癌症的治療其實一直以來都處於高速發展的階段,每一天國際上都會有不同的好消息襲來,而對於肺癌也是如此。目前科學家研究的重點已經從化療藥到達了靶向藥。但是由於藥物的作用機制的不同,常常用於癌症晚期的治療。那麼肺癌的靶向藥都有哪些呢?
抑制腫瘤血管生長(血管生成)的藥物
腫瘤想要長大就必須有充足的原料,而腫瘤的血管就是原料供給的唯一通道,而一些藥物則可以切斷這些供給,從而餓死癌細胞。
貝伐單抗(Avastin):主要用於晚期NSCLC的治療,是一種單克隆抗體,可以抑制腫瘤血管內皮的生長,通常配合化療藥一起使用。
拉莫魯單抗(Cyramza):也可用於晚期NSCLC的治療。 該藥物是靶向VEGF受體的單克隆抗體,主要阻止心血管的生成,通常跟化療藥共同使用。
EGFR靶向藥
表皮生長因子受體(EGFR)是細胞表面的蛋白質,通常可以促進細胞的生長和分類,一些NSCLC細胞具有過多的EGFR,這使得它們生長得更快。而這些藥物則可以抑制EGFR的表達,從而抑制細胞的生長。EGFR靶向藥包括:
厄洛替尼(特羅凱)
阿法替尼(Gilotrif)
吉非替尼(易瑞沙)
奧西丁尼(Tagrisso)
EGFR抑制劑對具有T790M突變的癌症也有治療作用
EGFR抑制劑通常可使腫瘤縮小,但,藥物不會適用於大多數人,因為肺癌的細胞往往會發生另外一種突變,而奧西丁尼則是一種EGFR抑制劑,並且能夠對抗具有T790M突變的細胞。
ALK基因突變的肺癌
大約5%的NSCLC會有ALK的基因突變,而這種突變在不吸菸的肺癌患者中比較常見,而這種基因的突變會導致癌細胞的生長或擴散。針對ALK蛋白的藥物包括:
克唑替尼(Xalkori)
西替尼替布(Zykadia)
阿立替尼(Alecensa)
布裡加替尼(Alunbrig)
這些藥物一般在化療結束後介入治療,有一些ROS1基因突變的患者也可以使用。
BRAF基因突變肺癌
BRAF基因突變也會促進癌症的生長,而可以抑制BRAF基因突變的藥物包括:
達布非尼(Tafinlar)
曲美替尼(Mekinist)
而這些藥物不但可以對抗BRAF的基因突變,對於轉移性NSCLC的治療同樣有效。