脂肪肝患者鐵蛋白升高,是肝病惡變標誌?是確有其事還是虛驚一場

#90後不敢看體檢報告# 的話題登上熱搜，辛苦工作一年，不少單位都組織自己的員工進行體檢。

但很多人都不敢面對自己的體檢報告，因為深知自己平日作息不規律，飲食也不健康。

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面對生活中的問題都表示沒問題，但是到了看自己體檢報告的時候卻忐忑起來。

陳先生就是這樣，體檢做完以後很是擔心，偏偏檢查結果還真的有異常——鐵蛋白（Fer），超出正常範圍五六倍。

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脂肪肝患者鐵蛋白升高，是肝病惡變的標誌？

陳先生本來就患有脂肪肝，再加上他到網上搜索後，看到這樣一條信息。

「鐵蛋白為機體內一種貯存鐵的可溶組織蛋白，正常人血清中含有少量鐵蛋白，但不同的檢測法有不同的正常值，一般正常均值，男性80－130ug/L(80-130ng/ml)，女性35－55ug/L(35-55ng/ml)。血清鐵水平在妊娠期及急性貧血時降低，在急慢性肝臟損害和肝病惡化時升高，國內報導肝病惡變患者陽性率高達90%。

他看到了肝病惡變時，覺得自己可能就是了，害怕的好幾天吃不下飯，睡不著覺...

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在做了CT、生化等一系列檢查後，醫生跟他說，他這是脂肪肝引起鐵蛋白升高，不是肝病惡變，只需要控制飲食，多運動，治療脂肪肝就可以。

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陳先生聽完以後才鬆了一口氣，這幾天是虛驚一場。

其實陳先生在網上查的知識不是不對，只是不全面，我們還需要知道：

鐵蛋白參考值為男性80-130ug/L、女性35-55ug/L。

很多情況都容易引起鐵蛋白升高，如各種炎症、脂肪肝、溶血性貧血，還有肝病惡變等。

如果肝臟有腫塊，或是B肝、C肝病毒攜帶者，就一定要及時就診。

鐵蛋白不是一種特異性的疾病惡變標誌物，意味著其升高也有不是惡變的可能，所以我們不必特別驚慌。

但是如果升高值過高，或者本身有B肝、C肝等基礎疾病，就一定要引起重視，到醫院及時就診。

孕期甲胎蛋白（AFP）升高，是肝病惡變了？

甲胎蛋白是胎兒時期肝臟合成的一種特殊蛋白質，會隨著年齡增長，慢慢減少，成年人體內也含有一定量該物質，只要在正常值以下，問題就不大。

特別是孕婦，在妊娠3個月後甲胎蛋白就會開始升高，但一般在400ng/ml以下，所以輕度的升高，不用擔心。

如果大於400ng/ml，一定要到醫院及時就診。

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據調查顯示，大約80%的肝病惡化患者的甲胎蛋白數值都會偏高。

這是因為當肝細胞發生惡變時，就會使產生甲胎蛋白的功能得以恢復，血清中的甲胎蛋白數量會隨著病情的惡化而逐漸增多，這時就需要結合其他身體狀況，及時就診。

劃重點：

甲胎蛋白參考值為＜20ng/ml，原發性肝癌大多＞400ng/ml，有小部分人是正常的。

女性妊娠3個月後，該值會升高，但一般在400ng/ml以下，分娩後3周恢復正常。

關於體檢我們還有哪些問題？

健康體檢多長時間查一次？

體檢的時間間隔需要根據年齡、性別、職業、健康狀況和家族病史等，全面考慮來作出選擇，不是一年一次那麼簡單！

大家有條件的可以一年兩次，一次全面檢查，一次針對性檢查。

這是因為，對一些特殊疾病而言，如結核、惡性疾病，超過一年，足以使其發展到相當嚴重的地步。

青年：身體素質較好，每年或者兩年做一次體檢。

中年：最少一年一次體檢，如果已經患有慢性病，需要根據醫生建議體檢。

老年：半年一次體檢，以便及時發現疾病，控制疾病進展。

怎麼做可以讓檢查結果更準確？

1檢查前做好空腹準備

空腹的標準是：抽血前一天晚上，飯菜要清淡，不要喝酒、咖啡、濃茶等。第二天早晨起來後，不吃早餐，少喝或不喝水，不做運動。

2不要太晚抽血

體檢化驗要求早上7:30-8:30採空腹血，最遲不要超過12:00，太晚會因為體內激素的影響導致檢查值不準確。

3最好不要情緒波動

體檢前要控制情緒，保持心緒穩定，不要來回走動、吃冷飲或吸菸。因為緊張、情緒激動可能影響神經—內分泌功能，導致脂肪酸、乳酸、血糖等升高。

4女性注意避開生理期

女性月經期前後不宜進行婦科檢查、血常規檢查、肝功能檢查等。

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