兩季之交，正是各類傳染病高發的時段，每年的這個時候，各大醫院的兒科門診總是人滿為患。而帶孩子去醫院看病，勞心又勞力不說，化驗單上那些家長看不懂、醫生來不及解釋的「火星文」更讓人頭疼。
今天我們就來好好聊一聊，孩子染上不同傳染病時，化驗單上都會顯示哪些異常。
手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生於5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍。
醫生會建議孩子接受兩組血液檢查，一組是血常規、另一組是心肌酶譜檢查。爸爸媽媽看到孩子被抽血時難免會心疼，但其實，這兩組血液檢查對於患兒來說非常必要。
血常規
在血常規化驗單上，如果家長發現孩子的白細胞總數和淋巴細胞計數增高，其餘血常規無明顯異常變化，基本可以判斷孩子為病毒感染。
心肌酶譜
此項檢查的目的主要在於查看心肌受損的程度，同時，它也是判斷手足口病癒後是否存在合併症的指標。
如果化驗單顯示穀草轉氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）均有明顯上升的情況，即表明孩子伴有一定程度的心肌損傷。
諾如、輪狀病毒
諾如病毒與輪狀病毒是導致嘔吐、腹瀉的兩大主因，雖然兩種病毒引發的症狀各有不同，但家長均可用乾淨的容器將孩子的嘔吐物以及糞便帶去醫院進行化驗，或帶孩子進行血常規檢查。
糞便常規檢查
被諾如病毒感染後，糞便常規檢查化驗單上或無任何明顯異常，但醫生仍可通過電鏡觀測糞便及嘔吐物中病毒粒子的大小、形狀等，並以此判斷是否有諾如病毒在作怪。
被輪狀病毒感染後，孩子糞便的PH值呈酸性顯示（酸性PH值＜7），通過電子顯微鏡可發現感染輪狀病毒的陽性率為90%。
血常規
感染輪狀病毒，血常規化驗單上的淋巴細胞會出現明顯上升，少數患兒白細胞總數也會稍微偏高。
猩紅熱
猩紅熱是由 A 組溶血鏈球菌感染導致的急性傳染病，民間稱為「爛喉痧」，主要表現為發熱，咽峽炎，全身皮疹及皮疹褪去後脫屑，好發於3-9歲兒童。
醫生如懷疑孩子患有猩紅熱，會安排血常規與血象檢查。
血常規
猩紅熱患兒血常規化驗單上，會有白細胞總數和中性粒細胞比例上升的箭頭。
血象檢查
血象檢查結果或與血常規檢查結果出現在同一張化驗單上。在出疹子後，患兒經血象檢查，會被發現有嗜酸性粒細胞增多的情況。
水痘
水痘是一種常見的傳染病，如果醫生懷疑孩子染上水痘，會安排血液、皰疹刮片、血清檢查。
血液檢查
水痘患兒的血液檢查化驗單會顯示白細胞總數偏高（個別患兒此項指標正常）。
血清檢查
如果血清中出現特異性抗體，基本可以判定孩子患上了水痘。
皰疹刮片檢查
如果皰疹刮片檢查報告單顯示有「多核巨細胞及核內包涵體」，基本可以判定孩子患上了水痘。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗稱「痄腮」，是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特徵，有時亦可累及其他唾液腺。
醫生會安排患兒進行血常規、血清檢查與澱粉酶測定。
血常規
流行性腮腺炎患兒白細胞數通常偏低，個別情況下此項指標正常。
血清檢查
流行性腮腺炎患兒可檢測出血清中含腮腺炎病毒IgM抗體。
澱粉酶測定
90%的患兒在發病早期會出現血清及尿液澱粉酶增高的現象。
更多Q&A
哪些檢查需要空腹做？
肝、腎、血糖、血脂等的檢查需要空腹進行，醫生通常會提醒家長為孩子做好空腹準備。
嘔吐物與糞便如何送檢？
送孩子的嘔吐物與糞便到醫院檢查時，應選用乾淨、不漏不溢、不吸收水分的容器盛裝，例如一次性塑料盒等，標本採集後應在1h內檢查完畢，否則因pH及消化酶等影導致有形成分破壞。
抽血後要注意哪些事？
血液性的檢查完成後，醫生會提示家長按壓孩子針眼5分鐘左右，按壓時注意力道，以免造成表皮淤青。若出現淤青，24小時內可採取冷敷的方法消除之，超過24小時則需熱敷。
孩子不配合檢查怎麼辦？
身體上的不適、加上對醫院環境的陌生感、對打針吃藥的恐懼，會使寶寶焦慮不安，哭鬧不止，難以配合各項檢查。我們建議：
1.情景模擬
常規體檢前，應該提前告知孩子，讓孩子有個心理準備。孩子年紀尚小時，可以和TA一起玩打針的玩具，讓TA知道聽診器、針管的樣子、用法和作用。
2.不騙不嚇
有些家長會在體檢當天欺騙孩子說「只是出去玩」，這種方式很不可取。孩子之所以一看到醫院大門就哭，也許是有種被騙了的糟糕感覺吧！
還有一些家長會用「再不聽話就讓醫生給你打一針」這樣的話語來恐嚇孩子，這樣一來，痛的記憶在語言營造的情境中又一次被強化，本來可以承受的痛覺，也變得難以忍受了。
3.速戰速決
帶孩子就醫，需要家長之間相互分工配合，一人負責陪伴在孩子身旁，幫忙解開衣服、露出將要接受檢查的部位，另一人提前排隊付款，爭取做到一步到位不拖拉，用最快的速度解決問題。
4.轉移注意力
轉移注意力是家長用得最順手的方法，打針、抽血前，拿出些寶寶喜歡的玩具或者一直逗他說話，即可達到分散注意力的效果。
5.家長保持冷靜
最後，也是最重要的一點，家長自己要保持冷靜、淡定。要知道，情緒是會互相傳染的。寶寶少有打針不哭的，如果家長自己都不鎮定，慌亂的情緒也容易影響寶寶，所以家長們自己也要冷靜，給寶寶安全感。當大人淡定了，孩子也會淡定起來。