課前思考之18其他革蘭氏陰性桿菌、常見革蘭氏陽性需氧或兼性厭氧桿菌

2021-01-21 真知檢驗

患兒，男，3歲。腦膜刺激徵陽性，腰穿腦脊液呈雲霧狀，擬診斷為細菌性腦膜炎，腦脊液培養陽性，細菌鑑定：衛星試驗（+）。

1、請問最有可能的病原體是（ ），診斷依據是什麼？

A.流血嗜血桿菌

B.腦膜炎奈瑟菌

C.金黃色葡萄球菌

D.B型鏈球菌

E.肺炎鏈球菌 

2、關於衛星試驗描述正確的是（ ），什麼是衛星現象？圖文並茂地表達出來。

A.主要用於鑑定肺炎鏈球菌

B.主要用於鑑定金黃色葡萄球菌

C.葡萄球菌合成X因子釋放於培養基中，促進待檢菌生長

D.葡萄球菌合成V因子釋放於培養基中，促進待檢菌生長

E.越靠近葡萄球菌菌落越小 

患者，女，27歲。手臂上有一淺藍色潰瘍，查體發現傷口周圍有許多小水泡，感染部位的軟組織出現膿腫、水腫，並有發熱和全身中毒症狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥和美國中部旅遊回來，她買了許多紀念品，包括一些皮革製品和一件羊皮夾克衫。

1、該患者最有可能感染了哪種病原體（），診斷依據是什麼？

A.產氣莢膜梭菌

B.布魯菌

C.炭疽芽胞桿菌

D.鼠疫耶氏菌

E.單純皰疹病毒

2、該患者是通過哪種途徑感染的病原體 

A.接觸動物皮毛

B.消化道

C.吸入含病菌的塵埃

D.皮膚接觸

E.鼠蚤叮咬 

3、為進一步確診應做的檢查是

A.直接塗片鏡檢查找革蘭陽性大桿菌，是否伴有雜菌感染

B.乳膠凝集試驗檢測

C.直接塗片鏡檢查找有芽胞呈竹節狀排列的革蘭陽性大桿菌

D.噬菌體裂解試驗

E.用組織培養法分離培養病毒，並觀察特徵性細胞病變


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