重症醫學科運用VA-ECMO技術成功搶救一名年輕重症患者

2021-01-15 廣西區人民醫院重症醫學科

4月22日下午,我院重症醫學科收到了一名患者送來的錦旗和感謝信,信中患者用質樸的文字向我院重症醫學科醫務人員表達了謝意。原來,該患者由於突發暴發性心肌炎送至我院救治,我院重症醫學科運用VA—ECMO(體外膜肺氧合)技術成功挽救了患者生命,得到了患者及家屬的感激和認可。


患者為一名25歲的男性,3月6日,一次不起眼的感冒竟讓他遭遇暴發性心肌炎,迅速出現神智不清,呼吸困難,血壓、心率都無法維持,只能藥物維持生命,命懸一線……在外院就診時,患者已經出現了多臟器衰竭,心、腦、肺、肝、腎等多種功能都受到嚴重損傷,整個人處於昏迷中,並一度出現了心跳驟停。接到求助電話後,我院重症醫學科主任熊濱立即抽調龐靜副主任醫師在最短時間內趕到欽州,幫助患者穩定生命體徵,並立即將他轉運至我院重症醫學科。


正常人心臟每跳動一次都能泵出足夠的血液供應全身,但心臟彩超顯示患者的心臟幾乎不工作了,轉院至重症醫學科時,患者已經出現了多臟器衰竭,心、腦、肺、肝、腎等多種功能都受到嚴重損傷,整個人處於昏迷中,並一度出現了心跳驟停。面對一個年輕生命和一個家庭的殷切期待,我院重症醫學科團隊在熊濱主任、韓林副主任醫師的指導下迎難而上,即使是在極限條件下1個半小時持續胸外按壓的情況下,仍成功利用VA-ECMO技術,緊急建立起體外心肺支持,患者的心率、血壓、呼吸等生命指標逐漸穩定下來,這為進一步治療爭取到了寶貴的機會和時間。


   

雖然「人工心肺」暫時保住了年輕人的生命,但後期的治療還有重重難關要闖:暴發性心肌炎的治療、各臟器功能的維持與恢復、「人工心肺」的管理、併發症的防治……重症醫學科聯合心胸外科、心血管內科、移植科等科室,竭盡全力為患者進行治療,並由該科專業護理團隊的精心照料。住院期間,患者的心、肺、腎功能都依賴機器維持,而且病情時有波動,但是誰也不願意放棄。


終於,在入院治療5天後,患者醒過來了;9天後成功撤離了ECMO;13天後脫離了呼吸機;30天後腎功能恢復……在經過47天的治療後,患者各項生命體徵平穩,恢復狀況良好,已經能像正常的人一樣活動。



在出院之際,患者及家屬特意為重症醫學科送來了一面錦旗和一封感謝信。這是對重症醫學科醫療質量和護理水平的認同,重症醫學科將不忘初心,繼續以精湛的醫術和優質的護理質量贏得更多患者及家屬的認可。



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