11月10日,Five Prime Therapeutics公司宣布其Bemarituzumab針對晚期胃癌的全球、隨機雙盲、安慰劑對照、II期臨床FIGHT研究取得陽性結果,在3個預設的主要終點指標上均達到了統計學顯著性差異。受此消息刺激,Five Prime Therapeutics公司股價在收盤後大漲364%。
Bemarituzumab是一款靶向成纖維細胞生長因子受體2(FGFR2)的單克隆抗體。FGF/ FGFR通路與癌細胞的生長發育有關。FGFR2b是在胃和皮膚等部位上皮細胞中發現的FGFR的一種亞型。FIGHT研究的數據表明,大約30%的HER2陰性胃食管癌患者會過度表達FGFR2b。在針對FGFR陽性胃癌這一適應症上,Bemarituzumab具有first in class的潛力。
FIGHT研究在亞洲、歐盟和美國等15個國家入組了155例新確診的FGFR2b陽性、局部晚期或轉移性胃癌和胃食管交界處癌患者,主要評估bemarituzumab聯合改良FOLFOX6方案(亞葉酸鈣、氟尿嘧啶和奧沙利鉑)相比安慰劑聯合改良mFOLFOX6方案作為一線療法的療效和安全性差異。
結果顯示,Bemarituzumab組中位PFS較安慰劑組延長2.1個月(7.4 vs 9.5個月, HR=0.68, 95% CI: 0.44-1.04,p=0.073),中位OS尚未達到,安慰劑組為12.9個月(HR=0.58,95% CI:0.35-0.95,p=0.027);ORR提高了13%(p=0.106)
2017年12月,再鼎醫藥以首付款500萬美元,裡程碑付款3900萬美元,與Five Prime Therapeutics籤訂協議,獲得Bemarituzumab在大中華地區(包括中國、香港、澳門和臺灣)開發和商業化權利獨佔許可,負責Bemarituzumab在大中華地區的FIGHT III期臨床試驗(包括病人篩查、入組和治療),並負責該藥物在大中華地區的商業化。
胃癌是全球死亡率排名第三的癌症,也是除非黑素瘤皮膚癌以外全球第五大高發的癌症,每年有超過100萬的新發病例。在常規篩查尚不普及的地區,高達90%的患者被診斷時即為晚期,無法進行手術。對於HER2陰性患者,目前一線治療方案仍是90年代開始應用的系統性化療。胃癌是中國第二大高發惡性腫瘤(2015年新增679,100例),也是第二大死因(2015年死亡498,000例)。胃癌和胃食管交接處癌診斷時通常已為晚期,預後很差,五年生存率僅為35.9%。