你家孩子身高、體重正常嗎？對照新版兒童生長曲線圖，爸媽別大意
前段時間，剛滿1歲的外甥女去醫院體檢，報告顯示：身高標準，體重偏低。吃得好睡得香，為什麼會體重偏低？難道是輔食添加不標準，或者是消化系統有問題？急的嫂子團團轉，非要給孩子做個全面檢查不可。
正常來說，評價孩子體格發育的指標主要有身高、體重、頭圍、胸圍、上臂圍、頂臀長等等，其中最常用的是身高和體重，父母最在意的也是身高和體重。
身高增長反映了孩子長期的營養狀況，並且受遺傳、內分泌、睡眠和運動的影響；體重變化則反映了孩子近期的營養狀況，還跟孩子的出生體重、餵養和疾病有關，波動大一些，父母也更擔心。
但是體重一時的偏低或偏高，並不代表寶寶發育有問題。
寶寶最理想的發育，是按照自己的「生長軌跡」均衡增長
寶寶最理想的體重，既不是平均值，也不是以同齡孩子為依據的對比，而是找到自己的「生長軌跡」均衡增長。
前段時間看到崔玉濤老師的一個科普視頻，視頻裡網友提出了寶寶的體重問題，表示自家孩子有點瘦小，不如同齡孩子強壯，擔心孩子發育有問題。
崔玉濤老師表示，寶寶發育最忌諱的就是跟同齡人的盲目對比，誰誰誰長得高，誰誰誰長得胖；也不能因為一時的胖瘦判斷他們的健康情況。最準確的辦法是，根據孩子生長曲線來判斷！
那麼，什麼是成長曲線，為什麼要按照生長曲線來判斷呢？
生長曲線，就是把寶寶的生長現象在圖上用曲線表示出來。簡單來說，就是定期描記寶寶某個月齡的體重、身長和頭圍，並且將每次的測量數據連成曲線，然後根據這個曲線來判斷寶寶的發育。
至於原因，則是因為影響寶寶發育的因素非常多，包括但不限於：出生時體重、餵養方式、營養攝入、疾病和季節。
就拿足月兒和早產兒來說，早產兒發育明顯比足月兒慢，體重身高自然也差一些。在父母眼裡，可能感覺孩子太瘦小了，不如別人，但是孩子只跟自己對比呢？是不是每個階段都在進步？每個階段的進步都在標準範圍？如果是，那麼寶寶的發育就沒有問題！
而且，寶寶的生長並非勻速進行的！出生後第一年是人生的第一個生長高峰，頭3個月體重增長最快，平均每月增長2斤左右；隨後放慢速度，到12個月為止，體重增長基本與頭3個月相當，也就是說，周歲時體重應該是出生體重的3倍。
再比如季節，夏天天氣炎熱，孩子沒有胃口，不掉稱已經不錯了，根本不可能像之前一樣長肉；但是秋天，是孩子囤積脂肪的季節，胃口增加，吃的多，營養高，體重自然會增加很多。
但是，不管是體重不變，體重下降，還是體重在增長，只要沿著自己的生長軌跡，沒有超過正常範圍，而且寶寶精神好，飲食睡眠沒問題，沒有阻礙生長的疾病，就是正常的，父母不需要過度擔心！
「生長曲線」是評價孩子發育是否理想的重要依據
對於「生長曲線」的使用，很多父母不太理解。其實方法很簡單，先選擇一個兒童成長曲線圖，這裡推薦使用世界衛生組織或者我國兒童生長曲線圖；選好後，再定期描記寶寶某個月齡的體重、身長和頭圍，將每次的數據連成曲線，這就是寶寶的「生長軌跡」；然後就可以正確記錄和評估寶寶的發育了。
如何判斷寶寶發育是否正常？這條「線」才是標準，附使用方法
0-3歲男童生長曲線圖：
0-3歲女童生長曲線圖：
生長曲線圖中，有5條主百分位線，也就是P97、P85、P50、P15、P3百分位線。其中，P50屬於平均水平、P97-P3之間屬於正常範圍。
大部分寶寶都會沿著自己的生長軌跡，在某兩條主百分位線之間相對穩定的成長。比如下面圖示的2條紅色連線，是兩個2歲男孩的1-2歲的生長軌跡，雖然一個胖點一個瘦點，但是他們的生長軌跡是均衡增長的（A男孩體重一直在P85-P97之間波動，而且逐漸增加；B 男孩體重一直在P15-P50之間波動，逐漸增加），那麼他們的發育就是正常的。
但是，如果孩子發育超過了一條主百分位線，屬於「生長波動」，父母可以調整一下孩子的飲食，或者諮詢一下醫生，但是一般沒什麼大問題，父母不用太擔心；如果孩子發育偏離了兩條主百分位線；或者超出了P97/P3，屬於「生長偏離異常」，需要趕緊查找原因，然後對症解決！
對於生長曲線的測量次數，父母不需要太頻繁。一般來說，低於6個月寶寶，1-2個月測量一次；6個月-1歲寶寶，2-3個月測量一次；1-3歲寶寶，3-6個月測量一次；3歲以上兒童，每年至少測量一次即可。
PS：我國兒童生長曲線圖還有個2-18歲兒童生長曲線，各位父母可以查詢下載，然後對照寶寶的發育，製作專屬的「生長軌跡」。
「生長曲線」的常見誤區，父母別中招
使用生長曲線時，很多父母常常進入一個誤區：把「平均值」作為孩子發育的依據。
這年頭，幾乎每個父母都焦慮孩子的發育，恨不得孩子優秀到無人能敵！
但是每個孩子都是獨立的個體，不管是身高體重，還是大動作和精細動作的發育，都具有個體差異性。只要在範圍內，那就沒什麼大問題，父母沒必要太較真，非得孩子按照平均值發育。
生長曲線，既然分成了5條主百分位線，自然有其中的道理。最下面一條線是P3，也就是3%，意思是有3%的嬰幼兒低於這一水平，可能存在發育遲緩；最上面一條線是P97，也就是97%，意思是有3%的嬰幼兒高於這一水平，可能存在生長過速。
毫無疑問，這兩種情況都是異常的，如果低於P3，或者高於P97的話，父母必須引起重視！中間一條線是P50，也就是50%，代表了平均值，意思是有近50%的孩子生長發育指標高於正常值，近50%的孩子低於正常值，剛好處於平均水平的孩子是非常少的；另外的P15和P85，提示在正常範圍中的不同水平。
這個正常範圍，就是P3-P97所涉及的範圍。
因此，父母千萬不要把「平均值」作為孩子發育的依據！
叮麻寄語：
孩子的發育具有個體差異性，出生時的體重、餵養方式、營養攝入、所處環境、遺傳基因、睡眠運動，以及心情等等，都會影響他們的生長發育。此時，父母千萬不要把單純的標準或別人作為孩子健康與否的依據，而是學會正確使用「生長曲線」，幫助孩子找到自己的「生長軌跡」，並按照軌跡均衡增長。
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