腸道是個容易「激動」的器官:全身50多種疾病都與它有關
2020-12-06 騰訊網從胃幽門到肛門，腸道是消化道中最長的一部分。作為人體最大的消化器官，腸道既強大又脆弱，它身負多重功能，又易受多種疾病困擾。
尤其夏季到來，擼串聚餐的頻率大大提升，本就「愛鬧脾氣」的腸道容易不堪重負，此時更應注意給腸道「減負」。
5月29日是世界腸道健康日，《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）邀請消化科專家，教你護好腸道，不讓這個脆弱的器官受傷。
受訪專家
清華大學附屬北京清華長庚醫院消化內科主任醫師 蔣絢□消化內科醫師 於旭彤
南方醫科大學南方醫院消化科主任 劉思德
北京大學首鋼醫院胃腸外科副主任醫師 曾慶敏
上海交通大學生命科學技術學院教授 趙立平
腸道是個容易「激動」的器官
腸道不但「搬運」食物、排出代謝廢物，腸黏膜中還廣泛分布著神經網絡結構，它們是指揮腸道運動、吸收、內分泌、免疫功能的重要組成。
免疫系統作為抵禦外敵入侵的防守系統也駐紮在腸道，仔細分辨對身體有害的細菌。
腸道身兼數職，高強度的工作也讓它一言不合就愛「發脾氣」。
腸道「激動」，有什麼後果？
腸道中有幾千種細菌，重達1.5公斤，總數比人體自身細胞還多10倍。
如果腸道健康，致病菌會受到有益菌群的抵抗，隨大便排出。
如果腸道鬧脾氣，屏障功能受損，致病菌就會突破腸黏膜的保護屏障進入身體各處，繼而引發多種疾病。
研究發現，包括肥胖、糖尿病、癌症、自閉症等在內的50多種疾病都與腸道菌群失調有關。
美國加州大學洛杉磯分校精神病學教授梅耶·梅爾博士研究發現，腸道內的微生物還與自閉症、抑鬱、焦慮等有關，迷走神經可能在其中發揮作用。
5種病愛找上腸道
正是因為腸道承擔著人體中很多重要的角色，很多疾病會在這裡發生。
◎大腸息肉
腸道息肉就像身體裡的一枚「定時炸彈」，應該儘早「拆」除。
如果在息肉腺瘤階段就將其斬草除根，能有效防止腸癌。如果未切除腸道息肉，患結直腸癌的機率將增加4倍左右。
患者一般無症狀，可能出現輕微或不典型的腹脹、腹瀉、便秘等症狀。另外還可能有便血、黏液血便等。
◎炎症性腸病
這類疾病雖然可在胃腸道任何部位發生，但一般多發於末端迴腸和右半結腸，其中以18~30歲和70~80歲為高發年齡段。
患者也會有腹痛、腹瀉等問題，但症狀更為嚴重，同時也可能合併有發熱、體重下降、腹部包塊等。
◎大腸癌
大腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，是一種生活方式病，及早發現、及早診斷是控制大腸癌的關鍵。
排便習慣、糞便性狀的改變值得注意，比如大便次數多、大便不成形、大便帶血及黏液，有時患者會有便秘、腹瀉、中下腹部疼痛等情況。
◎腸梗阻
腸梗阻就是腸道「堵」了，臨床上主要表現為腹部陣發性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便，晚期還可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降等。
小腸問題以腸梗阻較為常見，可分為三類：機械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻。
◎腸易激症候群
腸易激症候群是一種因為生活節奏加快、飲食結構改變、情緒波動大、自身壓力大等因素引起的疾病。
簡單來說，腸道激動就是腸道蠕動過快或者發生痙攣，最常見的兩大症狀是腹痛和腹瀉。蠕動過快導致腹瀉，痙攣導致疼痛。
患者的症狀一般與排便有關，如排便後腹痛減輕或加重等，那麼腸易激症候群的可能性較大。
護腸道，別錯過這個檢查
正常人一般在40歲起就該注重腸道檢查。大約80%的腸道病變發生在大腸，這對於醫生來說是件「好事」，因為結腸的病變可以通過結腸鏡直接觀察到。
從結直腸癌預防的角度，我國指南推薦50歲開始進行結腸鏡檢查，對於高危人群如直系親屬患大腸癌、家族性腺瘤性息肉病患者、潰瘍性結腸炎者要更早進行篩查。
對於近期有報警症狀者，如便血、大便習慣改變、大便變形、消瘦等症狀，應立即就醫。
消化道的檢查包括內鏡檢查、實驗室檢查、影像學檢查多種手段，根據不同的部位，消化內鏡包括了腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、乙狀結腸鏡等。
由於沒有一種檢查手段可以查出所有問題，也沒有一種檢查會100%準確；因此醫生會根據年齡、症狀、耐受程度的不同，建議患者選擇相應的檢查手段，從而綜合分析進行臨床判斷。
消化科專家的護腸道建議
為了幫助腸道更好地「工作」，消化科專家在飲食起居上都給出了提醒。
No.1
多吃粗糧、堅果
趙立平指出，吃全穀物(天然完整的穀類、豆類和堅果類的籽粒和果仁)能保證攝入足夠的膳食纖維。
膳食纖維在腸道內酵解產生的短鏈脂肪酸，可以為益生菌的生長提供「養料」，促進「有益菌」繁殖。
他推薦將穀類和豆類按照3:1或2:1的比例混合，浸泡後蒸熟，可以直接吃，也可以用雞蛋、蔬菜炒著吃，還可以加一些枸杞、紅棗，用慢火熬成粥喝，但不要熬到黏糊糊的澱粉糊化狀態。
No.2
吃飯吃到七分飽
每頓飯都吃七分飽，剛好感到不餓即可，不要吃到撐。少吃高脂食物，因為攝入體內的多餘營養物質會讓有害菌滋生，導致腸道菌群結構發生變化。
趙立平建議，日常飲食中，富含膳食纖維的食物(燕麥、蕎麥等穀類)要佔到每日進食量的60%以上，新鮮蔬菜(如蘆筍、菊苣、洋蔥、芹菜等)佔30%，葷菜最好不要超過10%。
喜歡吃肉的人，每次也不要吃太多，如果消化吸收不了，會成為有害菌的「養料」。
No.3
別頻繁吃生冷
很多人覺得大熱天喝下一大口冰鎮飲料、啤酒，吃一根冰棍，從頭舒服到腳；但是，腸胃不喜歡太涼的飲食。
尤其是很多人運動完或者出了一身汗，猛然間灌下一肚子冰水，很可能沒多久就開始胃疼、腹瀉。
建議夏天最好喝溫的飲品，比如常溫的涼白開、稍放涼的茶水等。
No.4
給腸道吃點新鮮的
夏天溫度高，飯菜容易滋生細菌。腸胃「喜新厭舊」，愛吃剛做出來的飯菜。吃了沒有保存好的剩飯剩菜，很可能鬧肚子。
建議飯菜現做現吃，最好別剩飯。做飯前心中有數，別做太多。如果偶爾剩下了飯菜，麵食、肉類可以在涼透後及時放進冰箱，蔬菜和海鮮就不要留了。
No.5
保持良好生活方式
保持合理體重、戒菸、戒酒，酒精本身對消化系統有很強的刺激作用。
美國實驗生物學學會發布的一項研究顯示，缺乏運動引發的腸道菌群失調，可能導致代謝性疾病和肥胖。建議每天鍛鍊30分鐘，促進腸道蠕動。▲
本期編輯：徐夢蓮
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