捐獻造血幹細胞 這些常識需知道

2021-01-20 中山網

據了解,截至2019年底,中山市一共有3624人成為造血幹細胞志願捐獻者。截至目前,中山成功捐獻造血幹細胞達39例,其中本地戶籍有20例。國慶假期後,我市獻血人數開始增加,獻血量逐漸上升,有不少市民在獻血的同時詢問如何成為造血幹細胞志願捐獻者。日前,市中心血站工作人員就市民如何捐獻造血幹細胞進行了詳細解讀。

 捐獻造血幹細胞對身體有害嗎?

市中心血站工作人員表示,目前採集造血幹細胞主要有以下兩種方法:一是抽取骨髓造血幹細胞,二是從外周血中採集造血幹細胞,即捐獻者在注射動員劑後,進行血液成分單採術,從捐獻者手臂靜脈處採集造血幹細胞,安全、方便、無痛苦。中華骨髓庫提倡的採集方法是從外周血(靜脈)中採集造血幹細胞。用科學的方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處採集全血,通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時,將其他血液成份回輸捐獻者體內。

全球迄今為止100萬例造血幹細胞移植證明:捐獻造血幹細胞安全、科學、無損健康。

A 生理上無損健康

適齡、健康的志願者捐獻造血幹細胞後,由於血細胞數量減少,會促使骨髓把儲備的血細胞釋放,並刺激骨髓造血功能,促使血細胞的生成。所以,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。

B 實踐上證明安全

採集造血幹細胞過程中,因針刺會導致輕微的疼痛感,但是這種不適會在採集完成後很快消失。

C 動員劑安全可靠

在正常生理條件下,外周血的造血幹細胞數量少,不能滿足移植的需要,通過注射動員劑,可使外周血造血幹細胞增加20~30倍。目前使用的細胞動員劑是「細胞集落刺激因子(G--CSF)」,除能增加外周血造血幹細胞的數量外,還有輔助心臟功能等作用。據多年的臨床觀察和國際報導,至今還沒有發現其對人體健康的危害和副作用。

D 造血幹細胞採集量較少

成年人(18~45歲)的骨髓量一般在3000克左右,大部分存在於骨髓腔。捐獻者大約捐獻50—200ml富含造血幹細胞(約10克)的懸液。每天檢測CD34+量,在最高峰時採集造血幹細胞,採集次數最多不超過2次,對捐獻者本身無不良影響。

E 採集技術成熟

中華骨髓庫有100多家按照原衛生部要求審定批准的移植醫院和採集醫院,在這樣的醫院裡採集造血幹細胞如同採集成分血(機採血小板)一樣簡單、安全。整個採集過程中所用的器材都經過嚴格消毒,並一次性使用,確保了捐獻者的安全。

如何成為一名造血幹細胞志願捐獻者?

1、年齡在18-45周歲、身體健康(符合無償獻血條件)、本人志願,同時徵得家人同意,都可以成為造血幹細胞捐獻者,可與中國造血幹細胞捐獻者資料庫廣東省管理中心或當地工作站(我市工作站設在中山市中心血站)聯繫;需要指出的是造血幹細胞捐獻的年齡為18-55周歲。

2、到各個獻血點或者流動獻血車上填寫《志願捐獻者同意書》,並抽取6—8毫升血液。組織配型實驗室將會對您的血樣進行HLA分型檢測,並將您的相關資料錄入到中華骨髓庫的資料庫中,以供需移植治療的患者尋找配對,這樣您就成為一名造血幹細胞志願捐獻者了。

志願者報名登記後,是否馬上就要捐獻造血幹細胞?

市中心血站工作人員表示,志願者報名登記後,馬上就要捐獻造血幹細胞的機率是微乎其微的。當某一位患者需要進行造血幹細胞移植,經查詢,志願者的分型數據與患者相合時,便可以做捐獻準備了。但人類白細胞抗原的相合率是萬分之一至數百萬分之一,所以等待捐獻的事件可能很短,也可能要等若干年。

捐獻造血幹細胞志願者還應注意哪些問題?

●要準確詳實地提供個人資料,如您的聯繫方式、地址、工作單位及電話、手機、電子郵箱等,發生變化時,要及時通知廣東省分庫工作人員。

●須詳盡地提供兩位不同住址親友的聯繫地址和電話,以便在您的資料有變化時,能通過他們與您恢復聯絡。

●造血幹細胞登記及捐獻都是建立在自願的基礎上,登記後資料庫會對您的自願性進行再確認。因檢測您的HLA要花費一定的資金,為了不浪費經費,在成為志願捐獻者之前將有7天的靜思期,如在7天內不願捐獻造血幹細胞,請及時告知,在入庫前提出終止捐獻。但移植前、尤其籤署捐獻同意書後就不能撤銷捐獻決定,因為在這個時候,患者為準備移植必須進行大劑量的放療和化療而喪失造血能力,此期間若您終止捐獻,再臨時尋找配型相合者已來不及,患者將有生命危險。

 捐獻前要做哪些準備工作?

●志願者加入中華骨髓庫後,如配對成功,將會由各地分庫工作人員通知志願者進行高分辯檢查,高分辯檢查符合後,再安排在當地醫院進行詳細的體檢。

●志願者體檢合格後根據通知所安排的時間在各分庫工作人員陪同下,按受者移植醫院制定採集計劃提前1-2天達到採集醫院。

●住院後常規檢查後,開始予以粒細胞刺激因子動員幹細胞,第4天或5天予以行外周血幹細胞分離單採。整個過程會有分庫工作人員或紅十字志願者陪護,配合臨床醫生的工作共同完成採集事宜。

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