■最新調查
記者 王真 通訊員 江歆 製圖 李本獻
《中國預防醫學雜誌》最近刊登了浙江省疾病預防控制中心關於「浙江省居民膳食鈉鉀攝入水平」的調查報告，報告中說，浙江人鈉攝入太多，鉀攝入太少。
浙江省疾控中心營養與食品衛生監測所所長章榮華說，鈉多鉀少的飲食，會明顯增加得高血壓的危險，而高血壓又會直接導致心臟、腦血管方面的疾病。「改變攝入鈉多鉀少的情況，就要改變飲食習慣，這個說難不難，說容易也不容易。」
章榮華所長說，鈉鉀攝入不平衡，已經成了世界營養學難題，很多國家都在關注這個問題並制定幹預策略。
本次調查涉及9798位調查對象，其中男性4752位，女性5046位，將調查對象分成不同的年齡組（2-3歲、4-6歲、7-10歲、11-13歲、14-17歲、18-44歲、45-59歲、60歲以上）。
浙江人食鹽攝入量嚴重超標
浙江人鉀攝入量不達標
主要原因是蔬菜吃得少了
中國營養學會推薦每人每天鈉的需要量為2200毫克，但是根據本次膳食調查，浙江省成人（18歲及以上人群）膳食鈉攝入為適宜攝入量的兩倍左右。並且呈現出年齡越大，鈉攝入量越多的現象（如圖所示）。
另外，和內陸居民相比，沿海居民膳食鈉攝入量更高。
根據調查，浙江省居民膳食鈉攝入來源的構成依次為食鹽66.1%、醬油9.0%、味精6.95%、醃菜5.2%、其他食物12.8%。
由此可見，食鹽、醬油、味精和醃菜等食品是浙江人鈉攝入的主要來源，本次調查的主要負責人省疾控中心營養與食品衛生監測所黃李春醫師說，中國營養學會建議我國成人（18-60歲）從食物中攝入的鈉含量為1000毫克，從食鹽中攝入的鈉為1200毫克左右。所以，我們在每天正常飲食的情況下，攝入3克的食鹽就能滿足人體鈉的需要。「但是，省疾控中心另一項調查發現，浙江省每人每天鹽的攝入量為13.76克，遠遠超過世界衛生組織推薦的每人每天攝入5克。」
「再根據上述的各種食品提供鈉的比例，可以知道，吃的鹽越多，攝入的鈉元素越多。」黃醫師說，要控制鈉的攝入量，很簡單——少吃鹽。
也有好的趨勢。調查也發現，浙江人鈉攝入量也在下降。1992年和2002年，我國做了兩次全國營養調查，顯示居民每人每天鈉攝入水平從7116.4毫克降到6268.2毫克，而2008年的調查顯示，浙江人鈉的攝入量為4990毫克，還是超出推薦量2200毫克的一倍還要多。
浙江人鉀攝入量不達標
主要原因是蔬菜吃得少了
中國營養學會推薦每人每天鉀的需要量為2000毫克，本次調查發現，浙江省居民膳食鉀攝入量普遍沒有達標（如圖所示）。
浙江省居民膳食鉀攝入來源的構成依次為穀類27.8%、蔬菜22.2%、豆類12.2%、肉類10.4%、水產9.2%、水果2.8%、奶類2.8%、蛋類2.7%和其他食物10.0%。
同樣，從1992年和2002年的調查來看，浙江人的鉀攝入從1871.3毫克降到了1700.1毫克。
為什麼鉀的攝入量降低了？
「人的食品中含鉀比較多的食物是蔬菜、水果和豆類，以前大家條件比較艱苦，吃蔬菜比較多，所以攝入的鉀也比較多。現在，特別是農村地區，生活水平高了，大家葷腥吃得更多了，蔬菜吃得少了，鉀攝入越來越少。」黃李春醫師說。
高鹽少蔬菜，易患高血壓
章榮華所長說，人群高血壓患病率和食鹽的攝入量有密切聯繫，臨床高血壓幹預治療證實，當食鹽攝入增加時，血壓就升高，如果每天食鹽攝入量減少2.4毫克，健康人的平均收縮壓下降2.3個毫米汞柱、舒張壓降低1.4毫米汞柱。
而且50歲以上的人和家族性高血壓的人，其血壓對食鹽攝入量的變化更為敏感，膳食中的食鹽如果增加或減少，血壓就會隨之改變。高鹽飲食還可以改變血壓晝高夜低的變化規律，變成晝高夜也高，發生心血管以外的危險就大大增加。超重和肥胖者的血壓對食鹽更敏感。
鉀對血壓的影響和鈉相反，鉀可以擴張血管，降低血管阻力，而降低血壓，還能增加尿裡面的鈉含量來調整鈉鉀比值，從而降低血壓。
省疾控中心慢性病預防控制研究組去年做了全省代謝症候群患病率調查，涵蓋全省15個縣（市、區）7222戶家庭的17437名成年常住居民，發現浙江人高血壓患病率為23.56%，基本上5個人當中就有一位得了高血壓。
少吃炸雞、牛肉乾、火腿腸
多吃黃豆、香菇、土豆
根據《中國居民膳食指南》，我們列出幾種含鈉量特別高和含鉀量特別高的食物（以100克食物含鈉鉀量的劑量來算）——
鈉：火腿肉8612毫克、蝦醬4585毫克、奶酪1598毫克、牛肉乾1529毫克、燻草魚1292毫克、西式炸雞1263毫克、火腿腸1119毫克。
鉀：幹銀耳155毫克、黃豆1503毫克、幹冬菇1155毫克、幹木耳757毫克、蕎麥401毫克、竹筍389毫克、馬鈴薯342毫克、雞胸肉338毫克。
省疾控中心營養與食品衛生監測所章榮華所長說，從2008年起，衛生部啟用《食品營養標籤管理規範》，要求食品的包裝袋後面標出能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物和鈉五個指標，大家可以在吃之前留意它的鈉含量，算算每天自己要攝入多少鈉。