何謂髖關節撞擊症候群

2020-11-30 三湘都市報

    本報記者 王璐   通訊員 謝茜

    長沙的李先生半年前開始感覺右腿大腿根內側隱隱作痛。近日,他發現有加重的趨勢,關節內還出現「咯噔咯噔」的聲響。在湖南省第二人民醫院就診時,該院骨關節外科徐海濤副教授診斷發現,李先生右側股骨頭與股骨頸交界處骨質突起,髖臼邊緣骨質增生,被確診為「右髖關節撞擊症候群」。

    診斷

    容易被忽視和誤診

    徐海濤介紹,「髖關節撞擊症候群」 也叫股骨髖臼撞擊症候群,是因骨發育不良、股骨頭壞死、股骨頭滑脫、髖臼內陷、創傷、手術過度矯正等原因導致的一組髖關節症候群。該病在年輕人中很常見,髖關節常有輕度的先天發育異常,有的患者會感到大腿根內側疼痛,也有人感覺屁股疼甚至膝蓋前方疼。由於發病過程緩慢,普通位X光檢查很難確診,要通過蛙式位X光檢查及核磁、CT檢查才能明確診斷。

    活動後大腿根疼的患者,很難引起醫生注意。專家指出:一旦出現關節疼痛,休息了一周還沒有緩解,就要找專業醫生了。如果錯過治療最佳時機,病情發展會導致不可修復的軟骨損傷和關節炎,嚴重時必須要行人工髖關節置換,對患者的工作與生活將帶來比較大的影響。

    治療

    關節鏡微創技術

    「目前治療髖關節撞擊症候群最有效的辦法是手術治療。」徐海濤介紹,採取最新的關節鏡微創技術對該病進行手術治療,具有手術時間短,手術成功率高,恢復快、創傷小、手術費用低等優點,但難度高,要求醫生有相當的手術經驗。

    在為李先生進行手術不到2小時的過程中,由該院骨關節外科專家組成的手術團隊僅在患者右髖關節前側及外側開兩個直徑約0.8釐米的小口,依靠關節鏡專業設備和嫻熟的技術就清除了病變組織,去除了股骨頭與股骨頸交界處的突起骨質,使關節面能完全咬合,最後衝洗關節腔,完成縫合。術中出血量僅10毫升。第二天,李先生就能下床走路,且症狀緩解,右髖關節活動自如。在全科室醫護人員的精心治療和護理下,10天後,李先生完全康復出院。

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