輝瑞新冠疫苗有效率超90%？看看科學家們怎麼說

2020-11-12 乘風破浪的海鷗

2020年是一個不同尋常的年份，新冠肺炎疫情已經蔓延了11個月了，雖然在夏季國內疫情已經得到緩和，但是現在已經漸漸有了第二波疫情的趨勢，而西方國家更是「一波未平 一波又起」。當前人們在關心海內外疫情的同時，也在關注著疫苗的發展。

圖源：Eva Marie Uzcategui/Bloomberg via Getty


輝瑞公司的疫苗進展

11月9日，美國製藥公司輝瑞宣布，一項新冠病毒疫苗試驗取得了積極的中期結果，在當天知名期刊《Nature》就發表了一篇文章——關於輝瑞的新冠疫苗科學家們都有什麼樣的看法。

科學家們迎來了第一個令人信服的證據，證明一款疫苗可以預防新冠肺炎（COVID—19）。但是，關於它能提供多少保護、保護誰和保護多久的問題仍然有待回答——《Nature》

這款疫苗是輝瑞與德國生物科技公司BioNTech（拜恩泰科）共同研發的，被稱為mRNA新冠疫苗BNT162b2，其有效率超過了90%。BioNTech聯合創始人兼執行長Ugur Sahin博士介紹，mRNA是一種天然分子，為人體細胞提供指令，製造標靶蛋白或抗原，從而激發人體免疫反應，對抗相應的病原體。


疫苗的有效率

想要知道這款疫苗的療效，就需要大量志願者接種，並進行幾個星期或幾個月的跟蹤調查，這些結果將與另一組接受安慰劑的參與者來進行比較。輝瑞與BioNTech表示，他們在43538名試驗參與者中發現了94例新冠肺炎患者，但是並沒有表明接種疫苗與接種安慰劑參與人員之間的比例，不過兩家公司說，根據各組之間的病例分布表明，疫苗預防疾病的有效率超過了90%。仔細看會感覺數據很模糊，可能說明疫苗並不是那麼的有效，但是它的有效率可能會保持在50%以上。


什麼是安慰劑？

所謂安慰劑，是指沒有療效的，與相對應的藥物有著非常相似外觀的一種「模擬藥物」。安慰劑的作用是：在新藥研發時作為實驗的空白對照，排除新藥可能引發的安慰劑效應。那麼什麼是安慰劑效應呢？當患者服用或接受實際上沒有藥理作用且無毒副作用的藥物或療法，使病情有所改善時，醫學上稱之為出現了安慰劑效應。上面講到在接種人員上分為兩組，一組接種新冠疫苗，一組接種安慰劑，就是為了排除藥物有沒有安慰劑效應。簡單來說，當注射安慰劑的那一組參與人員有50%的有效率，那麼就說明新藥物的療效是失敗的。


提出的幾個問題

即使這款mRNA新冠疫苗有90%的有效率，科學家們仍然指出幾個問題。首先，不清楚疫苗能夠預防的是輕度病例，還是同時包括中度病例與重度病例。美國藥品管理局諮詢委員會的成員Paul Offit說：「你希望在安慰劑組中至少看到少量的重度病例。」「那樣將表明疫苗有可能預防此類病例。」其次，不清楚在不同的試驗者身上的療效是否相同。我們都知道，新冠肺炎的易感人群是老年人，那麼疫苗是對年輕人療效高呢，還是包括了老年群體呢？這些都有待後來的試驗來證明。


關鍵問題

另外一個很關鍵的問題，疫苗的持續時間是多久？是持續三個月呢還是六個月呢？這個問題同樣也是沒有解決的，輝瑞公司表明，如果試驗再進行幾個月就有機會來驗證這個問題。由此可見，許多的數據還是不夠的，我們只能看到疫苗在短期的結果，疫苗的研發還需要長期試驗，希望在接下來的試驗裡我們能夠得到這款疫苗的更多信息。不過我們應該對這一實質性的進展感到高興，因為這是人類對抗新冠肺炎的具有裡程碑的一步，據筆者了解，普通流感疫苗也只有70%左右的保護率，在對抗新冠肺炎的路上我們已經走了一大步了。


不僅僅只有這麼兩家公司的疫苗有進展，還有其他地區的許多科研機構都得到了或多或少的成果。疫情無情，人間有情，在對抗大規模傳播性疾病的路上，人類還有很長的路要走，我們既希望病毒不要找到我們身上，也希望科學能夠給我們帶來更多預防疾病的手段。

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