56歲的徐女士,近一周以來總是發熱、咳嗽,她來到濱醫煙臺附院就診,經過一系列檢查,被確診為支氣管平滑肌瘤。
支氣管平滑肌瘤是比較罕見的肺內良性腫瘤,雖然是良性的,但是因為氣道阻塞,會較早出現乾咳,痰中帶血甚至咯血的症狀,如果腫瘤完全阻塞支氣管,還可能引起肺不張,出現胸悶、氣喘。傳統治療手段以手術為首選,多選擇肺葉切除並氣管開窗切除瘤體,創傷大、費用高、術後肺功能 下降明顯。
呼吸與危重症醫學科主任劉書盈帶領呼吸內鏡團隊,經過綜合考慮,決定為患者行支氣管鏡下腫瘤高頻電圈套切除。
因瘤體較大,堵塞嚴重,考慮到患者耐受問題,由劉書盈主任和呼吸內鏡室副主任於冰,間隔1天分2次成功利用高頻電圈套器將腫瘤完全切除,腫瘤基底部利用電凝處理防止復發。
術後患者發熱緩解,咳嗽咳痰明顯減輕,經過後續治療,徐女士痊癒出院。
高頻電圈套切除是呼吸內鏡下腫物切除術出場率較高的手段之一,其他還包括冷凍切除、氬氣刀、雷射、電凝等。電圈的優點是可以切除較大塊的 腫物,並且出血少,安全性高,費用低廉,有些情況可以多種手段聯合使用,以減少出血等併發症的風險,對於氣管、支氣管的良性腫瘤及惡性腫 瘤的姑息治療,可以達到良好的治療效果,配合電凝、支架置入等手段,部分可以達到良性腫瘤治癒、惡性腫瘤長期改善症狀的療效。
近年來,呼吸內鏡下介入診療技術發展迅速,利用內科胸腔鏡、電子支氣管鏡可以進行氣管、支氣管腔內腫瘤切除、異物取出、支架置入、肺減容 術、肺泡灌洗術、光動力治療、EBUS-TBNA、EBUS-GS等技術,給廣大患者帶來了福音。
濱醫煙臺附院呼吸與危重症醫學科門診位置:門診部二樓西區胸科、中醫、慢病綜合醫學區
諮詢電話:0535-4770871、4770771
(通訊員 於冰)
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