腦卒中:俗稱中風,它是一種突發的腦血液循環障礙性疾病,主要由大腦缺血或血管破裂出血引起,其中由大腦缺血引起的腦卒中佔極大部分。臨床手段主要採用溶栓方法,但由於溶栓時間窗短、出血概率大,多數患者預後較差。
NIHSS評分量表:美國國立衛生院神經功能缺損評分量表,評價神經功能缺陷嚴重程度的一種表格,也可用於判斷神經功能恢復的情況。評分範圍為0-42分,分數的高低與神經損傷成比例,分數越高神經受損越嚴重。
Barthel指數:日常生活活動能力量表,對患者日常生活活動的獨立能力與功能狀態的評價,總分範圍在0-100分,分數越低表示生活自理能力越弱。
【研究背景】腦卒中具有發病率、死亡率、致殘率三大特點,受損的腦組織與神經修復仍是當前臨床的難點,而腦卒中後的神經修復與神經血管的可塑性密切相關,幹細胞可促進腦缺血損傷區域神經血管的再生,為腦組織修復提供豐富的物質支持。為驗證幹細胞促進腦卒中後的神經修復,研究人員以開展了諸多臨床研究。
【研究目的】幹細胞促進腦卒中後神經修復的臨床觀察。
【研究方法】研究人員納入280例出血性腦卒中患者作為幹細胞移植對象,這些受試者具有神經功能缺損症狀,如言語障礙、肢體偏癱、二便障礙等臨床特徵;另外300例患者則作為對照組。
隨訪6個月,採用NIHSS評分及日常生活活動能力量表(Barthel指數)作為評估指標;且兩組患者試驗前後,行腦部MRI(核磁共振成像)、血生化指標檢查,觀察幹細胞移植的安全性。
【研究結果】
1. 療效結果:移植後幹細胞組與對照組比較NIHSS評分顯著降低,Barthel指數顯著升高;與移植前對比NIHSS評分顯著降低,Barthel指數顯著升高。
2. 安全結果:複查腦部MRI、血生化結果顯示,均未出現明顯異常。
結論:科學家初步認為,幹細胞修復受損腦部組織有助於神經功能的恢復,可進一步改善後遺症,提高患者的生活質量。