2018年08月19日 19:49 來源：新華網
參與互動新華社瀋陽8月19日電 題：「癌情」洶洶，「與癌共存」不再是天方夜譚
彭卓、洪可潤
全球每年癌症新發病例超1400萬，中國2014年當年新發癌症患者已有380萬例……面對態勢洶洶的「癌情」，我們該何去何從？18-19日在瀋陽召開的2018中國腫瘤學大會上，專家表示，縱然癌症被稱為「第一殺手」，但只要科學治療、儘早幹預，惡性腫瘤也可能變成慢性病，「與癌共存」不再是天方夜譚。
「第一殺手」：每5個死亡病例，就有1位腫瘤病人
由中國抗癌協會編寫的《中國惡性腫瘤學科發展報告(2017)》在2018中國腫瘤學大會上發布，報告顯示，2016年中國城市惡性腫瘤位列全人群死因第一位。國家癌症中心腫瘤登記報告數據顯示，肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、女性乳腺癌是我國主要的常見惡性腫瘤，約佔全部新發病例的77%。
《中國惡性腫瘤學科發展報告(2017)》顯示，目前我國肺癌發病率和死亡率分別佔全球35.78%和37.56%，是世界上肺癌發病和死亡最多的國家；全世界近50%的胃癌發病和死亡病例都在我國，胃癌患者的5年生存率約30%。
中國抗癌協會理事長、中國工程院院士樊代明介紹，在世界範圍內，每5個腫瘤病人中，就有1個是中國人；在醫院中，每5個死亡病人，就有1個是腫瘤病人；癌症病人的診斷和治療費用，是普通疾病5倍以上。
「國人腫瘤性疾病呈現逐年上升的趨勢，已經成為危害健康的『第一殺手』。」遼寧省抗癌協會理事長羅婭紅說。
精準醫療：腫瘤治療的未來方向
中國工程院院士詹啟敏告訴記者，自己往往用一張浮在水面的冰山圖來詮釋腫瘤研究：水面以上的部分是可以通過病人主訴和體徵被發現、診斷的腫瘤；水面以下部分的未知，就像腫瘤形成並產生臨床症狀之前的深層次分子生物學改變。「現有臨床診療也主要針對腫瘤形成的最後階段，顯得被動，臨床療效打折扣。」
據介紹，目前，國際上以腫瘤為主要對象，覆蓋從早期篩查、輔助診斷、伴隨診斷、精準治療全流程的精準醫療產業在逐步形成。精準醫療也成為中國健康戰略布局的重要組成部分。2016年科技部曾召開國家精準醫療戰略專家會議，組成國家精準醫療戰略專家委員會，提出中國精準醫療計劃。
「每個人都不一樣，沒有一種藥物可以包打天下，精準醫療就是通過科學手段為病人制定個性化的治療方案。」詹啟敏表示，可以說未來腫瘤的治療方向是精準醫療。「隨著精準醫療逐漸變得更加有效，更好提高醫療服務能力和質量，從高端技術變成大眾適宜技術，避免重複無效醫療，也會降低醫療費用。」
「打通精準醫療的『最後一公裡』在醫院。」中國工程院院士王紅陽表示，精準診療的對象是病人，要把精細化的檢查、個性化的措施在醫院落實。「雖然現在受醫療技術能力影響，難以做到『千人千方』，但期待未來可以有適合患者的綜合性方案，並在此基礎上予以特異性治療。」
及時幹預：「與癌共存」不再是天方夜譚
事關全民健康，腫瘤是一個不容小覷的問題。中國工程院院士郝希山曾主持了「城市居民惡性腫瘤流行趨勢分析及預防的研究」，建立了歷時近30年、覆蓋400萬居民的全人群惡性腫瘤發病死亡監測系統。「通過對59種癌症的死亡率，以及連續20年發病死亡數據和流行趨勢參數發病率研究發現，肺癌發病率增高比較快，其次是胃癌。同時我們發現，早期癌症病人佔比較低。」郝希山說。
樊代明表示，從醫學角度上看，癌症有3個三分之一：三分之一的癌症可以預防，三分之一的癌症可以通過早期診斷治癒，還有三分之一的晚期癌症通過正確治療，壽命可以延長，生活質量可以提高。「我們需要緊盯後三分之一，狠抓前三分之二。」
專家表示，通過預防和科普教育，腫瘤有可能變成慢性病， 「與癌共存」。中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任田豔濤表示，腫瘤會經歷一個從激發到形成、進展、轉移的過程，是一個漫長的過程。「例如乳腺癌從1個細胞分裂成兩個細胞、4個細胞、8個細胞，再到1個腫塊，可能至少要1年半甚至更長時間。如果有一些早期症狀時及時就醫，腫瘤可能就會被發現。」
「目前惡性腫瘤治癒率較低，主要原因就是沒能早期診斷和早期防控。」王紅陽建議，除了醫生和醫院承擔治療和防控癌症的任務，有關部門也需投入資金科普宣教，調動大眾防癌抗癌的積極性，讓老百姓知道如何正確生活、防病控病，做好早期健康防控和篩查，及時治療。