文章來源：微信公眾號【李亞磊】
肝硬化是一種常見的疾病，就目前而言，這種疾病在臨床上想要治癒還是很難，特別是對於嚴重的患者。肝硬化早期得不到有效治療，病情會不斷加重，引發一系列併發症，甚至演變成肝癌，因此早期治療尤為重要。談及治療，首先需要通過規範的檢查，查出具體病情，肝硬化患者為了防止病情加重，應該每半年檢查一次，對於接受治療的患者也不例外。
那麼，主要需要隨訪的項目有哪些呢？
1、肝功能
肝功能包括了谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、穀氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶、膽鹼酯酶、白蛋白、前白蛋白、總膽紅素、總膽汁酸等多項指標。其中谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶反應了肝細胞壞死、肝實質損害的嚴重程度。總膽紅素、穀氨醯轉肽酶及鹼性磷酸酶等反應了肝臟的代謝及膽汁淤積的情況。白蛋白、前白蛋白、膽鹼酯酶等反應了肝臟的合成功能。
2、HBV-DNA
B型肝炎DNA定量檢查直接反映了B肝病毒複製的狀態及傳染性的強弱，可以用來觀察抗病毒治療的效果及指導選擇抗病毒藥物。有部分患者對於B肝五項及HBV-DNA有什麼不同表示不解，其實B肝五項反應了是否有病毒或抗體，並不能反應病毒量的多少。
3、彩超檢查
彩超檢查直觀的反應了肝臟的形態變化，顯示了肝臟的大小，有無損傷、硬化或者門靜脈高壓症，是否有結石、囊腫或者佔位等。可以有效監測肝臟形態學的改變。
4、凝血功能
肝臟是多種凝血因子合成的重要場所，也是纖維蛋白溶解酶合成的場所，肝臟疾病時，由於凝血因子合成減少或消耗，抗凝物質的生成或增加，常引起凝血機制發生異常改變。因而會有部分患者在刷牙時經常會有輕度出血，或者因外傷出現出血時難以止血的情況。而凝血功能有效反應了凝血機制的正常與否，從一定程度上反映了肝硬化的進展。
6、血常規
有很多慢B肝患者不理解血常規能查出什麼，以為複查時複查血常規完全是多餘的，沒有任何意義。這種想法是不正確的。血常規是一項基礎檢查，對於慢B肝患者來說，因為肝臟具有一定的造血、儲血和調節循環血量的功能，因此可以反應肝臟的造血及血液循環情況，同時還可以指示有無脾功能亢進，有無並發細菌感染，甚至可以發現許多全身性疾病的早期跡象。而對於行幹擾素治療的慢B肝患者，定期複查血常規更為重要，因為幹擾素可以抑制骨髓象，降低白細胞。通過複查血常規，才能進一步指導幹擾素治療。
7、甲胎蛋白
甲胎蛋白一般作為原發性肝癌的診斷指標，對於判斷肝癌的病情及預後都有重要價值。因此，對於有十年以上病史的慢B肝患者，特別是40歲以上的男性，甲胎蛋白的檢查顯得非常重要。要儘量做到早發現，早治療，以免錯過最佳時機。
李亞磊表示：肝硬化的複查極為重要，是防止病情惡變的有效方式，建議患者每半年複查一次。另外值得患者注意的是，肝硬化經過治療後，並不是一勞永逸，患者需要繼續保持良好的生活習慣，保持積極樂觀的心態。