廣西婦幼系統第一例三維心臟射頻消融術

本文轉載自微信公眾號：柳州市婦幼保健院

科室介紹：柳州市婦幼保健院兒童心臟中心是柳州市規模最大、實力最強的兒童心臟病診療、科研和教學的醫療中心。是柳州市首批臨床重點學科，自治區紅十字會「救心行動」指定單位，柳州市唯一一家「國家兒童醫學中心心血管專科聯盟成員單位」，廣西新生兒先天性心臟病篩查、治療定點單位。現有床位38張，醫護人員40人，其中高級職稱8人，中級職稱4人，碩士研究生4人。擁有現代化監護室、心肺功能康復病房和心電生理功能室，配有目前最先進的各種心臟病診治儀器，多項診療技術已經達到區內領先水平。

8月7日，柳州市婦幼保健院兒童心臟科在主任易容松的帶領下，成功為一名心律失常的9歲男孩實施了廣西婦幼系統第一例三維心臟射頻消融術，根治了折磨患兒多年的「心病」。

該技術的成功開展，填補了廣西婦幼系統三維射頻消融術的空白，使常規手術難以消融的心律失常得到有效治療，大大提高了射頻消融的成功率，造福一方百姓。

9歲的安安（化名）原本是一名天真爛漫，愛玩愛笑的小學生。兩年前開始，他患上了一種離奇的「心病」——常常毫無預兆的突發心悸，心率快速飆升，心臟像揣著一隻小兔子似的「突突突」狂跳不止。

安安得的究竟是什麼怪病？經柳州市婦幼保健院兒童心臟科詳細檢查，明確診斷為「加速的房性心律、房室結雙徑路並發室上性心動過速」。

這意味著，安安的心臟電路裡多長了一根異常的「電線」，它不定期地「短路」，就會引起快速心律失常。

這種異常「心動」的感覺，常常不請自來、欲走還留，猶如「心魔」一般，讓患者突感心悸、心率加快、精神不安、恐懼、胸悶、胸痛、頭暈等，嚴重者可發展為惡性心律失常而致心源性猝死。

兩年來，安安嘗試了多種抗心律失常藥物治療，但治標不治本。近期他發病癒加頻繁，嚴重時心率可達到180-200次/分。「心魔」不除，勢必影響孩子日後的身心健康。

我院兒童心臟科主任易容松帶領科室團隊仔細討論，並與家屬充分溝通後，決定採用世界先進的CARTO三維電生理標測系統，給患兒進行心臟射頻消融術。

易容松主任介紹，心臟射頻消融術是治療心律失常最有效的方法，可達到臨床治癒的效果，還具有不開刀，創傷小，風險度低等優勢。

傳統的導管射頻消融手術需要在X射線下進行，對醫護人員和患者來說，多多少少會帶來一定的輻射危害。

在這次手術中，我們採用了目前最先進的三維技術來幫助定位，可實現極低射線或「零射線」介入治療，降低病患及術者的放射暴露，同時更加精準、高效，能及時安全地糾正「亂跳的心臟」。

8月7日，我院兒童心臟科團隊為安安實施手術。在「三維立體視野」的幫助下，易容松主任很快就找到了病灶，再通過消融儀發送射頻電流進行消融治療，使心臟異常起搏點局部心肌細胞脫水、變性、壞死，從而徹底根除「病灶」，順利根治了患兒多年的頑疾」。術後6小時，患兒便可下床活動，喜悅之情難以言表。

我院兒童心臟科專家團隊為患兒實施手術

彩色「三維立體視野」，可提高手術的精準度和成功率

據悉，三維射頻消融術不僅可用於室性心律失常的射頻消融，還可用於房撲、局灶性房速、先心病手術後切口性(incisional) 房速、房撲、局灶性房顫、慢性房顫的消融。

這項技術的成功開展，標誌著我院心血管專科在心律失常介入領域「綠色時代」的來臨。未來的心律失常介入手術中，患者及術者有望雙雙不再「吃射線」。這對於孕婦、兒童以及體質虛弱、對射線敏感的特殊患者來說，更是一大福音。

專家提醒

兒童心律失常多出現在過度疲勞、精神緊張、情緒激動、消化不良等情況下，也可以由發熱、貧血、藥物毒副作用、器質性心臟病、甲狀腺功能異常、電解質紊亂等各種疾病誘發，兒童心律失常可以表現為不明原因、突發突止的下列症狀，如反覆哭鬧、乏力、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適、面色蒼白、出冷汗、煩躁、呻吟、腹痛等各種症狀，如平素孩子反覆突發以上症狀，無法明確病因，建議至醫院專科就診，完善相關檢查來明確診斷