不開胸置換心臟瓣膜 六旬重症患者成功獲救

2020-12-05 中國新聞網

專家僅用一小時就為年近六旬的主動脈瓣關閉不全的徐先生成功完成極微創瓣膜置換手術。上海市第十人民醫院供圖

中新網上海12月3日電 (記者 陳靜)主動脈瓣疾病根治的傳統方法是外科手術開胸換瓣，但臨床有1/3的患者由於高齡、虛弱、合併症多、風險高而不能進行外科開胸手術，失去治療的機會。

如今，這樣的狀況已經改變了。記者3日從上海市第十人民醫院獲悉，該院專家僅用一小時就為年近六旬的主動脈瓣關閉不全的徐先生成功完成極微創瓣膜置換手術。據了解，患者的心臟功能明顯改善，恢復良好，術後第四天便出院。

該院心胸外科主任臧旺福教授3日接受採訪時表示，主動脈瓣疾病是老年人群最常見的瓣膜性心臟病，嚴重影響患者的生活質量並可危及生命。造成主動脈瓣關閉不全的病因有很多，但主要是因為老年性退化。

臧旺福指出，心臟瓣膜會隨著年齡增大而發生退行性病變、纖維化和鈣化，從而導致瓣葉閉合不全。患者可以多年沒有症狀，但隨著主動脈瓣反流逐漸發展而加重，當出現左心室擴張，患者會漸漸出現症狀，包括活動或用力後出現心慌、氣短、呼吸困難、夜間陣發性端坐呼吸、類似心絞痛的症狀和暈厥。這位專家指出，主動脈瓣關閉不全伴心絞痛患者5年死亡率為50%，嚴重左心衰患者2年內死亡率達50%。

臧旺福教授告訴記者，極微創TAVR手術的問世，為這些患者提供了治療新方法。TAVR的中文名稱是「經導管主動脈瓣置換術」，通過介入導管將人工瓣膜放置到原來病變的瓣膜處並代替其工作。

據介紹，手術無需開胸，具有創傷小、術後恢復快、症狀改善明顯的優點，可以顯著提高患者的生活質量。

據悉，微創化是該院心胸外科的發展方向，專家們針對常見心臟及大血管疾病均開展了相應的微創手術，明顯降低了患者的手術創傷和風險，縮短了患者的住院時間。目前，該院完成的TAVR手術，患者均在一周內出院，恢復良好。(完)

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