4月19日，恰逢第26屆全國腫瘤防治宣傳周，為積極響應《「健康中國2030」規劃綱要》的要求，紮實推進我國癌症防治工作，降低癌症發病率與死亡率。由中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主辦，重慶抗癌協會乳腺癌專業委員會、重慶市臨床醫學研究聯合會、重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌乳腺外科聯合承辦的以「愛乳一生 與汝相伴」為主題的重慶站活動通過熱線及網絡直播方式舉行。
活動旨在向廣大女性朋友宣傳：「科學防癌，關口前移」、「關注早篩，防患未然」、「科技助力、規範診治」、「積極心態，樂觀康復」等內容，提升公眾對乳腺癌核心知識的知曉率，普及科學防癌的理念，進而實現對癌症的有效防控，推動社會給予女性乳房更多關愛。
重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌乳腺外科（重慶市乳腺癌中心）主任
厲紅元教授
「妥妥雙靶」開啟乳腺癌「慢病管理」新時代
「乳腺癌主要分為HER2陽性乳腺癌、三陰性乳腺癌、HR陽性乳腺癌三大類。針對HER2陽性乳腺癌，靶向治療日新月異，從赫賽汀首開先河，改變了HER2陽性早期乳腺癌的預後。隨著2018年12月18日靶向新藥帕捷特（帕妥珠單抗）在中國成功上市，正式開啟我國HER2陽性乳腺癌妥妥雙靶治療新時代。
曲妥珠單抗（赫賽汀）聯合帕妥珠單抗（帕捷特）的雙靶方案已經貫穿於早期術前新輔助、術後輔助治療和晚期一線治療當中，是國內外權威指南公認的HER2陽性乳腺癌患者的治療標準。」帕妥珠單抗聯合曲妥珠單抗即「妥妥雙靶」HER2陽性乳腺癌的輔助治療，6年無病生存超過90%。
2019年ASCO年會報導的最新隨訪結果顯示，曲妥珠單抗+帕妥珠單抗+化療組患者的中位總生存期達到57.1個月，8年總生存率達到37%，顯著提高了HER2陽性晚期乳腺癌患者的生存。2019年12月10日，帕捷特的晚期適應症在中國獲批，雙靶治療方案給HER2陽性晚期乳腺癌的臨床治療帶來了重大改變，讓晚期乳腺癌步入慢病管理的美好願景得以實現，使更多患者可實現長期帶瘤生存。」厲紅元教授指出。
據悉，2019年11月28日，HER2陽性乳腺癌輔助治療和新輔助治療兩大適應症的創新靶向藥物帕捷特被納入國家醫保範圍，並同步確定了醫保支付標準，且支持術後12月持續使用，大幅度減輕患者的經濟負擔，也是國家給患者提供的福利。
HER2陽性乳腺癌患者新希望
對於新輔助治療後效果不好，或者仍存在殘留病灶（乳房或腋窩淋巴結中有病理性侵襲性殘留病灶）的患者來說，是否就意味著沒有其他可選擇的餘地？其實不然，赫賽萊（Kadcyla）的上市，豐富了這部分患者強化輔助治療的治療選擇。與赫賽汀相比，Kadcyla單藥作為輔助治療，能顯著降低HER2陽性早期乳腺癌患者的疾病復發或死亡風險50%。
厲紅元教授指出：「Kadcyla是全球首個獲批的單藥治療實體瘤的抗體藥物偶聯物（ADC），也是中國第一個HER2靶向ADC產品。2020年1月21日，國家藥品監督管理總局正式批准創新靶向藥物赫賽萊，單藥適用於接受了紫杉烷類聯合曲妥珠單抗為基礎的新輔助治療後仍殘存侵襲性病灶的HER2陽性早期乳腺癌患者的輔助治療。」
抗HER2創新藥物及治療模式的快速更迭，對醫生和患者都有著非凡的意義，不僅不斷地降低了疾病復發風險，也為醫生和患者帶來更多新的希望。
內分泌治療走向聯合治療時代
厲紅元教授指出，乳腺癌內分泌治療經歷了從他莫昔芬、氟維司群和CDK4/6抑制劑等的發展，氟維司群和CDK4/6抑制劑這兩類新的治療藥物都取得了很好的效果。氟維司群在晚期一線治療中總生存獲益達到54.1個月，這是一個非常好的數據。CDK4/6抑制劑系列臨床研究的成績也十分亮眼，無論是晚期一線、二線治療，內分泌藥物聯合CDK4/6抑制劑都帶來了無進展生存期和總生存的獲益，這是內分泌藥物最給力的合作搭檔。放眼未來，激素受體陽性乳腺癌將有大量新藥以及多種聯合治療的組合方式進行選擇，這給所有晚期患者帶來了新希望。
BRCA突變後導致基因組不穩定，會顯著提高乳腺癌、卵巢癌以及其他癌症的發病風險。目前以奧拉帕利為代表的PARP抑制劑，為乳腺癌患者提供了新的治療方案，讓BRCA突變、HER2陰性的晚期患者「有藥可醫"。但是目前，奧拉帕利在我國還未獲批用於乳腺癌，期待奧拉帕利儘快進入我國臨床實踐，惠及更多乳腺癌患者。