幹細胞是一類具有自我複製更新和分化潛能的原始細胞群,具有修復和再生組織器官的能力,廣泛用在各類疾病(漸凍症、類風溼關節炎、糖尿病、卵巢早衰等)中,更多詳情可了解「幹細胞療法」。其中,在肝臟疾病中,幹細胞療法已被用於病毒性肝炎誘導的肝硬化,我國已有五項幹細胞療法針對肝硬化的臨床備案項目,今天,小編就和大家來聊聊幹細胞療法在脂肪肝轉化為肝硬化中的應用,幹細胞療法改善肝功能具有顯著的效果。
2.6億龐大的脂肪肝人群
脂肪肝一般由酒精、肥胖、高脂血症和糖尿病等疾病所致,主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類,在各類肝臟疾病中,與B肝一起位居榜首;與其他疾病並發,容易發生心臟病發作或中風等心血管疾病,大大增大了死亡風險。
截至2018年,全球酒精性脂肪肝已超過1.5億例,中國佔40%,病例數6000萬;非酒精性脂肪肝已超過6億例,國內病例數2億,且發病率逐年上升。如此龐大的數據,不僅引起人們對疾病的認知和重視,也引起了臨床醫護工作者的關注與研究。
脂肪肝轉化為肝硬化
在權威學術會上,專家指出,脂肪肝的發展大多遵循著脂肪變性—炎症—纖維化—癌變的規律,一系列促炎因子直接或間接激活了中性粒細胞和肝星狀細胞,誘發產生過量的細胞外基質,導致肝結構扭曲和進行性功能障礙。器官硬化反映了纖維化的嚴重程度,大多數的脂肪肝患者如果不稍以注意,很容易就轉化為肝硬化。
幹細胞療法在脂肪肝肝硬化中的應用
近年來,隨著幹細胞的分離、培養技術不斷發展,為多種肝病的臨床幹預提供了新的思路。幹細胞療法在脂肪肝轉化為肝硬化中起到重要的作用,能夠幫助改善患者的預後以及生活質量。從而有效提高其預期壽命。
一、幹細胞抑制肝星狀細胞的增殖和分化
幹細胞通過旁分泌作用分泌抗纖維化細胞因子,抑制肝星狀細胞的活化、增殖,誘導凋亡,減少細胞外基質的沉積,從而減少肝纖維化。
二、幹細胞具有免疫調節功能,改善肝微環境
正常人中肝臟具有免疫功能,由於肝功能受損導致肝臟免疫功能異常,產生炎症。炎症在肝病的整個階段持續存在,抑制肝臟炎症反應的過度表達是改善肝硬化的一個重要環節。幹細胞抑制KCs細胞,減少TNF、IL17等炎性因子的分泌,並且分泌前列腺素E2等調節性因子促使M1型巨噬細胞轉化成M2型巨噬細胞,同時上調Treg細胞,發揮免疫抑制的作用。
三、幹細胞修復肝細胞、促進肝細胞分化
Sakaida等人研究發現,幹細胞抑制多種促炎因子的表達,減少氧化應激反應,保護未受損的肝細胞;幹細胞通過分泌生長因子,如肝細胞生長因子、表皮生長因子、神經生長因子等,激活肝祖細胞的分化增殖,提手已受損的肝細胞,從而改善肝功能。
Li等人臨床研究發現,給肝硬化行門靜脈栓塞術後的受試者過繼外源性幹細胞後,可促進體內殘肝再生,並且觀察到部分幹細胞在肝臟處分化為肝細胞。
對34例失代償期肝硬化受試者(符合脂肪肝和酒精性肝病的診斷標準)進行基礎幹預加幹細胞移植,作為觀察組;2個月後隨訪,與只進行基礎幹預的33例對照組對比,觀察組血清TBIL、ALB、PT肝功能指標 和 HA 變化更加顯著。
結語
綜合分析,目前幹細胞療法在脂肪肝轉化為肝硬化的應用上已取得了一定的成果:多項動物實驗和臨床實驗表明,改善肝功能的效果顯著,有巨大的發展前景。科研人員需加快研究步伐,改善全球2.6億脂肪肝患者的肝功能,讓更多的人受益!對此,你怎麼看呢?歡迎轉發留言哦。
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一五零生命幹細胞整合發布