這些廣為流傳的誤解,你信了嗎?
4月初,第13個「世界自閉症日」如期到來。「自閉症」這個詞大家也許聽得多,但對它真正了解的人卻少之又少。自閉症不僅只是簡單的性格內向;這是一種由腦部發育障礙導致的疾病,表現為情緒和行為的異常以及交流障礙等,症狀還會漸漸加重。
一般來說,家長在孩子兩三歲的時候就會注意到這個問題。很多自閉症兒童在成年後依然很難獨立生活,需要有人終身照料,而至今為止,人們還沒有找到能夠治癒自閉症的方法。因此,自閉症的確診,常常會給一個家庭帶來災難性的打擊。
由於它的罕見和棘手,圍繞著自閉症產生了廣為流傳的誤解。讓我們趁著這個日子,一起來破解這些謠言吧!
重複的堆疊或排序東西與自閉症有關。圖中是一個自閉症兒童強迫性地把他的玩具沿直線排放(Wikipedia)
誤解一:自閉症是由接種疫苗引起的
這是最廣為流傳的謠言之一,2019年美國爆發麻疹疫情,原因就是父母們不願意給孩子接種疫苗。這些反疫苗主義者堅信,疫苗能夠導致自閉症,那麼,這個觀點是從哪裡來的呢?
這要追溯到1998年。1998年2月,一位名叫安德魯·韋克菲爾德的英國醫生在《柳葉刀》雜誌上發表了論文,其中提到有12個兒童在注射了麻疹腮腺炎德國麻疹三聯疫苗後,就出現了自閉症的一些症狀。
事實上,韋克菲爾德本人並非要否認疫苗,他的觀點是,三合一的疫苗可能有危險,應該注射單一的疫苗。因為他本人秘密地持有著兩種麻疹疫苗的專利,所以他的觀點很可能只是為了貶低三合一疫苗、從而使自己獲利。後續的研究發現疫苗注射和自閉症之間根本沒有因果關係,韋克菲爾德最終因為偽造結果而被英國醫學總會弔銷執照。2010年,《柳葉刀》雜誌正式將這篇論文撤回、作廢;2011年,「疫苗導致自閉症」這個觀點被評選為了「過去100年來最具破壞力的醫學騙局」。
韋克菲爾德至今依然在世界各地宣傳反疫苗學說,他身後的字樣是「為什麼1/100的孩子得了自閉症?」
誤解二:自閉症是由於父母失職導致的
1943年,美國醫生肯納(Leo Kanner)第一次系統地描述了自閉症。在他的這篇論文裡,他提到說,自閉症兒童的父母往往缺乏熱情。1949年,他在另一篇文章裡暗示說自閉症的形成或許和「缺乏母親的關愛」有關。他說自閉症的孩子缺乏家庭溫暖、仿佛被置於無法解凍的冰箱裡。這個理論被廣為接受,甚至延伸出了「冰箱母親」一詞,用來指代那些自閉症兒童的媽媽。
「冰箱母親」這個詞的廣為流傳,對患兒的媽媽們來說,幾乎是一種精神虐待。她們不僅需要多費心力地照顧孩子,還要受到社會多方的譴責,甚至連她們本人也陷入了深深的自責之中。
很顯然,這些理論並沒有考慮到一個重要的問題:自閉症的孩子往往有著正常的兄弟姐妹,他們雖然成長在同樣的父母關懷下,但為什麼依然有著不一樣的命運呢?「父母失職」論近年來已經被拋棄,自閉症的成因,更多的可能是遺傳及基因問題,並不是父母靠意願就能干預的。當然,如果父母能夠給予孩子更多溫暖,對自閉症兒童的社會適應是有幫助的,但這和「父母失職」論是完全不一樣的。
關愛可以改善自閉症兒童的症狀(raisingchildren)
誤解三:自閉症兒童不想交朋友
自閉症也叫做「孤獨症」,這個名字很好地描述了自閉症患者的困境。正常的嬰孩,很小就懂得望人、聽聲音轉身、抓著別人的手指、衝他人微笑,而自閉症的孩子則喜歡迴避眼神,常常孤身一人,很難建立和別人的互動。在被擁抱或被觸摸的時候,他們往往沒有反應或不想理會。
這些表現的確很容易讓人覺得:自閉症的孩子就是不願意和別人說話、不願意交朋友。但實際上,除了少數人以外,大部分患兒內心是渴望交朋友的,他們並不享受孤獨。只可惜,對他們來說,和人交流實在是太困難了。正常的五歲小孩已經可以根據他人的表情、手勢、動作來推測他人的感受和意圖,而自閉症兒童缺乏這種能力,因此他們很難揣摩和理解別人的行為。
與其說他們不願意交朋友,不如說是他們害怕交朋友。自閉症的孩子不懂得如何社交、常常碰壁。對正常人來說,社交是很簡單的,我們可以快速地反應過來要如何和一個陌生人打交道、下一句話應該說什麼,但是自閉症孩子需要考慮很久。交朋友對他們來說太難了。但如果有人願意展示善意、慢慢地打開他們的心扉,他們是很願意擁有朋友的。
自閉症患者的幾種嚴重的症狀(verywell)
誤解四:自閉症患者都是天才
在電視電影、傳媒報紙上,常常會看到關於自閉症天才的描述,但很遺憾,這並不代表自閉症患者都是天才。自閉症是一類很廣泛的疾病,患兒的表現不盡相同,很難簡單地把他們的智力和才能概括起來。
自閉症患兒的病情往往很不一樣,其中存在著許多智力缺陷、連話都不會說的孩子,也存在一類智力正常甚至較高的孩子,他們多數擁有語言能力,學習能力也比較強。在廣義的自閉症中,有一種名為亞斯伯格綜合症的疾病,患這種病的孩子一般都沒有智力問題,少數人還擁有超常的智力,因此它常被稱作「天才症候群」。然而,即使是患有亞斯伯格綜合症,也不代表孩子就是天才。
那麼,為什麼少數自閉症患者可以在數學、音樂等取得天才般的成就呢?原因很簡單:在普通的社交圈子裡,自閉症患者的內向和拘泥小節並不會帶來好處,但在數學、編程、藝術、語言等領域上,他們的性格可能幫助他們成功。但無論他們是不是天才,我們應該記住:他們依然飽受自閉症的折磨,需要更多的關愛和社會援助。
被稱為「人肉攝像頭」的自閉症藝術家史蒂芬·威爾特。乘坐直升機越過城市後,他可以靠記憶畫出城市的空中全
參考文獻:
1. NIMH Autism Spectrum Disorder. nimh.nih.gov. October 2016 [20 April 2017]
2. Chaste P, Leboyer M. Autism risk factors: genes, environment, and gene-environment interactions. Dialogues in Clinical Neuroscience. 2012, 14: 281–92.
3. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Asperger syndrome fact sheet. 31 July 2007 [24 August 2007].
4. Lyall K, Croen L, Daniels J, Fallin MD, Ladd-Acosta C, Lee BK, Park BY, Snyder NW, Schendel D, Volk H, Windham GC, Newschaffer C. The Changing Epidemiology of Autism Spectrum Disorders. Annual Review of Public Health. March 2017, 38: 81–102. PMID 28068486. doi:10.1146/annurev-publhealth-031816-044318
作者:胖瓜