備孕來來回回折騰好幾年，卻發現老公精子有問題？十月學院鄧老師教你怎麼判斷精子狀況，評估精子質量，手把手教你看懂精子報告，幫你更快更順利地好孕！
養精蓄銳，禁慾時間越長越好?
精液常規正常就沒有問題?
可以懷孕精子就沒有問題?
卵子0K，精子怎樣無所謂?
少精、弱精、畸精、無精症是否沒得治了?
……
在傳統觀念裡，生孩子大多數取決於女方，隨著科技的進步，我們知道這種看法是不公平的，男方也負有一半的責任，可是迫於輿論壓力，許多丈夫們羞於詢問，不知道如何確定自身精子的健康，這裡，十月學院鄧老師來為廣大男性朋友解答疑問。
01男性不育由來已久
廣東省計劃生育研究所2005年調查19595對夫婦的統計，廣東省初婚育齡夫婦不孕症發生率為14.7%。
WH0認為不育(infertility) 是一個影響男女的世界性問題，育齡期約有8%的夫婦患有不育，照此推算全球有5千萬~8千萬人有生育問題，發達國家的發病率波動10%~20%。
WH0的一項研究報告顯示:在不育夫婦中，不育因素20%完全歸因於男方，27%與夫婦雙方有關，還有15%屬於不明原因，故可以認為男性因素所致不育不低於50%(2007WH0男性不育標準化檢查與診療手冊)。
02精液異常的大多數病症
優質精子精液異常之膿精子症膿精子症，白細胞大於5 X 10%/ml, 白細胞過氧化物酶檢測。精液異常之DFI精子DNA碎片率指數(DFI)≤15%，碎片率過高低受孕率，高流產率、高胎停率。精液異常之不液化第四版:液化時間≥30min，第五版:液化時間≥60min，屬於精液不液化。精液異常之少精精子密度低於20 X 10%/ml， 濃度低於15 X 10%/ml， 都屬於少精子。精液異常之弱精子症第四版:精子活力a級≤25%或a+b≤50%,第五版:精子前向運動精子≤32%或PR+NP≤40%，都屬於弱精症。
03如何評估精子是否正常
正常精子的大小為: 頭部:頭長3. 5-5.0微米，寬1.0微米; 尾部:尾長45微米，精子的總長度在55-60微米。精液包括精漿(大約90%) 和精子(大約10%) 。精漿:附睪液體(約5%~10%)，精囊腺液體(約60%~70%)、前列腺液(約30%)尿道球腺液等混合而成。
精子大小精液肉眼評估
精液顏色:紅褐色、咖啡色:精囊炎、精囊結石、精囊結核等黃色: 服用維生素或藥物、長期禁慾。精液體積: 1. 5ml，體積小:丟失、CBAVD、 射精管梗阻、不完全逆行射精，體積大: 附性腺活動性炎性情況下的活躍分泌。精液PH: 7.2，PH值: <7. 0，伴隨體積小和精子數量下降，考慮射精管阻塞或CBAVD,以及精囊腺發育不良。精液液化程度精液粘稠度程度精液評估注意事項
禁慾時間: 2-7天 完整收集資料取精前天發燒、遺精、蒸桑拿、泡溫泉、喝酒、熬夜有影響
04精液簡易家庭評估
（1）簡易評估:自測精液質量
備孕前三個月推薦
（2）第四、五版CUP精液相關參數對比
精液報告深度解讀：精子形態第四版:≥15%，第五版:≥4%；圓細胞:白細胞和不成熟生精細胞，並不是白細胞(確診:白細胞過氧化物酶檢測；精子存活率:≥58%，通過測定精子膜的完整性來評價；精子DNA碎片率(DFI) :≤15%。
05男性生育力低下的治療策略
男女同治：輕度/中度精子質量下降，女方正常，藥物幹預3-6個月，期間正常備孕。
道法自然：老夫少妻夫妻等待自然懷孕時間適當延長。
綜合治療：重度精子質量下降，雙方高齡, 建議藥物、中醫藥幹預+ART，降級原則。
「共病」兼治：性功能障礙、系統疾病等。
果斷選擇：雙方高齡同時均有生育障礙，直接ART（一種醫療服務，可提供體外受精、輔助孵化以及男女不孕症診斷和治療等服務)。
相信，好孕不久會降臨哦。