當心!這些高血壓和姿勢有關!這些降血壓的方法,簡單又實用!

2020-12-01 澎湃新聞

高血壓作為一種常見的慢性疾病,近年來患病率呈明顯上升趨勢。那麼,在日常生活中,如何正確測量血壓呢?如何防治高血壓呢?下面,就一起來看看吧。

如何正確測量血壓

血壓是一個連續變量,測出一次血壓值高於140/90mmHg不用太緊張,因為很多暫時性因素如飲食、運動、壓力等都會導致血壓的波動。

正常人一天當中血壓是有起伏波動,人在睡眠時血壓最低,靜靜地坐著時血壓則保持平穩。緊張、吸菸、談話和飲咖啡會令血壓升高,飯後、運動後、安靜閱讀時血壓則會下降。因此,要準確量度血壓,在量血壓前一小時不應服食藥物和進食,測量前30分鐘內禁止吸菸、飲咖啡或茶等,更應該提前排尿,避免忍尿,膀胱脤滿會令血壓升高。測量血壓前,宜先靜坐在溫度適中的房內5分鐘,在安靜的狀態下,同一時間,測量同一上肢,這樣調整藥物時比較準確。

無論男女和是否有高血壓病,一般是測量右上臂血壓,因為血壓的標準制定也是根據右上臂血壓結果制定的,大多通過右側上臂進行測量。測時,手心向上自然放鬆,將血壓計手腕帶下方放置在儲存盒或軟墊上,並使手腕帶位置與心臟同高,不能過高或過低。如右側曾患血管畸形、大動脈炎、偏癱或左側測量值高於右側,建議測量左側,以高側測量為測量結果。初次測血壓的人,可以選擇左、右上臂血壓都測,以獲得準確的血壓,等相對明確哪個手臂血壓高了,就只測高側的上臂血壓。

怎麼測血壓更精準

怎樣才能讓血壓測量值更準?推薦遵循以下一些家庭測量原則。

血壓計的選擇。

推薦臂式電子血壓計,軟臂帶,正常體格人群也可採用硬的臂帶,特別胖或特別瘦的人應選擇更大或更小的臂帶。使用前需驗證準確性。不推薦腕式血壓計、手指血壓計或水銀血壓計。

測量方式。

測量兩側上臂血壓,選擇數值更高的一側手臂,保持臂帶位於心臟水平,伸展前臂,放鬆手臂,也可墊個小枕頭。

測量時間。

早上測量,需在起床後1小時內、大小便後、坐位休息1~2分鐘、服藥前、吃飯前;晚上應在睡覺前,坐位休息1~2分鐘後。

測量次數和周期。

家庭血壓監測應早晚各測1~3次;如果在服藥前的觀察期,診室血壓小於180毫米汞柱/90毫米汞柱,每個星期測量5天,根據具體情況測量1~2周,如果診室血壓大於等於180毫米汞柱/90毫米汞柱,需聽從醫生指導;藥物調整期間,每周測量5天;血壓控制滿意的穩定患者,每周測量3天。

記錄。

所有血壓,包括心率、測量日期和時間都要記錄好。

目標。

一段時間內,家庭自測血壓的平均值大於135毫米汞柱/85毫米汞柱,說明患有高血壓病,應接受治療;如小於125毫米汞柱/80毫米汞柱,則基本可認定為正常水平。

這些高血壓和姿勢有關

一躺血壓就升高

根據美國自主神經科學學會和美國國家帕金森病基金會制定的「神經源性直立性低血壓與相關仰臥位高血壓的篩查、診斷和治療專家共識」,臥位高血壓是指,仰臥位時收縮壓(SBP)≥150mmHg或舒張壓(DBP)≥90mmHg。

要確定是否為仰臥位高血壓,應在清晨(起床前)和睡前來測量血壓,患者處於正常的睡姿,床頭抬高,必要時一些患者可能需要24h血壓監測。血壓監測應持續至少1周或更久。一旦確定基線並開始治療,為期兩周的定期血壓監測對評估治療臥位高血壓的療效至關重要。

如果仰臥位高血壓的收縮壓超過160~180mmHg,就需要啟動降壓治療。大部分患者白天儘量避免臥床,休息以坐位為主。夜間睡眠時可適當抬高床頭(10°~15°),採取頭高斜臥的體位,並避免睡前飲水及使用縮血管藥物。

站或坐血壓都變高

這是一種只在站立或坐位時導致血壓增高,而在平臥位時血壓卻恢復正常的現象。患者一般沒有高血壓的特徵,多數在體檢或偶然的情況下發現。在測量血壓時,如果發現坐測血壓較高,但躺下來一測血壓卻正常的時候,就應考慮是否存在體位性高血壓。

體位性高血壓是無症狀大腦梗死和深白質病變損害發展的危險因素,也是血壓正常的糖尿病患者一種新的併發症。由於體位性高血壓的發病機理與一般高血壓不同,一般不用降壓藥物治療。實驗證明,使用利尿藥不但不能降低血壓,反而會激發血壓進一步升高。

因此,體位性高血壓的治療主要是加強體育鍛鍊,如下肢的鍛鍊,跑步、壓腿,使下肢血管收縮力增強。血壓不高時,一般也不需要降壓治療。

高血壓預防「十步曲」

防控高血壓沒有捷徑,需要從生活中的一點一滴做起。以下「十步曲」將主要的預防方法進行了整合,建議人們從此刻開始,有所改變。

一袋牛奶一個蛋。

新鮮牛奶中的豐富礦物質是維持人體功能,預防疾病的必需物質。牛奶中的鈣是活性鈣,是人體最易吸收的鈣源,新鮮牛奶具有降脂、降低血黏度的作用,鉀等其他物質也都能減少心腦血管疾病的發生。雞蛋是最價廉物美的補充蛋白質的食物,一天一個雞蛋對高血壓病人也是完全可以接受的。

二便自調心不煩。

大小便通暢是人體消化和排洩功能正常狀態的反映。高血壓病人,尤其是老年病人多有便秘和尿頻、尿不暢的煩惱,建議養成良好的排便習慣,如廁時不要用力屏氣,必要時須積極用藥治療。

三餐飲食宜平衡。

平衡飲食的概念包括葷素搭配和粗細搭配,還需注重營養成分的多樣化和適量控制。我國古訓指出的「五穀為養,五菜為充,五畜為益,五果為助」,就是平衡膳食的基本模式。

四體勤動控體重。

選擇合適的項目,堅持適度鍛鍊(每次運動在60到90分鐘為宜),再結合飲食控制,有助於保持正常體重,消除高血壓風險因素。

五色果蔬不間斷。

新鮮蔬果含有豐富的維生素和礦物質,且有刺激血溶纖維蛋白的活性成分,可擴張血管、改善血液循環,其中的高纖維素還能抑制脂質的吸收。建議保證每天400克新鮮蔬果的攝入量。

六克食鹽不超過。

鈉在體內可以吸收許多水分,鹽攝入多了,體內的水分就會聚集在血管中,加重心臟和血管負擔,造成血壓上升。控制每天食鹽量在6克以下,既能保證人體對鈉的需要,也可減輕心血管負擔。

七情調節莫失控。

精神情緒的變化對高血壓等心血管疾病的發生和發展有很大影響。面對周圍大量繁瑣、突發的事情,人們需要保持良好的平衡心理應對,不僅有利於健康,且有利於疾病的康復。

八方交友心歡喜。

老年人要學會調整自己的情緒,可通過參與各種老年活動,多交朋友,緩解孤獨,讓自己既有機會傾訴生活中的「苦辣」,也可與老友分享各自的喜悅。美國密西根大學的研究發現,對生活滿意度高的退休老人,平均都有16名可以依賴的朋友或熟人;相反,擁有不到10個朋友的老人們,大都對退休生活不滿意。這種心理狀態可以直接影響到血壓波動。

酒(諧音「九」)要少喝煙不抽。

過量飲酒可導致動脈的硬化,喜飲酒者宜每天控制攝入量不超過白酒50毫升,或黃酒100毫升,或葡萄酒150毫升,或啤酒500毫升。吸一支煙可以使人體的收縮壓升高5~10毫米汞柱,且會造成心肌梗死和腦卒中的發生和發作。

十分鬆弛心不煩。

對高血壓及其併發症要有正確的認識態度,即當心但不擔心。保持輕鬆的心態、堅持合理的生活方式、進行規律性的藥物治療……通過這些努力,高血壓完全是可防可治的。

五種簡單方法降血壓

1.坐姿應正確。

坐著時雙腳晃動或交叉,是介於坐和站之間的姿勢,會影響血壓讀數,因為兩種姿勢的血壓是不同的。正確做法是:端坐在椅子上,後背平靠椅背,雙腳平放在地板上,雙腿不要交叉,否則會影響血液流動。

2.手臂有支撐。

如果你的手臂在測量血壓過程中位置太高或太低,心臟泵血就會更費力,導致血壓讀數偏高。正確做法是:把手臂平放在桌子上,與心臟的位置持平。

3.呼吸要緩慢。

壓力大時,血壓就會上升。深呼吸可以緩解壓力,降低血壓。正確做法是:用鼻子深吸氣,充滿胸膛和腹部,然後慢慢通過嘴呼氣,重複上述過程。

4.吃黑巧克力。

一項對35項相關研究進行的文獻回顧發現,身體健康的成年人吃富含黃烷醇的食物,如可可和黑巧克力,能將血壓降低2毫米汞柱。但這並不意味著你應該在測量血壓前吃它,日常生活中養成健康的飲食習慣才是正道。

5.做握力練習。

研究發現,健康成年人每周做3次簡單的握力練習,每次15分鐘,持續10周後,收縮壓就可降低約10毫米汞柱。不過要注意,避免在測血壓前1小時做握力練習,以免影響結果。

(來源:人民健康網綜合)

肥城市衛生健康宣教中心

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