免疫療法在腫瘤患者中已經並不陌生了,在過去的六年中,免疫療法已經成為癌症研究最熱門的領域之一,從根本上改變了許多患者對疾病的治療方式,它既讓腫瘤患者看到了「治癒」的希望,也讓腫瘤治療步入全新的時代。
在近年來不斷火爆的免疫治療背景下,大家又是否真得能夠客觀地看待它在腫瘤治療中的應用價值呢?這項新興技術又是如何幫助腫瘤患者提高生存率的呢?臨床中還是有很多患者對免疫治療一知半解,不了解它的適應症,潛在風險,選擇的時機等等,今天,醫心國際將為大家科普一下,希望可以幫到更多的人。
什麼是免疫療法?
免疫療法,也稱為生物療法,是一種癌症治療方法,可增強身體對抗癌症的天然防禦能力。它使用身體或實驗室製造的物質來改善或恢復免疫系統功能。
免疫系統一方面識別和清除外來入侵的細菌、病毒等,另一方面免疫系統也會自己清除體內非常小的腫瘤。然而隨著年齡的增長,免疫力逐漸下降。癌症的發生好比是癌細胞與免疫系統在身體裡面的一場大戰,最後免疫系統戰敗,癌細胞一統天下,在身體裡任意生長,誘發癌症。免疫系統戰敗的原因有很多,歸根結底有兩個:
1、癌細胞偽裝得好,使得樹突細胞無法識別和殺滅癌細胞;
2、體內免疫細胞數量下降,沒有足夠的兵力(殺手T細胞)去消滅癌細胞。
而免疫療法會通過以下方式來阻止或減緩癌細胞的生長。
幫助訓練免疫系統來更好地識別和攻擊癌細胞。
利用免疫系統的特定藥劑,如抗體,激活體內癌症鬥士。
通過釋放免疫系統對癌症的攻擊的分子「剎車」機制來消滅癌細胞。
免疫療法和傳統藥物治療區別
靶向治療和化療都是通過藥物的細胞毒性,直接殺死癌細胞,而免疫治療則是通過激活免疫來殺滅癌細胞。
1:與靶向藥不同,它有不區分腫瘤來源的更廣譜的抗癌效果(O藥已經在全球獲批治療9個癌種,k藥獲批9個癌種,過繼性細胞免疫治療在臨床研究中也顯示出對多種實體瘤有效)。
2:它的原理是激活我們自身的免疫系統擊敗癌症,因此比化學藥物的整體副作用要小得多。
3:它如果起效,可能讓晚期患者長期存活,甚至臨床治癒,這是免疫治療區別於其它所有藥物最大的不同。在晚期黑色素瘤試驗中受益於ipilimumab的大多數患者今天仍然活著。
WT1樹突細胞疫苗
關於如何預防癌症,醫心國際之前為大家分享了很多方法,如健康飲食、多運動、規律的作息等等,然而如此之外,目前國際上,預防癌症效果比較顯著的就是——WT1樹突細胞疫苗(WT1腫瘤疫苗或KOKOWA WT1腫瘤疫苗)。WT1樹突細胞疫苗並非直接殺死癌症細胞,而是極大的提高人體免疫活性等處理抗原能力,進而誘導出CTL細胞識別體內癌症細胞並加以殺滅,在根源上規避了惡性腫瘤復發襲擊的風險。
WT1樹突細胞疫苗是獲得日本厚生省批准,由日本腫瘤醫學研究所株式會社(The Institution of Medical Oncology)生產的預防性廣譜腫瘤疫苗(Borad-spectrum tumor vaccine),可有效預防20餘種癌症。截至今天,已經超過幾十萬預防及防復發的患者接受注射。
經研究發現,WT1在白血病以及多種實體瘤組織中均有表達,是目前發現最好的腫瘤抗原之一,通過接種WT1等30餘種癌症抗原的方式,誘導免疫系統產生識別癌細胞的記憶T細胞。這種記憶T細胞對人體有一生免疫監控作用,並在發現癌症細胞時分化效應T細胞靶向攻擊癌細胞。
樹突細胞為何有這麼大的本事?
人體中,有一種對免疫系統起著至關重要作用的免疫細胞,即樹突狀細胞(Dendritic Cell,又稱DC細胞),佔總體免疫細胞的1%。DC細胞是人體內功能最強的抗原遞呈細胞,如果免疫系統中,沒有DC細胞攜帶抗原的T細胞,免疫細胞無法自行找到侵襲人體的異物(病毒、細菌、癌細胞),人體的免疫功能將大打折扣。
樹突狀細胞少量存在於與外部環境接觸的組織中,主要是皮膚以及鼻子、肺、胃和腸的內層。還可以在血液中發現它們的未成熟狀態。但一旦被激活,它們就會遷移到淋巴組織,在這裡它們與T細胞和B細胞相互作用,將攜帶來的抗原遞交給T細胞或者B細胞,激活他們的抗癌功能。
WT1樹突細胞疫苗療效
對於亞健康、有腫瘤家庭史或者已經發現腫塊的人群來說
WT1樹突細胞疫苗所採用的抗原具有廣譜、高效、特異性強的特點,再結合獨特的細胞因子緩釋佐劑,製備出廣譜腫瘤疫苗,經臨床驗證,WT1樹突細胞疫苗對於癌症的預防以及術後防復發有著顯著的效果。
對於腫瘤術後防復發患者來說
自體腫瘤疫苗的針對性則要更強一些,採用特殊的技術從病人癌組織中獲取病人自體的腫瘤特異性抗原,再結合細胞因子緩釋佐劑,製備出自體腫瘤疫苗,這種疫苗抗腫瘤復發效果更好。
WT1樹突細胞疫苗可預防類型
1、血液腫瘤
急性骨髓性白血病(AML)
急性淋巴細胞白血病(ALL)
慢性骨髓性白血病(CML)
骨髓異形成症候群(MDS)
多發性骨髓腫瘤(MM)
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
2、固體腫瘤
大腸直腸癌
腎臟癌
前列腺癌
卵巢癌
頭頸部扁平上皮癌
甲狀腺癌
肺癌
乳腺癌
胃癌
胰臟癌
子宮癌
惡性黑色腫瘤
惡性中皮腫瘤
軟骨部腫瘤
精巢性胚細胞性腫瘤