闢謠:吃芹菜木耳等食物能治癒高血壓,真相是什麼?看醫生怎麼說

2020-07-14 神外醫生張偉

吃什麼食物有助於高血壓恢復正常,這本身就是一個偽命題!

其實人們提出這種問題也不能見怪,對於不了解醫學知識的人們,總是想通過很簡單的處理方式就把疾病解決掉。這種想法的人並不在少數。這是人類大腦固有的思考方式,但是這種思考方式是不對的。

很久以前,很多醫生也是這樣思考問題,他們把這種治療方式稱為「神奇的子彈」,認為自然界存在一種簡單的物質,可以解決所有癌症。後來發現,這種思考方式是不對的。高血壓本身是一個很複雜的終身性疾病,根本不存在一個簡單的策略,能將其治癒。

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高血壓有多複雜,什麼是高血壓?

高血壓就是指的血壓升高,正常來說只要收縮壓大於等於140毫米汞柱,舒張壓大於等於90毫米汞柱,就可以診斷為高血壓。高血壓患者如果血壓控制不好會導致心臟病、腦梗死、腦出血、腎衰等多種疾病。高血壓又分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

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原發性高血壓是指沒有明顯的病因,血壓高於正常。這種高血壓大多數是由於遺傳導致的,是由於很多基因異常引起的。目前,在我國所有的高血壓患者中,大概有一半以上的高血壓患者是原發性高血壓。繼發性高血壓是由於多種原因導致的血壓升高,主要有以下幾種因素:

  • 精神因素,例如長期的緊張,焦慮可以導致高血壓。
  • 環境因素,長期處於高寒環境中或汙染嚴重的環境中,我國北方高血壓發病率高於南方也是這個原因。
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  • 年齡因素,隨著年齡的增長,血壓也會逐漸升高。
  • 生活習慣因素,例如高鹽飲食,大量飲酒,高脂飲食都可以使血壓升高,吸菸可以加速動脈粥樣硬化,也可以導致高血壓,有些人長期應用避孕藥、激素、消炎止疼藥都可以影響正常血壓。
  • 基礎疾病,一些人患有糖尿病,肥胖,甲狀腺疾病,腎動脈狹窄,腎上腺腫瘤,嗜鉻細胞瘤等,都可以引起血壓升高。
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這麼多原因可以導致高血壓,患了高血壓應該怎麼辦,是否一定需要服用降壓藥?

我提到這一點,恐怕許多心內科的醫生會對我的觀點表示不滿。但真正的現實是,並不是所有的高血壓患者都需要服用降壓藥物治療的。最新的高血壓實踐指南指出以下觀點[1-3]:

  • 對於合併心血管疾病,腎臟疾病,糖尿病或高血壓導致的其他臟器的損害的一級高血壓(血壓在收縮壓140~159毫米汞柱,舒張壓在90~99毫米汞柱)的患者,應在在發現血壓升高後,立即給予藥物治療。
  • 對於二級高血壓(血壓大於160/ 100毫米汞柱)的患者,不論是否患有其他疾病,均應立即啟動藥物治療。
  • 對於不合併心血管疾病,腎臟疾病,糖尿病和高血壓導致的其他臟器的損害的一級高血壓患者,如果生活方式幹預3~6個月後血壓仍未得到良好控制,則給予降壓藥物治療。
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從上面的指南我們可以看出,有一類的患者是不需要高降壓藥物的,這類患者是指收縮壓血壓在140毫米汞柱到160毫米汞柱之間,不合併有其他任何疾病的患者,可以給予適當的生活幹預。3~6個月之後,血壓如果得到良好的控制,則不需要給藥治療,繼續生活幹預就可以。

不服用降壓藥物,我們採取什麼樣的策略,能使血壓降至正常呢?

首先,張醫生一定指出只有一級高血壓,而且不合併其他的基礎疾病,才可以通過用生活幹預的方式來調整血壓,對於其他類的患者一定要立即服用降壓藥,好避免危險發生,切記、切記,我們這裡只是指的沒有其他疾病的一級高血壓患者。

對所有的高血壓患者都應該給予生活方式幹預,主要包括以下幾個方面:

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1.膳食的調整:

  • 減少鹽的攝入,每日鹽的攝入量不應該超過6克,但我國普通人群每日鹽的攝入量都在9克左右,北方人往往超過12克。而我國大部分高血壓都屬於鹽敏感型,非常容易因為高鹽攝入導致血壓升高。
  • 控制飽和脂肪酸,反式脂肪酸的攝入,牛油、奶油、豬油、椰子油、可可油、棕櫚油中都含有豐富的飽和脂肪酸。氫化植物油是反式脂肪酸最主要的食物來源。
  • 食用健康食品,減少糖份的攝入,降低脂類的攝入,增加蔬菜和水果在食物中的比重。增加粗糧在食物中的比例。

2.戒菸戒酒,吸菸飲酒對高血壓患者的危害是毋庸置疑的。很多人不肯戒菸戒酒,是因為抱有僥倖心理,認為短期內對身體不會造成太大的影響,認為自己總有一天會戒除,但是事實並不是這樣。最後導致了極為嚴重的後果才後悔莫及。

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3.規律運動,現代生活導致了我們體力勞動越來愈少,所以,規律的體育鍛鍊尤為重要,對於高血壓患者,體育鍛鍊可以有效延緩動脈硬化的速度,增強心肺功能,減輕體重,消耗體內的糖分和血脂。但需要注意避免運動損傷的發生。

4.減輕壓力,長期處於高壓狀態下,身體內的激素水平會出現紊亂,代謝異常,很容易造成血壓升高。

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5.控制體重,肥胖已經成為高血壓的一個主要病因之一,有效的控制體重,可以使一部分一級高血壓患者不通過服藥,即可以使血壓恢復正常。

6.減少在低溫和空氣汙染的環境中的暴露,避免長時間處於有害環境,在低溫環境中要注意保暖。

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總的來說,沒有什麼神奇的食物,可以把血壓降下來。芹菜不行,木耳也不行。這些東西只是屬於健康食品,通過食用這些食物,我們可以達到減輕體重,控制血脂、血糖,來有效的控制這些基礎疾病,間接的起到穩定血壓的作用。

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總之,高血壓是一個非常複雜的疾病,並不能通過什麼簡單的方法達到治癒的目的,一旦患上了高血壓,一定要對生活方式進行綜合幹預,如果需要服用降壓藥物,一定要在專業醫生的指導下,長期規律口服,切不要盲目相信各種偏方,或者經驗治療。以免出現大問題。

以上就是我對這個問題的個人看法,如果您同意我的觀點,歡迎您關注,點讚或留言,更多的有關高血壓問題,您可以關注我的自媒體帳號,我會在作品中陸續為您呈現。我是神外醫生張偉,我們下期再見。

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【參考文獻】

[1] WILLIAMS B, MANCIA G, SPIERING W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH)[J]. J Hypertens, 2018, 36(10): 1953-2041.

[2] NERENBERG K A, ZARNKE K B, LEUNG A A, et al. Hypert ension Canada. Hypertension Canada&生命召集令超能團健康瘦一夏#@輝哥情感@小蕾醫生@生命召集令@頭條健康@想好好做醫生的胖子

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