【專業醫生天天與你說健康】
有朋友問:好多次測血壓都超過了140/90mmHg,要不要用藥?血壓會不會越來越高?
這個問題的答案是不一定,任何疾病的發生都是有原因的,而高血壓是一種與生活方式密切相關的疾病,因此當高血壓發生時,最重要的是找到並分析導致高血壓的原因,針對原因採取相應的控制措施,並非一定要服用藥物,比如:
在家自己測量血壓處於正常範圍,但在醫院測量時超過了140/90mmHg的高血壓診斷標準,稱為白大衣現象,並非真正的高血壓;長期作息不規律熬夜的人,由於嚴重擾亂了身體的生理節律,致使夜間血壓處於較高水平,提高了全天血壓基線水平導致了血壓有升高。大量飲酒導致血壓的升高,酒精代謝產物乙醛會刺激血管擴張致使血壓有所下降,但隨著乙醛分解完畢,受到刺激的血管回彈也可引起血壓暫時性的升高。睡眠中嚴重打呼嚕時,由於吸入的氧氣不足,機體可因缺氧而引起一系列反應,不得不升高血壓來確保生理活動時有充足的供血。情緒不穩定易激惹時,心率加快、心臟收縮時不完全,導致回流進心臟的血液不充分滯留在血管中引起血壓的升高與波動。
比如有一位中年女性,平常血壓很正常,但自從女兒生了孩子後,因為一直在女兒家照顧孩子,又要做飯又要照顧外孫,每天時間感覺不夠用,不但身體勞累而且精神上始終處於高度緊張狀態,經常會發生頭暈頭痛,測血壓超過了高血壓的診斷標準。後來與女兒商量請了保姆,自己回自己家休息了一段時間,血壓即恢復的正常。
再比如有一位男士,從十幾歲起即開始飲酒,每天不少於半斤,加之進一段時間因為工作上的原因,即疲勞又緊張,感覺整天處於迷糊狀態,測血壓高過了高血壓的診斷標準,以為自己發生了高血壓。好在工作完成後得到了休整的機會,加之在家人的管束下逐漸少喝酒直到戒了酒,血壓隨即也恢復到了正常範圍。
如此等等,需要對因採取幹預措施,同時養成良好的生活習慣,比如飲食清淡、堅持運動等,大多數情況下在3-6個月內血壓能夠得到有效控制,血壓並非一定會越來越高,關鍵在於對高血壓的重視程度和所採取的措施是否得當到位。如果經生活方式幹預後血壓仍然高於140/90mmHg,則應及時服用降壓藥。
需要提醒的是:上述說到的情況是指血處於140-160/90-100mmHg之間,且經檢查尚沒有發生心、腦、眼、腎等器官的病變,如高於160/100mmHg,或已經有主要器官病變的發生則應及時服用降壓藥,要知道穩定控制血壓對阻止與延緩這些病變的進展非常重要。
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