封面圖片是寒假做手術前拍的。現在正在努力恢復成巔峰狀態中。
這篇文章是跟著Juno老師來了解生物化學相關專業的第三篇：營養學。之前有給大家介紹了國際生如何在美國申請醫學院和生物醫學工程專業。有需要的同學可以查看歷史消息。我昨天上課的時候徵求大家的意見，問大家是想進一步了解一下ACT/SAT/AP寫作的內容，還是如何應用進化心理學實現情商飛越，以及如何吃的好還能減肥，結果大家都選了最後一個，那老師就藉機給大家講一下在美國也很熱門的營養學專業。本文依然會涉及到一些SAT/AP生物化學知識點。老師會給大家標記出來。既然是營養學專業，那麼就從大家感興趣的減肥話題開始吧：
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解決一些大家關心的問題：
Q&A:要想健康減肥應該怎麼吃？
作為Juno老師的學生，大家應該牢記，1g carbohydrate（碳水化合物）有4 calories的能量，1g fat（脂肪）有9 calories的能量，當缺乏能量時需要能量補充時，身體物質的代謝順序是：先代謝碳水化合物，碳水化合物代謝完後再代謝脂肪，最後代謝蛋白質。（SAT2生物／AP生物考點）也就是說，如果你每天吃很多的碳水化合物（典型的代表是澱粉類食物），你拼命在健身房裡揮汗如雨，所消耗的能量只是你吃的那些碳水化合物，脂肪要等碳水化合物都消耗完全以後才開始消耗。所以，準備健身的你，要注意的是，減少碳水化合物的攝入——那還是覺得餓怎麼辦？可以多吃蛋白質含量高的食物（如脂肪含量比較少的牛肉，雞胸肉），因為蛋白質是最後消耗的，哪怕吃進去了蛋白質，但是還是脂肪先被消耗。
在減肥期的少年們，應該如何計算攝入的熱量呢？——看文章的同學順便要回憶，1 calorie的定義是什麼？（1g水升高1攝氏度所需要吸收的熱量——SAT2化學考點）
查表太麻煩，大家記住這個就好：每天每kg體重，攝入1.8g蛋白質，3.5g碳水化合物和1.2g脂肪。
假設一個妹子50kg,則你每天需要儘量吃到90kg的蛋白質，175g碳水化合物，60g脂肪。同時配合一周三次的中強度的有氧和無氧訓練。
三餐的推薦吃法：
早餐：高碳水化合物＋中量蛋白質＋適量不飽和脂肪酸（SAT2生物考點，不飽和脂肪酸：碳的4個化學鍵全部是單鍵則為飽和脂肪酸。有一個是雙鍵或三鍵就是不飽和脂肪酸）
舉例：燕麥粥一小碗＋白煮蛋白三個＋無鹽混合堅果一小把
燕麥粥可以換成：雜糧粥或番薯粥或小米粥
午餐：中量碳水＋高蛋白＋適量脂肪
舉例：黑米糙米混合飯＋蒸汽牛肉＋蒸娃娃菜
核心是：烹調方法少油。
附：蒸汽牛肉的做法：
選脂肪相對較少的切片牛肉（比如澳洲牛肉）
鍋內水燒開，大火蒸4分鐘
娃娃菜金針菇可以同蒸
倒入喜歡的醬汁即可。
晚餐：較少碳水＋高蛋白＋適量脂肪
舉例：金槍魚牛油果三文治＋鮮蝦鵪鶉蛋沙拉（不要沙拉醬）
核心是：高蛋白，儘量減少碳水化合物攝入，個人心得，三文治的麵包也可以省了。
做法：
牛油果對半切，取小半個果肉。
加入水浸金槍魚罐頭，不要加鹽。
全麥麵包去皮後放烤箱，也可以在平底鍋中加熱。
把牛油果和金槍魚混合物夾在麵包中即可。
鮮蝦沙拉的做法：
白蝦數隻，洗淨後燙熟。
鵪鶉蛋煮熟。
蝦去殼，蛋去皮，和洗乾淨的番茄生菜拌在一起。
Q&A:為什麼說肯德基／麥當勞是垃圾食品？漢堡裡明明有肉有菜啊。
健康飲食的核心是平衡飲食。
何為平衡飲食？中國居民膳食指南中建議：每天穀類攝入要佔250-400g，蔬菜類300-500g，畜禽肉40-75g。如果按照穀物是250g，蔬菜350g，肉40g來說的話，我們的飲食配比應該是：穀物：蔬菜：肉：6:8:1.
那麼我們來看一下一個普通漢堡的穀物（麵包）：蔬菜（生菜偶有黃瓜和番茄）：肉（以牛肉為例）＝30:15：100＝6:3:20
大家可以想像一下，超市500g的生菜沙拉，都可以做十幾個巨無霸了。
因此，把漢堡定義成垃圾食品的關鍵是，食物搭配合理，比例失衡。
現在進入正題！我會從，營養學的研究內容，營養學所學的課程，營養師如何考取，就業，和營養學比較好的大學，這五個角度給大家介紹這個專業。
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營養學到底研究什麼內容？
由上述的問答我們不難發現，營養學專家幫我們解決的是：從營養學角度，去調控身體狀況和營養水平，也有促進體力，預防疾病的功用。這裡要注意，營養學和養生不是一回事。養生是經驗學問，但是營養學是在生物，化學，物理，分子研究基礎上的，一門實驗學科（practical science）。從小處說，可以解決我們日常膳食的合理搭配問題——雖然天朝的很多東西都不太靠譜，但是最近出的中國居民膳食指導手冊還是有一定科學依據的。再舉個例子說明：
國內著名短跑健將A，有次比賽後腹部劇痛，救護車急送醫院，診斷胃穿孔，馬上搶救急診手術，手術後一周不能吃不能喝，全靠靜脈輸液補充營養，治療2周後順利出院。出院當天稱體重，那麼久沒吃東西，居然比手術前還重了2斤。
健美運動員B，本來體重85KG,為了參加80KG級比賽，賽前一周加強訓練，調節飲食營養，加強蛋白維生素攝入，減少熱量和鹽分的攝入，他的目標是80KG，皮脂5%。呀牙堅持，終於達成目標，一舉拿下國內該級別冠軍。
這些都是來自營養師的貢獻。在美國大學教育系統，「營養」 專業可以分為很多分支，就本科而言，我們可以就讀營養師方向，需要在ACEND (Accreditation Council for Education inNutrition and Dietetics) 授權的大學完成DPD (Didactic Program in Dietetics) 課程。
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在美國，營養學專業都要讀哪些課程？
為方便起見，我只寫science部分。至於大家一定要學的英語語言與寫作，美國歷史之類，我早已給大家打好招呼，希望大家在高二高三的AP準備中攻克掉。以體現出申請者的文理兼備，綜合發展。
大家看了這個總結會發現：SAT2／AP生物和化學不可以忽視。當然，如果你IB和ALevel的課程中有涉及到這些也是最好。
以下這些課程綜合了加州體系和NYU的營養學課程。
化學相關：
普通化學（intro to modern chemistry）,有機化學（organic chemistry），營養生物化學(nutritional biochemistry).
下劃線標記的被諸多學習營養的學生認為是最難的一門課（但是，作為專門搞生物化學的juno老師來說，哈哈，最喜歡的就是生物化學）。舉例說明，可能在SAT2或AP生物上，你已經學過Kreb Cycle,但是在高級生物化學課上，你要把kreb cycle的每一步都要記住，每一步的chemical formula都要記住，更別提整個步驟涉及的enzyme了。（不過這個點記憶一下也沒壞處，因為將來你們要是學醫，MCAT也會考到）
食品相關：
基礎食品科學（intro to food & food science）食品微生物學和公共衛生（food microbiology&Sanitation）食品科學與技術（food science &technology）
飲食評估與計劃（diet assessment &planning）
營養相關：
營養與健康（nutrition &health）當前營養學研究（current research in nutrition）
營養學實地研究（fieldwork in nutrition）社區營養學（community nutrition）
營養和生命周期（nutrition &the life cycle）臨床營養檢驗與幹預（ClinicalNutrition Assessment & Intervention）
人體與健康相關：
基礎人體生理學（intro to human physiology）健康與社會（health& society）
通過以上的羅列我們不難看出，其實營養學，也是一個從微觀到宏觀的學習過程（分子，細胞，個體，社會）：
在細胞層面，我們會學習正常的細胞代謝，例如營養是如何被消化吸收的；同時我們會在細胞層面學習異常的營養代謝情況，比如二型糖尿病的機理。
個體層面，臨床營養則注重在疾病情況下應該如何提供營養支持並且輔助疾病的痊癒。在人群層面，我們會學習不同性別和年齡階段的營養代謝的不同，著重在母嬰營養。
社會層面，我們會了解世界現狀，分析已經存在的一些公共營養項目，並且身體力行做一些公眾範圍的營養推廣。食品科學作為營養學的基礎，我們會了解食物的構成和它們的基本性質。
營養和餐飲模塊，我們會學習如何運作一個餐廳，從配餐、烹飪、經營到人員管理：與此同時學會的更多是溝通技巧和領導能力。
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我們怎麼成為註冊營養師？
最先說大家關心的綠卡與工作問題：
RD（註冊營養師）沒有綠卡限制。
先說通用步驟：
a.在美國」營養學會「承認的學校（AccreditedProgram）完成學業（必須是HonorSpecialization in Nutrition不是honor不行major，minor都不行）
b. 6-12個月的實習（dieteticinternship）
c. 上述a和b都完成後，參加註冊考試
再說例外：
1、不是所有的州都需要實習的，比如密西根州。
2、不是所有的州營養師都要證的。比如加州。
在完成DPD課程之後，我們需要申請實習，也就是上述50%刷人率的實習項目。這是競爭非常激烈的一步。通常來說，篩選條件通常包括但不限於本科階段學科成績、工作經驗、教授推薦信和面試成績。申請實習的過程類似於中國的高考志願填報，學生可以同時填報多個項目，從高到底排列自己的喜好，實習項目負責人根據收到申請者的質量從到高到低排列。志願填寫完成後，通過電腦配對，學生可以拿到最多一個實習。通常來說，我們需要自己花錢完成實習。值得一提的是，我們可以選擇實習和碩士或者博士捆綁的項目。單單實習可能會花掉8-24個月的時間，和碩士捆綁的項目通常長度在2-3年。實習結束並且合格後，我們才有資格參加國家註冊營養師的統考。這個考試在美國很多考試中心都可以進行，全都是多項選擇題，由於之前嚴格的專業訓練和嚴苛的篩選條件，這一步通過率比較高。
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註冊營養師在哪裡工作？
先說過來的學姐學長總結的：走社區、兒童營養比較賺錢多，在醫院基本沒什麼「錢」途。
註冊營養師可以工作的地方非常多，工作的種類也非常豐富。臨床方向可以做醫院的臨床營養師，給病人提供營養支持和幫助疾病康復。公共營養方向可以做社區營養普及、政府政策制定等。餐飲服務方向的就業可以在學校、公司、私人餐廳等。同時，現在越來越多和營養有關的機構，比如大型食品超市，都會有駐店的營養師幫助顧客選擇食品。
另外，大家了解的營養師的工作，主要是日常的營養以及針對特殊疾病/時期的飲食（例如高血壓，孕期），但是RD還有很大一塊是在醫院工例如作ICU, 移植，腸內腸外，這個統稱為clinical nutrition，是Accredited Program裡面的必修課程。
當然，一些人還是會選擇研究生繼續讀醫學院，國際生如何申請醫學院的文章我貼在文末了，大家可以看一下，倒不是因為想學醫，因為想讀藥學，將來考註冊藥劑師也很賺錢。
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營養專業比較好的大學
這個就有點尷尬。因為USnews裡面並沒有關於營養學的排名，可以搜索nutrition ranking，或者參考food science專業排名，因為很多學校的department是food science and human nutrition。下分food science,nutrition, hospitality management等專業。據我所知比較好的幾個nutrition program都不在public health學院裡。最近一些本來沒有nutrition專業的學校（其中不乏所謂綜合排名還不錯的）在public health學院裡開設新的program，很多是研究生以及營養師短訓性質。我對於這類program的教學質量，科研水平，和畢業生出路存疑。
說一下過來人的推薦吧，這個屬於經驗科學，但是託福要求和SAT/ACT的要求是官網查到的。
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我是Juno。目前坐標在上海。本科和碩士就讀於UCLA 可以為你提供SAT/ACT作文/AP英語語言與寫作的幫助。AP/IB/ALEVEL生物化學輔導 以及 赴美申請大學，包括醫學專業的學業規劃。歡迎關注我的公共帳號：