黃疸的分類方法

黃疸是指血漿膽紅素的濃度增高並且大於34.1微摩爾每升或者大於2毫克每分，並且沉積於組織中，然後引起鞏膜，皮膚，黏膜以及其他組織和體液發生黃染的現象。

1.根據病因發病學分類：可以將黃疸分為以下4類：溶血性黃疸，肝細胞性黃疸，膽汁淤積性黃疸，先天性非溶血性黃疸。

2.根據膽紅素的性質分類，可以分為以下兩大類：（1）以結合膽紅素升高為主的黃疸：這類型的黃疸以血清總膽紅素升高為主，其中非結合膽紅素佔80%~85%以上。主要由肝前性因素引起，多見於膽紅素生成過多，比如先天性或獲得性溶血性黃疸，旁路性高膽紅素血症等等，也可見於膽紅素攝取障礙，比如說gilbert症候群，還可以見於膽紅素結合障礙，比如說葡萄糖醛酸轉移酶活力降低或者缺乏。（2）以結合膽紅素增高為主的黃疸：此類型結合膽紅素在總膽紅素中所佔比例一般大於30%，大多數都是由於膽紅素在肝內轉運排洩障礙或同時由膽紅素攝取結合和排洩障礙引起。常見的病因主要有以下幾大類：肝外膽管阻塞，比如說膽結石，胰頭癌；肝內膽管阻塞，比如說廣泛肝內膽管結石；或者是肝內膽汁淤積，比如肝炎藥物性肝炎，妊娠期、多發性黃疸等等。

通過這類的分類方法，可以對膽紅素代謝障礙的環節，還有可能導致膽紅素代謝障礙的病因大概有個了解，從而進一步完善相關檢查，明確診斷及制定有效的治療方案。