大家好,我是神秘治癒系,該文主要分享是關於B肝肝硬化用藥方案方面的知識,希望能幫到大家。文章的主題是:小三陽肝硬化,單吃一種抗病毒藥可以嗎,其他抗肝硬化的藥太貴。

B肝小三陽,多是由B肝大三陽自然好轉而來,或是B肝大三陽經過一定的治療好轉後的結果。不過,B肝小三陽也有著潛在的風險。例如,有些B肝大三陽朋友自然轉為小三陽的過程中,肝功能出現了微弱的異常,被長期忽視。還有一些朋友從B肝大三陽治療到小三陽後,認為就不需要再治療而私自停藥。這些情況,或都可造成B肝小三陽肝硬化的形成。
B肝小三陽發展到肝硬化,一般的診療建議是需要長久的抗病毒治療,來預防病情的進一步發展。多數B肝小三陽早中期肝硬化患者,都可以達到理想的效果,臨床上也有部分逆轉的案例。但是,針對B肝小三陽肝硬化治療的用藥方案,目前還存在諸多方法上的分歧。有些認為,抗病毒治療務必結合抗肝纖維化、抗肝硬化等軟肝治療措施,而有些學者認為僅需要抗病毒用藥即可。

艾少坤(化名),是一名49歲的B肝小三陽肝硬化患者,剛剛確診早期肝硬化不到3個月的時間。其當時的肝功能谷丙轉氨酶56IU/ml,穀草轉氨酶46IU/ml;hbv-dna定量為3.55E+03IU/ml;肝臟瞬時彈性檢測值為9.8kPa。根據當地醫生的建議,艾少坤進行抗病毒和軟肝治療。經過三個月的治療,病情好轉,肝功能指標恢復,病毒量下降,且肝彈指標有所下降。不過,治療費用卻給艾少坤帶來了不大不小的困擾。
根據艾少坤的表述,其對目前的治療效果非常認可,但是每個月的治療費用卻超過1500元,雖然還勉強負擔得起,可還是有不小的壓力。抗病毒治療用藥還好,當地藥品降價後,每個月的費用也僅僅不到500元,其他多數為調理性的軟肝治療藥物,還有一部分中藥。另外,抗病毒治療用藥在醫保範圍內,其他藥品多數不在。綜合考慮,艾少坤思考一個問題,是不是可以只吃抗病毒藥。

對於艾少坤的情況,能否採取單一抗病毒治療,為什麼現在臨床治療有一定分歧?其實,艾少坤還處於肝硬化初期,採取目前的一線抗病毒治療用藥,本身具有緩解肝纖維化的作用,可一定程度上降低肝硬度值。之所以有些學者建議配合軟肝等治療措施,是因為過去抗病毒治療用藥的限制,另外是為了加快治療效果。一般建議,處於早期肝硬化,沒有相關併發症者,可採取單一的一線抗病毒治療用藥。研究表明,單一抗病毒治療用藥,可起到良好的治療肝硬化效果。
溫馨提醒:B肝小三陽肝硬化,具體用藥方案已定要遵循自己主治醫生的指導,尤其對自己長期病情了解的主治醫生。他們更了解自身對各類藥物的效果反應,治療的用藥方案更加合理。此文的建議,僅供大家參考。