自1992年參加工作以來,煙臺山醫院病理科主任張蔚將全部的心血投入到病理學事業中,以高度的責任心和無限的愛心為數萬名患者做出了準確的病理學診斷報告,向患者和社會交上了一份滿意的答卷。
犧牲個人理想,勇擔病理重任
「病理科是一個很特殊的科室。目前,國內對病理的認識還不高,但病理對臨床診療的幫助卻是不容忽視的。以呼吸道感染為例,臨床醫生可以根據症狀進行診療,而從病理角度,我們卻可以看到每一個症狀發生的原因,讓診療更具針對性。」張蔚說,病理學是基礎醫學與臨床醫學之間的『橋梁學科』,臨床醫生多了解一些病理知識,對日常診療也是很有幫助的。
「做臨床醫生一直是我兒時的夢想,我的初衷是做一名婦產科醫生。」1992年7月16日,張蔚以優異的成績從濰坊醫學院臨床醫學專業畢業,進入煙臺山醫院。在一個星期的崗前培訓之後,當時的病理科主任找張蔚談話,希望她留在病理科工作。為了當一名臨床醫生,張蔚拼命學習臨床專業知識,並且放棄了進大城市、大醫院發展的機會。而面對醫院的發展需要,她選擇留在病理科,這一留就是25年。
成為病理醫生後,張蔚把科裡的所有設備使用說明書和一本簡易圖譜帶回了家,一頭扎進這些資料當中。從病理科的工作流程,到組織處理過程、染色過程、切片機的使用……一切從頭開始學習起來。1996年,煙臺山醫院有了一個去北京301醫院病理科進修學習的機會,張蔚不負眾望,在北京進修期間,被帶教老師評價為最刻苦、最勤奮、最優秀的學員,進修期間,她還代表301醫院在軍內讀片會上發言,獲取了一份進修醫生難得的殊榮。
張蔚作為全院最年輕的科主任,她在工作中嚴把質量關,杜絕漏診、誤診事件的發生,要求大家像保護自己的眼睛一樣確保醫療質量,工作中要膽大心細,既不能畏縮不前,也不能妄自貪功,勤於查閱國內外文獻,熟悉本專業的發展動向;爭取一切可能的機會外出學習,不斷提高疑難病理的診斷水平;與老專家保持密切的聯繫,不斷汲取豐富的經驗;加強與臨床科室及其它醫技科室的聯繫,請相關科室的專家來科室內講課或參加相關科室的學術活動,及時了解相關科室的發展動向、新的手術方案及治療方法對病理診斷的要求,及時調整工作重點,成為臨床科室的得力助手。
目前,冰凍切片診斷已成為病理學重要的一部分。傳統切片通常3天出具病理報告,而冰凍切片診斷要求樣本從離開手術室到病理報告返回手術室不得超過30分鐘,這對病理診斷的時間和準確率有著極高的要求。「以乳腺癌為例,腫瘤應切除多大,是否保留乳房,腋下淋巴結是否需要清理,這都需要病理科給予建議。」張蔚說,有時候會有些交界性腫瘤,不能用良性和惡性來衡量,我們病理醫生也會根據經驗,給臨床提供幫助。
舍小家顧大家,終獲累累碩果
病理科人員少,壓力大,無假日,已是人到中年的她,面對家人,深感愧疚。由於她工作過於勞累,孩子提前40多天早產,從妊娠期到哺乳期,沒有任何防護措施,一直與甲醛、丙酮、二甲苯、石蠟等有毒物質打交道,對孩子的身體造成了很大的影響。孩子剛滿周歲,她就去301醫院進修學習,期間孩子被燙傷後感染,手術切開引流又引發敗血症,為了不影響她的學業,她的父母一直陪伴在孩子身邊,沒有通知她,等她學成歸來時,孩子陌生地看著她,不喊她媽媽。半夜有手術中快速冰凍時,她把孩子鎖在家裡打車趕往現場,那時孩子太小,半夜醒來不見媽媽,整整哭了一夜,此後一到晚間孩子就說,「媽媽,小黑屋,害怕」。她不是一個稱職的媽媽,也不是一個稱職的女兒。多少年來,一直是父母在默默地為她照顧著女兒,他們也是花甲之年,也是疾病纏身,而她卻沒有盡到一個女兒的孝道。每每想到這些,她總是潸然淚下。
醫院就是她的家,炎炎夏日,酷暑難耐,為保證冰凍切片機的正常運轉,減輕設備的損害,電風扇只吹機器不吹人,任憑兩層手術服被汗水浸透。為了很好地與患者溝通,她們把惡性腫瘤患者、疑難少見病例患者的詳細家庭住址及聯繫電話留下,有外出學習機會時拿出去找上級醫院的專家會診,並了解疾病的新進展及新的治療方案,及時與患者家屬溝通,利用春節期間的空閒時間,對患者進行問候和隨訪,真正成為患者的朋友,建立一種新型的醫患關係。對於一些獨自到醫院就診的手術患者,主動幫助他們交費,免去他們因疼痛或行動不便而帶來的痛苦。在全國夜間無病理急診的情況下,多年來她始終堅持夜間聽班,急診冰凍隨叫隨到。她時刻提醒自己,自己要做一名好醫生。
2001年秋天,病理科給一位病變極不典型的乳腺腫瘤患者做了病理切片,進行了免疫組化染色,經過反覆討論,張蔚將其診斷為早期癌。患者家屬不相信,在眾目睽睽之下對張蔚惡語中傷。張蔚強忍心頭的屈辱,勸說病人到北京找更專業的乳腺病理專家會診。最後,病人還是被確診為早期癌,及時得到了救治。幾個月後,病人家屬專程來到醫院,滿懷愧疚地向張蔚道歉:「張醫生,我們對不起您……」一句誠懇樸實的「對不起」,讓張蔚感受到了來自患者的真誠和社會的評價。
在張蔚的努力下,煙臺山醫院病理科成為了一支過硬的團隊,取得了累累碩果。2006年,山東省病理質量控制中心在全省開展了為其兩年的巡查,並於2008年授予煙臺山醫院「山東省病理質量控制工作先進單位」稱號,授予張蔚「山東省病理質量控制先進個人」稱號。同一單位榮獲兩項先進稱號,這在全國都是鮮有的。除此之外,張蔚還榮獲「煙臺市衛生工作先進個人」、「煙臺市青年崗位能手標兵暨新長徵突擊手」、「山東省衛生系統醫德標兵」、「煙臺市衛生系統優秀共產黨員」、「煙臺市五一勞動獎章」等榮譽稱號,並多次榮立三等功。 記者 曹平 通訊員 秀玲 葉杏 國傑