重磅！武漢病毒所等首次揭示新冠病毒感染人汗腺細胞

2020-11-15 醫藥導報

截至2020年11月15日，新冠疫情已造成全球5400多萬人感染，130多萬人死亡。新冠病毒能夠感染人體多個器官，嚴重情況可能導致多器官的衰竭，在少數COVID-19患者中還出現了皮膚病變的症狀，皮膚可能也是新冠病毒感染的靶器官。然而目前尚不清楚新冠病毒的皮膚細胞嗜性，以及是否存在皮膚接觸傳播的可能。近日，中國科學院武漢病毒研究所胡志紅/王曼麗團隊聯合華中科技大學附屬同濟醫學院周亦武團隊在國際期刊Cell Discovery上發表通訊文章，題為「Infection of Human Sweat Glands by SARS-CoV-2 」，研究者通過組織病理學和病毒學方法首次發現了新冠病毒能夠感染人體汗腺，引起皮膚、血管淋巴細胞浸潤，提示新冠病毒可能存在汗液和接觸傳播的可能。

研究者對COVID-19死亡患者屍檢發現，患者表皮和真皮附屬腺體都有明顯的淋巴細胞浸潤，輕度皮炎表現為分散的皮膚壞死細胞。免疫組化分析顯示浸潤的淋巴細胞主要為CD3+/CD8+ T細胞、巨噬細胞等。

皮膚淋巴細胞浸潤

免疫實驗還檢測出了新冠病毒刺突蛋白，主要位於汗腺和汗腺管內。汗腺由內層分泌腔和外層肌上皮細胞層組成，而汗腺管則由表皮和基底層細胞組成。為了研究新冠病毒具體的細胞嗜性，採用了螢光共定位的方法，Kr7+分泌管腔細胞是SARS-CoV-2感染的主要靶器官，Krt5/Krt7表皮細胞也被感染。

刺突蛋白與細胞分子螢光共定位

ACE2、TMPRSS2是新冠病毒感染的重要門戶，研究者發現分泌管腔細胞高表達，與此相應的是高豐度的刺突蛋白，而在汗腺管細胞中ACE2和TMPRSS2表達不一致。電鏡直接觀察到了皮膚組織病毒顆粒的存在。

皮膚病毒顆粒

此外，新冠病毒還能感染皮膚微血管，表現為明顯的血管炎症狀：淋巴細胞浸潤和血管內皮細胞腫脹，在血管內皮細胞也直接檢測到了病毒粒子。血管感染在病毒發展過程中可能起到了重要作用。

病毒感染血管

模式圖

儘管該研究發現汗腺中存在新冠病毒，然而是否能夠通過汗液和皮膚傳播，還需要後續的實驗探究。即使存在接觸傳播，也無需過於擔心，做好個人防護，佩戴口罩、勤洗手消毒也能夠有效避免感染病毒。

來源：中國病毒學論壇

編排：戴衛 黎昕

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