CT和核磁共振區別

2021-01-21 許家康透骨堂

許家康透骨堂 3天前

一、首先來弄清楚CT和核磁共振的定義是什麼:

CT:是Computed Tomography的簡稱,中文意思是計算機斷層掃描,第一臺CT掃描機誕生於1972年。

MRI:是Magnetic Resonance Imaging的簡稱,中文意思是磁共振成像,它是繼CT後醫學影像學的又一大進步,它的臨床運用大大推動了醫學影像學的發展。它是斷層成像的一種。

二、CT和核磁共振的工作原理

CT和核磁共振雖然都屬於影像斷層成像但其工作原理卻截然不同,是兩種不同的檢查方法。

1. CT工作原理

利用精確準直的X線束、γ射線等,在探測器的作用下對人體的某一部位進行環繞,並以一定層厚度的斷面進行掃描,最後轉變成數位化圖像。

2. 核磁共振的工作原理

將人體放置於強磁場內通過脈衝激發人體水分子中的氫原子,產生磁共振現象從而獲得電磁信號,經過梯度場三個方向的定位並通過計算機處理,最後構成圖像。

從工作原理可以看出CT檢查輻射大,對人體有一定的危害所以兒童及孕婦儘量少做。核磁共振安全性更高,對人體不會產生放射線損害。

三、CT和核磁共振的適應症

CT和核磁共振的適應症的適應症是不同的,要根據具體情況來判斷選擇CT還是核磁共振。

1. CT適應症(對出血性疾病精確度是比較高的,但是這項檢查對缺血性疾病檢查並不精確,甚至在發病六個小時到一天時間做ct掃描都不會有明顯發現。腦梗病人注意)

計算機斷層掃描能在橫斷解剖平面上精準地檢測出各種不同組織間微小的密度變化及差異,被廣泛運用於觀察骨關節、中樞神經系統及有密度變化的軟組織病變檢測中,它較為直觀的顯示出鈣化、骨折及骨質發生的病變。例如在關節炎、骨折及脫位的診斷上,CT就有一定的優勢,特別是在檢查骶髂關節上其優勢更加突出。

這種檢查的特點在於對神經、軟組織、血管、肌肉、韌帶以及軟骨的解析度是比較高的,因此在這類相關病症的檢查當中使用率比較高,比如滑膜、滑膜囊腫、相關血管疾病以及軟骨的變形情況、剝落情況甚至是缺血性疾病跟一些韌帶的損傷等方面的檢查。

此外,對於中老年人常見的類風溼神經併發症也有不錯的檢查效果,可以通過這項檢查來判斷輕微滑膜炎的症狀,此外還可以用來分別肌炎、脂肪肥厚的相關情況,通過這項檢查可以看到頸椎脫位以及脊髓彎曲的相關症狀。

2. 核磁共振適應症(成像畫面要比CT更加清晰明白)

是診斷神經系統、腹部器官、乳腺、關節、軟組織等疾病的首選,其在肌肉骨骼系統中的應用最為顯著。對比磁共振成像與CT在關節、骨及軟組織病變的診斷方面上我們可發現MRI在成像參數及軟組織解析度上都明顯高於CT,大大提高了各關節的成像質量,同時,它能清楚的分辨出血管、神經、韌帶、肌腱等的細微變化。

這種檢查主要是針對一些中樞神經系統疾病,在這些方面的應用是比較廣泛的,可以通過該項檢查來判斷顱內腫瘤情況,顱內是否有腫塊以及腦梗塞跟腦出血的相關症狀。

另外,CT對椎間盤突出的診斷效果也是比較好的,通過該項檢查的效果比較精確,而且如果是採用螺旋ct的話,可以看到更加清晰的血管圖畫,甚至可以有利加大三維實時顯現的效果,因此在腦部檢查方面是比較常見的。

四、CT和核磁共振的優缺點

CT和核磁共振的優缺點是不同的。

1. CT的優缺點

優點:CT檢查在骨關節及中樞神經系統等疾病的診斷效果較為可靠、價值較高。

缺點:輻射劑量大,對人體會產生一定的危害,一般孕婦不建議做CT檢查。

2. 核磁共振的優缺點

優點:①安全性更高,對人體不會產生放射線損害。②軟組織密度解析度明顯高於CT,甚至能發現直徑小於2 cm的胰癌。

缺點:①不適用於一些裝有起搏器的心臟病患者及體內有磁性金屬的病人。②在肺部等上腹部檢測中存在運動偽影幹擾,效果並不優於CT。③檢查時有較大的噪聲,可能對病人的心理有點影響。


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