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日前,輝瑞(Pfizer)和禮來(Eli Lilly and Company)公司聯合宣布,美國FDA接受其皮下注射止痛藥tanezumab的生物製品許可申請(BLA),治療因中重度骨關節炎(OA)而引起慢性疼痛的患者。Tanezumab是一款人源化的神經生長因子(NGF)單克隆抗體。
由於骨骼兩端具有保護功能的軟骨磨損而導致的OA,是一種進展型的關節疾病。OA最主要的症狀之一是慢性疼痛,可能在關節運動時或運動後發生,同時也會限制患者的運動能力。在美國,OA影響了大約2700萬人,其中1100萬為中重度OA患者。這些OA患者急需一款安全的新型療法來幫助他們管理疼痛。
Tanezumab是一款人源化神經生長因子單克隆抗體,也是首款得到FDA快速通道資格的NGF抑制劑,它具有可以選擇性結合併抑制NGF的功能。在人體出現因受傷、炎症引起的疼痛或慢性疼痛時,NGF的水平也會相應上升。因此,通過選擇性抑制NGF,tanezumab可能有助於阻斷肌肉、皮膚和器官產生的疼痛信號進入脊髓和大腦。
由於tanezumab這一新作用機制與阿片類藥物和包括非甾體類抗炎藥(NSAIDs)在內的其它鎮痛藥完全不同,在至今為止的試驗中從未出現過任何成癮、濫用或依賴的風險。Tanezumab的研究目前主要針對OA疼痛、重度慢性腰疼(CLBP)以及由於癌症骨轉移引起的疼痛這三類疼痛的治療。
▲Tanezumab的作用機理(圖片來源:參考資料[2])
該項BLA的遞交是基於39項1至3期臨床試驗的積極數據,這些試驗評估了tanezumab在治療18000例患者中的療效與安全性,其中包括3項評估中重度OA患者的3期試驗。在其中一項為期24周的3期臨床研究中,tanezumab達到了試驗的所有主要終點,它的治療使膝關節或髖關節中重度OA疼痛患者感受的疼痛和身體功能達到統計學意義上的顯著改善。在另一項為期16周的3期臨床研究中,超過一半患者的疼痛程度獲得了50%及以上的減輕。
「FDA接受tanezumab的上市申請是一項重要的裡程碑,」輝瑞全球產品開發團隊負責人Ken Verburg博士說:「近十多年來,沒有治療這種使人衰弱的OA療法出現。因此,這些患者迫切需要創新療法出現。其它止痛藥對中重度OA導致的慢性疼痛的治療沒有使患者達到很好的緩解。如果獲得批准,tanezumab將成為治療這些患者的first-in-class療法。」
「OA患者面臨巨大的身體疼痛負擔,幾乎在生活的每個方面都受到影響。這種疼痛會影響他們參與日常活動的能力,同時對患者心理也產生重大影響,」禮來生物醫學總裁Patrik Jonsson先生說:「我們期待與FDA緊密合作,將tanezumab儘快帶給中重度OA患者。」
參考資料:
[1] U.S. FDA Accepts Regulatory Submission for Tanezumab, a Potential First-in-Class Treatment for Patients with Chronic Pain Due to Moderate-to-Severe OsteoarthritisV, Retrieved March 03, 2020, from https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/us-fda-accepts-regulatory-submission-tanezumab-potential-first
[2] Tanezumab Overview. Retrieved March,03, 2020, from https://www.creativebiolabs.net/tanezumab-overview.htm
[3] 速遞 | 輝瑞/禮來骨性關節炎在研新藥達到所有3期終點. Retrieved March,03, 2020, from https://mp.weixin.qq.com/s/KHlaT3mspcPUmXILhnBEXA
[4] 速遞 | 顯著緩解骨性關節炎疼痛,輝瑞/禮來在研止痛藥再獲3期積極結果. Retrieved March,03, 2020, from https://mp.weixin.qq.com/s/_m695HUrl3300QJ6N4Y-9g
[5] 速遞 | 過半患者疼痛減輕50%以上,創新止痛藥3期結果喜人. Retrieved March,03, 2020, from https://mp.weixin.qq.com/s/2DBtXGBpHLymO7RPKU738w
註:本文旨在介紹醫藥健康研究進展,不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導,請前往正規醫院就診。
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