B肝病毒，是一種嗜肝性DNA病毒，通過cccDNA可在肝臟細胞內不斷複製。對於B肝病毒攜帶者來說，有些屬於「大三陽」B肝病毒攜帶者，e抗原陽性，標誌著體內的B肝病毒依然活躍，處於複製期。昨日，有一位網友通過留言的方式諮詢一個問題：我是一名B肝病毒攜帶者，諮詢其他醫生，說我體內的病毒在不停的複製，而且複製的很快，請問這種情況真不需要治療嗎，病毒量不斷升高會不會非常危險，有沒有可能爆發？相信也有很多朋友有相同的疑問。
大家認為的，並非真實的理論上來講，只要體內存在B肝病毒，根據病毒量的不同，就會依不同的增量速度進行複製。當然，體內的病毒量越來越多是一種危險的信號。不過，很多人對B肝病毒複製存在錯誤的認知，認為只要體內病毒不斷的複製，體內的病毒含量就會不斷的增加。所以，對於B肝病毒感染者來說，往往存在以下幾種認知誤區。
一、B肝病毒攜帶者發病是「遲早的事」
無疑，這種認識是錯誤的。對於「大三陽」B肝病毒攜帶者來說，雖然體內病毒在不斷複製，但血漿中的B肝病毒是有半衰期的，這個半衰期為24小時。所以，對於B肝病毒攜帶者來說，即使不進行抗病毒治療，體內的B肝病毒也不會無限制增加。
B肝病毒攜帶者，絕大多數處於免疫耐受期，免疫系統並不主動對B肝病毒發動攻擊，也就很少造成肝臟細胞的損害。同時，隨著時間的推移，大部分的「大三陽」B肝病毒攜帶者，體內B肝病毒複製速度會逐漸放緩，轉為「小三陽」B肝病毒攜帶者。只要保障良好的生活和飲食習慣，不符合抗病毒治療標準，是不需要抗病毒治療的，大部分可保持長期的攜帶狀態不發病。
野草也有生命周期二、只要體內病毒含量高，就需要抗病毒治療
大家要明確一個問題，抗病毒治療是需要達到一定的標準的。這個治療標準是通過廣泛的臨床數據，以及世界各地的臨床治療經驗總結出來的。體內B肝病毒含量高，並不意味著肝功能有損傷，也不意味著免疫耐受被打破的風險大。只要處於免疫耐受期，肝功能沒有損傷，肝組織學檢查正常，是不需要抗病毒治療的。
當然，大家的擔心是病毒載量異常偏高，一旦發病是否會導致病情爆發，難以控制。這種擔心可以理解，也存少部分攜帶者由於生活習慣導致B肝發病。不過，多數B肝病毒攜帶者並不會在高病毒載量的「大三陽」情況下發病，而是體內B肝病毒經過緩慢情況，逐漸轉為「小三陽」攜帶者。
三、只要肝功能異常，就需要抗病毒治療
很多人認為，只要存在肝功能異常，就必須進行抗病毒治療。其實，很多人只是一次檢查結果異常，隨後的多次檢查結果正常，是不需要抗病毒治療的。另外，抗病毒治療對肝功能異常指標有所要求，未達到肝臟損傷程度的，僅需要進行保肝護肝治療。
對於B肝病毒感染者來說，輕度肝功能異常通過保肝護肝治療可以恢復肝臟功能，進一步加強飲食和生活注意事項，體內免疫耐受沒被打破期間，依然可以恢復到B肝病毒攜帶者狀態。
B肝病毒在複製也在消亡四、B肝「大三陽」病毒攜帶者必須抗病毒，不然會最終走向肝癌
肝癌，絕不是B肝病毒攜帶者的必然歸途。大部分B肝病毒攜帶者不需要任何治療，可以保持正常人的壽命，不會轉化為肝癌和肝硬化。對於10%-15%由於不良生活原因以及家族原因，後來導致B肝發病的，多數也可以通過正規的抗病毒治療，達到臨床治癒。
相信通過以上的介紹，大家對B肝病毒攜帶者尤其是「大三陽」B肝病毒攜帶者會有一個更清晰的認識。也希望B肝病毒攜帶的朋友，不要有心理負擔，以上內容均有事實依據，並非為了安慰大家而寫。當然，也不能因此粗心大意，可以翻閱我以往的文章，了解更多有關B肝病毒攜帶者的內容。