《細胞》雜誌5月17日刊發北京大學北京未來基因診斷高精尖創新中心(ICG)主任謝曉亮團隊領銜多家合作單位的成果。他們利用高通量單細胞測序技術，從新冠肺炎康復期患者血漿中成功篩選出多個高活性中和抗體。中和抗體由人體免疫系統產生，可以有效阻止病毒感染細胞。
目前，動物實驗已證明該團隊的中和抗體有望成為治療新冠肺炎強效藥，同時也可提供短期預防。這是科學抗疫的一個重要階段性勝利。謝曉亮表示：「假使疫情冬天反覆，我們的中和抗體屆時可能已經問世」。
文章指出，遴選出的中和抗體有治療和短期預防兩大應用。目前，謝曉亮團隊及其合作者正積極推進臨床實驗，對成藥充滿信心。藥明生物正在為臨床實驗生產GMP級的藥物，預計七月完成。由於國內病人數量很少，臨床實驗將在北京丹序藥業有限公司協調下，在澳大利亞等國家進行。
治療新冠肺炎亟需強效藥物。但目前已被證實有效的兩種治療方法中，小分子藥物只是舊藥新用，針對性不足，目前療效有限；血漿療法雖成效顯著，但由於血漿來源有限，不能廣泛使用。
血漿療法的有效成份是特異性強的中和抗體。抗體藥物是一種大分子藥物，已經成功應用於愛滋病、伊波拉等疾病，但以往開發耗時太長，需要幾個月甚至幾年；而利用高通量單細胞測序技術在康復期病人血液中尋找中和抗體，可以將尋找時間從年縮短到月，效率大幅提升。
謝曉亮團隊利用其在單細胞基因組學的專長，聯合佑安醫院，從60位康復期病人身上篩選出8558種病毒蛋白結合抗體序列，成功找出14株高活性的中和抗體。其中編號為BD-368-2的抗體表現突出，在假病毒實驗中的半抑制濃度（IC50）達到1.2 ng/mL (8pM)；在軍事醫學研究院P3實驗室進行的真病毒實驗中，IC50達到15 ng/mL (100pM)。
近日完成的中和抗體體內抗病毒實驗已經證實，利用中國醫學科學院醫學實驗動物研究所秦川教授團隊的hACE2轉基因小鼠模型，感染SARS-Cov-2後給予BD-368-2的治療使病毒載量下降2400倍。而注射BD-368-2後可完全抑制小鼠模型的病毒感染，達到預防效果。
研究團隊的結構生物學家蘇曉東、肖俊宇及其課題組還利用冷凍電鏡（Cryo EM）得到新冠病毒Spike三聚體與中和抗體的高解析度3.8?三維結構密度圖。數據顯示，抗原上的中和抗體表位與ACE2的結合位點重合，從而揭示出中和作用的結構基礎。另外他們還發現，利用抗體序列推算出的抗體與SARS病毒中和抗體在結構上的相似性篩選新冠病毒中和抗體，可大幅提高篩選效率。
中國科學院院士、清華大學醫學院院長董晨評論道：「 這項工作通過最前沿的高通量單細胞測序技術篩選出優質中和抗體，結合動物模型，證實其優異的抗病毒能力，能夠替代康復血漿療法和克服其缺陷，為新冠病人，尤其是重症病人的治療提供利器，是人類抗新冠鬥爭的一大進展，有非常重要的科學和實用價值。」
中國科學院院士、北京生命科學研究所副所長邵峰表示：「謝曉亮教授和他的合作者，利用最先進的單細胞測序技術，用短短不到3個月的時間，從康復期病人的血液中成功篩選到了針對新冠肺炎病毒的中和性抗體，並開展了臨床前的動物實驗，結果顯示該抗體分子能夠非常有效地抑制和短期預防新冠病毒的感染。謝曉亮和合作團隊的卓有成效的傑出工作，讓我們看到了開發出首個新冠肺炎特效藥物的希望，也為人類最終戰勝新冠病毒帶來了曙光。」
該工作始於1月27日，受到北京市委市政府和國家科技部、教育部的支持。
來源：中國科學報
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https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(20)30620-6