咋辦?心上有個孔?——卵圓孔未閉

2021-01-18 瀟湘名醫

【中原經濟網訊】產檢過程中,做四維彩超時有很多媽媽會聽到醫生說孩子卵圓孔未閉,起初聽到這句話,很多準媽媽會莫名的擔心,別急,鄭州市三院神經內科三病區主任嵇朋帶您來了解一下這個特殊的「孔」。

在胎兒時期卵圓孔未閉是普遍現象,出生後,隨著心臟開始自我泵血,不再需要從母親的血液供應中獲得氧氣,一般情況下,在我們出生後1年內卵圓孔就會閉合,但研究表明約有20-25%人群持續保持未閉。心臟上有個小孔會對健康有影響嗎?我心臟有點不舒服是自己的卵圓孔沒閉合嗎?咱們接著往下看:

什麼是卵圓孔未閉(PFO)

心臟房間隔卵圓窩處原發隔與繼發隔未能正常自然粘連融合留下一小裂隙稱卵圓孔,在兩者間殘存寬約1~6mm,長約7mm的裂隙樣未閉的異常通道稱卵圓孔未閉。

卵圓孔未閉對我們的健康有什麼影響?

在許多情況下,沒有臨床症狀,卵圓孔未閉是不需要處理的,可以繼續正常的生活。然而,在某些情況下,卵圓孔未閉與卒中等健康問題有關。由於卵圓孔未閉,在某些情況下右心房血流向左心房分流,使原本靜脈系統中需要經過肺循環過濾的血液直接進入體循環。

卵圓孔未閉可導致的疾病:

1.缺血性腦卒中(特別是青中年不明原因卒中或TIA)

2.其他體循環栓塞

3.偏頭痛

4.斜臥呼吸-直立性低氧血症

5.減壓病

卵圓孔未閉的診斷

目前較為常用的診斷技術為經胸超聲、經食道超聲及TCD發泡實驗。

在神經內科經顱都卜勒(TCD)發泡試驗是一種低風險、低價格、無創、高靈敏度、可重複操作的檢查卵圓孔未閉的檢查方式。僅需患者平臥位,監測雙側大腦中動脈血流頻譜,肘正中靜脈穿刺留置針,注射激活生理鹽水,配合Vasalva動作,觀察氣栓信號,評估卵圓孔未閉情況。

TCD發泡試驗的適應症

1.隱源性卒中,尤其是青年卒中

2.懷疑心源性栓塞,原因未明

3.先兆偏頭痛、潛水員(減壓病)等等。

嵇朋主任建議,如果您在檢查身體時發現卵圓孔未閉,不要驚慌,儘快找專科醫生進行健康評估,制定後續預防、治療方案。平時要多休息、保證充足的睡眠,不抽菸,不要長時間保持一個姿勢。(姜偉)

【來源:河南經濟報】

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