被抑鬱症「纏上」有什麼表現?警惕這些症狀!治療方法3步走

2021-01-13 妙手醫生健康科普

隨著心理健康知識的普及,大家對抑鬱症也不再陌生。抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要類型。約13%~20% 的人一生中曾有過抑鬱的體驗,其終生患病率為6.1%~ 9.5%。據世界衛生組織估計,目前全世界有3億4千萬抑鬱症患者,中國抑鬱症患者已超過2600多萬。[1]

抑鬱症除了情緒低落還有什麼症狀?

抑鬱症的三大主要症狀——判斷抑鬱症的標準:情緒低落、思維遲緩、運動抑制;抑鬱症的心理表現——抑鬱症表現多種多樣:心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等;抑鬱症的軀體症狀——最容易造成誤診的症狀:口乾、便秘、食慾減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等;抑鬱症的最危險症狀——自殺傾向,約15%的抑鬱症患者死於自殺。

抑鬱症怎麼辦?

1.社會心理治療:單純藥物治療僅能減輕抑鬱的症狀,故臨床上常採用藥物與心理治療結合的辦法,從而達到治療的目的。絕大多數患者出現抑鬱症之前都有一定的誘因,同時在出現情緒抑鬱、低落過程中產生悲觀、失望和孤獨無助感。這些情況一般來說可以用心理治療來處理,比如,可以向心理醫生諮詢,多與朋友溝通交流解決心理疾患。[2]

2.物理治療:電休克療法(Electroconvulsive therapy)於1938年首次使用,是一種較為早期的治療方法。該療法通過顱骨表面電極予以皮層電流刺激,誘導其大腦癲癇樣放電,從而達到治療效果。但是會對大腦造成一定的損傷。

3.藥物治療:採用抗抑鬱藥治療是目前常規和有效的治療方式,可以減少患者痛苦和防止症狀復發。有研究顯示多巴胺系統調控異常是抑鬱症發病原因之一,而樂孚亭的安非他酮分子相關位點與去甲腎上腺素與多巴胺再攝取泵相結合,從而阻斷對兩者的再攝取,增加突觸間隙NA和DA的濃度,起到抗抑鬱作用。並且對比其他抗抑鬱藥,安非他酮更安全,更少引起體重增加和性功能障礙,從而改善生活質量。

服用抗抑鬱藥多久能起效?

作為抗抑鬱藥,需要服用4周後才能出現明顯的療效,如已連續使用幾周後仍沒有明顯療效,可以考慮遵醫囑逐漸增加至每日最大劑量(450mg)。

服用方法:口服,起始劑量為一次75mg(1片),一日2次;服用至少三天後可逐漸增加到一日三次,以後可酌情繼續增加至每日四片的常用劑量,每日三次,在加量過程中,增加劑量不得超過一日100mg,最大劑量每日不得超過450mg,否則會引起癲癇。

結語:

在日常生活中,抑鬱症往往發展到一定的嚴重程度才會有求醫行為,加之社會文化影響,人們往往將抑鬱症與「不堅強、看不開」等標籤劃等號,使得患者病恥感強,主動尋求幫助的可能性低。希望隨著疾病的科普,人們漸漸放下對抑鬱症的偏見,鼓勵有抑鬱症傾向的患者及早就醫,以便改善生活質量。

參考文獻:[1]楊敏康.洪鈞.戴曉暢.抑鬱症的發病機制與治療進展[J].四川生理科學雜誌2015;37(3).[2]馬小斯. 抑鬱症研究進展[J]. 社會科學前沿, 2020, 9(2): 140-146.

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