3月2日,國家食藥監總局(CFDA)批准了中國首個C肝8周治療方案,用於治療基因1b型、初治、輕度至中度肝纖維化(F0-F2)慢性C型肝炎患者。
從24周到12周,再到8周,短短一年內,在國家對創新藥物加速審評的利好政策推動下,多種C肝直接抗病毒藥物在中國上市,以創新的治療手段改變了傳統的治療模式。這些創新藥物不僅擁有短療程、高治癒率和安全性的共性,也適用於更廣泛的人群,如重度腎功能不全患者,並且對於某些特定基因型更具優勢。對於患者而言,8周方案將極大縮減治療周期及費用支出,對於醫生來說,在臨床治療選擇上也有了更優選的方案,有利於開展更具針對性的治療。
特定C肝人群治癒提速,8周SVR12高達99%
此次獲批的艾伯維維建樂(奧比帕利片)聯合易奇瑞(達塞布韋鈉片)C肝治療方案,用於治療基因1b型、初治、輕度至中度肝纖維化(F0-F2)慢性C型肝炎患者,療程可縮短至8周,持續病毒學應答率(SVR12)達99%(n=147/148)。
該方案的獲批,是基於一項3b期臨床研究(GARNET)數據的支持。GARNET是一項評估基因1b型無肝硬化、初治C肝患者接受奧比帕利+達塞布韋鈉方案治療8周的安全性和療效的3b期、開放性、單組、多中心研究。
該研究共入組了166例患者,其中163例為基因1b型,3例為感染其它基因型已從療效分析中排除。主要終點是治療完成後12周實現持續病毒學應答(SVR12,即病毒學治癒)的患者比例。結果顯示,對於無肝硬化(F0-F2)的初治基因1b型C型肝炎患者,使用維建樂聯合易奇瑞方案連續治療8周後,持續病毒學應答率(SVR12)達99% (n=147/148)。
8周治癒 維建樂聯合易奇瑞方案再獲突破
去年9月,維建樂聯合易奇瑞方案獲CFDA批准,用於治療無肝硬化或伴代償期肝硬化的基因1型慢性丙型肝,療程為12周。該方案為全口服、無幹擾素的治療方案,包含3種直接抗病毒藥物,即NS5A抑制劑、NS3/4A蛋白酶抑制劑和NS5B聚合酶非核苷類似物抑制劑,可針對C肝病毒生命周期的3個主要靶點,抑制C肝病毒的複製。正是基於這種多方位的作用機制,該方案的治癒率也達到99.5%-100%。目前,上海、北京、浙江等多地患者已經用上該方案治療C肝。
此次維建樂聯合易奇瑞8周新療法獲批,用於治療輕度至中度肝纖維化的(F0—F2)、初治的基因1b型慢性C肝患者,是該方案繼去年9月在華獲批上市後的第二項突破,也是國內首個獲批的C肝8周治療方案,具有標誌性的意義。
8周方案為中國C肝患者帶來更有價值的治療選擇
C肝是全球面臨的重大公共衛生挑戰。中國約有1000萬C肝病毒感染者,其中基因1b型最為常見,感染者比例達56.8%。
北京大學人民醫院肝病研究所所長魏來教授表示:「目前,中國已上市的C肝直接抗病毒(DAAs)方案治療周期普遍在12周以上。奧比帕利片(維建樂)聯合達塞布韋鈉片(易奇瑞)治療方案對於基因1b型、初治、無肝硬化(F0—F2)C肝患者的8周療程是迄今為止最短的,對於這部分患者可減少藥物暴露量,降低醫療成本,有助於提高依從性。」
」奧比帕利片(維建樂)聯合達塞布韋鈉片(易奇瑞)對輕、中度肝纖維化的1b型C肝患者的8周治療方案,將為中國C肝的防治提供更有力的支持,推動『2030年消除病毒性肝炎這一嚴重的公共衛生威脅』目標的實現。」中國工程院院士、中華醫學會肝病學分會名譽主任委員莊輝教授表示。
更短療程的高效創新方案,可以讓患者從長期治療的困境中擺脫出來,儘早實現治癒,減少治療支出,也便於醫生加強患者管理,提高患者依從性,確保治療效果,給患者帶來更有價值的治療選擇。