測量血壓知多少

一、水銀血壓計

水銀血壓計常用於診室測量。該血壓計操作方法相對複雜，要求使用者具備一定的醫學專業知識，患者及家屬培訓後也能掌握。操作時需注意以下幾點：

（1）選擇符合計量標準的血壓計。

（2）使用大小合適的袖帶，袖帶氣囊至少應包裹 80%上臂。大多數人的臂圍25-35cm，應使用長35cm、寬12-13cm 規格氣囊的袖帶；肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶；兒童使用小規格袖帶。

（3）被測量者至少安靜休息 5分鐘，在測量前 30 分鐘內禁止吸菸或飲咖啡，排空膀胱。

（4）被測量者取坐位，裸露上臂並與心臟處在同一水平。首次就診時應測量左、右上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。

（5）將袖帶緊貼縛在被測者的上臂，袖帶的下緣應在肘彎上 2.5cm。將聽診器探頭置於肱動脈搏動處。

（6）測量時快速充氣，使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失後再升高30mmHg（4.0kPa），然後以恆定的速率（2-6mmHg/秒）緩慢放氣。對心率緩慢者，放氣速率應更慢些。

（7）在放氣過程中仔細聽取柯氏音，觀察柯氏音第Ⅰ時相（第一音）和第 V時相（消失音）水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數取柯氏音第Ⅰ時相，舒張壓讀數取柯氏音第 V 時相。<12歲兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第 IV時相（變音）定為舒張壓。

（8）為保證測量結果的精確性，患者首次就診時或調整治療方案時應相隔 1-2分鐘重複測量，取 2次讀數的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的 2次讀數相差5mmHg 以上，應再次測量，取 3次讀數的平均值記錄。