2016年12月14日訊 /生物谷BIOON/ --C肝治療領域的絕對霸主吉利德(Gilead)近日宣布已向美國食品和藥物管理局(FDA)提交了C肝複方新藥SOF/VEL/VOX的新藥申請(NDA),該藥是一種每日一次的單一片劑,作為一種補救治療藥物(salvage treatment),用於既往接受直接作用抗病毒(DAA)方案治療失敗的C肝患者群體。該藥NDA中納入的數據支持將SOF/VEL/VOX 12周治療方案用於DAA方案(包括NS5A抑制劑)治療失敗、無肝硬化或伴有代償性肝硬化的全部6種基因型(GT 1-6)C肝患者。
SOF/VEL/VOX(400mg/100mg/100mg)是一種日服一次的三合一片劑,開發用於全部6種基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)C肝患者的治療。該藥由吉利德已上市的泛基因型C肝雞尾酒Epclusa中的2種成分(sofosbuvir/velpatasvir)和voxilaprevir組成。其中,sofosbuvir是一種核苷類似物聚合酶抑制劑,velpatasvir是一種泛基因型NS5A抑制劑,voxilaprevir則是一種泛基因型NS3蛋白酶抑制劑。
新一代直接作用抗病毒(DAA)藥物已改變了慢性C型肝炎的臨床治療格局,但這種方案並非能使所有的患者受益。如果獲批,SOF/VEL/VOX將成為用於既往接受直接作用抗病毒(DAA)方案治療失敗的基因型1-6C肝群體的一種補救治療藥物。
SOF/VEL/VOX NDA的提交,是基於4個III期臨床研究(POLARIS-1、-2、-3、-4)的數據。其中,POLARIS-1和POLARIS-4研究評估了固定劑量組合SOF/VEL/VOX 12周治療方案在既往接受DAA方案(包括含NS5A抑制劑的DAA方案)治療失敗的基因型1-6C肝群體中的療效和安全性;數據顯示,SOF/VEL/VOX方案的病毒學治癒率(SVR12)分別達到了96%和97%。POLARIS-2和POLARIS-3研究在既往未接受DAA方案治療(初治)的C肝患者在開展,其中POLARIS-2入組了全部基因型C肝患者,POLARIS-3僅入組了基因型3C肝患者,評估了SOF/VEL/VOX 8周治療方案相對于吉利德泛基因型C肝雞尾酒Epclusa 12周治療方案的療效和安全性。數據顯示,SOF/VEL/VOX的療效(病毒學治癒率SVR12分別為95%和96%)與Epclusa的療效(分別為98%和96%)相當。
SOF/VEL/VOX:吉利德的收官之作,將填補C肝治療領域「最後一塊缺失的拼圖」
吉利德首席科學官Norbert Bischofberger表示,SOF/VEL/VOX將填補C肝治療領域目前尚未完成的最後一塊拼圖,對於既往接受DAA方案治療失敗的患者而言,SOF/VEL/VOX是一種安全性好、治癒率非常高的有效治療方案。此外,該藥在早期治療失敗的C肝患者群體中同樣有效,包括NS5A抑制劑藥物,如吉利德的ledipasvir和velpatasvir、百時美施貴寶的daclatasvir、艾伯維的dasabuvir和默沙東的elbasvir,這些是目前治療C肝最有效的藥物。
目前,在C肝治療領域,吉利德是當之無愧的霸主,該公司構築起的包括C肝明星藥Sovaldi、C肝雞尾酒Harvoni、泛基因型C肝雞尾酒Epclusa在內的C肝專營權強大陣營,在過去幾年已賺取了數百億美元收入,但目前銷售額已出現下滑。此次SOF/VEL/VOX新藥申請的提交,也標誌著吉利德在C肝領域的研究工作接近尾聲。眼下,該公司已將注意力轉移到了包括癌症和纖維化疾病(如非酒精性脂肪性肝炎,NASH)在內的其他治療領域。
吉利德執行長John Milligan指出,在C肝治療領域真的沒有殘留多少所謂「未滿足的醫療需求」。從研發管線的角度來看,SOF/VEL/VOX將成為該公司在C肝治療領域的收官之作。(生物谷Bioon.com)
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原始出處:Gilead files hepatitis C salvage regimen in US