為什麼非洲裔的巴西人很難找到骨髓捐獻者

2021-02-16 健康芝路

與巴西聖保羅大學(USP)和美國國家癌症研究所(INCA)等巴西各個機構相關的科學家組成的多學科團隊的論文顯示，非洲裔人不太可能在美國國家註冊簿中找到捐助者自願性骨髓捐獻者(REDOME)遠高於具有歐洲血統的人。該論文發表在《免疫學前沿》上。

REDOME是世界第三大骨髓庫，擁有超過500萬註冊自願捐助者。

根據這項研究，擁有主要的非洲遺傳血統可以將一個人找到供體的機會降低多達60%，擁有HLA基因的非洲副本(必須與供體的相容才能使移植成為可能)可以通過以下方式減少它們：75%。

這項研究還表明，隨著非洲血統程度的增加，在REDOME上找到匹配項的可能性也會降低，該研究還討論了作者認為，根據IBGE(國家人口普查)所使用的類別，自我識別之間的相關性較弱。局和實際的遺傳祖先。他們寫道，IBGE的分類「僅解釋了少量」。

「在預測對移植重要的基因(免疫功能基因)方面，分類是粗略的，但是它被REDOME使用。捐助者在填寫註冊表時必須選擇以下類別之一。就免疫功能基因而言，一個人可以是非洲人或歐洲人的血統，但標識符「黑色」，「棕色」和「白色」與這些類別並不完全一致。」USP教授Diogo Meyer說道，專攻人口遺傳學，是該研究的主要研究者。

該研究得出的結論是，自我識別為「preto」(黑人)或「pardo」(褐色，即混合)的人比那些自我識別為「branco」(白人)的人少找到57%。

HLA(人類白細胞抗原)免疫功能基因與抗原結合，包括細胞代謝的潛在毒性殘基或入侵病原體的片段。T細胞是免疫系統的重要組成部分，可以區分生物體和入侵者產生的抗原。當HLA分子與無法識別的抗原結合時，就會觸發免疫反應。因此，受體和供體之間的完美匹配對於避免排斥和確保幹細胞移植的成功至關重要。

Meyer解釋說，很難找到與非洲裔巴西人匹配的原因。它們在REDOME中沒有按比例表示，REDOME無論如何都使用不精確的種族類別。與其他人口相比，它們在遺傳上更加多樣化和異質，並且兩個不相關的非洲人不太可能擁有相同的HLA，因為人類遷徙始於非洲。旅途的人只承擔了現有可變性的一部分。

該論文的第一作者是USP的博士後研究員生物學家Kelly Nunes，該論文將尋找捐贈者的機率降低了75%，而該捐贈者擁有一個僅非洲血統的MHC地區。MHC代表主要的組織相容性複合物，這是一組有助於免疫系統識別異物的基因。它包括HLA。

「自我識別為'preto'是該人基因組中具有非洲遺傳血統的預測因子。這包括免疫功能基因，這對於移植來說至關重要。「這是一個經驗法則，但也有例外，尤其是在像巴西這樣高度混合的人群中，對於那些自稱為「先天」的人來說，擁有歐洲HLA基因並不罕見。確實，REDOME中非洲患者的捐贈者可能會自稱為「branco」。但是，我們在人口樣本中發現的非洲個體遺傳越多，黑人捐贈者的比例就越大。」

相關焦點

  • 為什麼骨髓捐獻者和被捐者,一年之內不能見面,真相出乎意料!
    白血病一直是人類史上最嚴重的的病症之一，雖然也有很多被治癒的患者，但是治癒的過程卻非常艱辛，我們知道治療白血病需要骨髓移植，單不說手術有多難，只是找到匹配的骨髓都非常不易，其實在捐獻骨髓的時候，有一個明令禁止的規定，那就是捐獻者和被捐獻是不可以見面的，至少是一年之內不能見面，為什麼會有這項規定呢
  • 這項技術,可以讓每個人都能找到骨髓捐獻者!
    在做骨髓移植手術之前，需要通過配型找到合適的供者進行骨髓捐獻，才能進行骨髓移植手術。通常，供者與患者的白細胞抗原6個免疫標誌均匹配時，稱為全相合，否則就是半相合；親屬供者，3/6以上相同就可以稱為半相合。
  • 為啥骨髓捐獻者和被捐者,「一輩子」不能見面?背後原因令人心寒
    我們在一些影視劇中，經常會看到身患癌症人，因為得到了一些好心的捐贈者的或是器官或是血液、骨髓的捐助，從而重獲新生的場景。但是影視劇中的，器官捐贈者跟被捐者在手術之後或多或少都會相識，甚至會發生一些故事，其實在現實生活中，捐贈者跟被捐者是不能夠見面的。這是為什麼呢？
  • 為什麼骨髓捐獻者與被捐者一年之內不能見面?說出來你都不敢信
    雖然這些年來，白血病治癒的患者不計其數，但就這一疾病而言對於大多數人來說還是非常可怕的，因為不知道能不能找到匹配的骨髓，也不知道有沒有復發的危險，但是就我國目前的醫療水平來看，只要有合適的捐獻者，就不會有太大的問題，否則也不會有那麼多的白血病患者被治癒的成功案例了！
  • 1/3骨髓捐獻者臨陣反悔 「入庫」要應深思熟慮
    2008年，骨髓捐獻者劉小璇上紀念郵票（資料圖）　　中廣網濟南3月20日消息（記者桂園）據中國之聲《新聞縱橫》7時32分報導，中華骨髓庫山東分庫的統計數字顯示，有1/3骨髓捐獻者答應捐獻後又「臨陣反悔
  • 為什麼骨髓捐獻者和患者最好不要見面?原來是這麼一回事
    為什麼骨髓捐獻者和患者最好不要見面？原來是這麼一回事現在隨著社會的教育，大家的素質也越來越高了，就從醫院現在每年超過一半的人會去選擇自己在未來有什麼不測的情況下去籤約骨髓的捐獻書。那麼你們知道為什麼醫院裡頭不讓骨髓的捐獻者和患者不要見面呢。
  • 骨髓捐獻者悔捐需要承擔法律責任嗎?
    一、為什麼賦予骨髓捐獻者反悔的權利？骨髓捐獻作為捐獻事業的一種，遵循自願捐獻原則是應有之義，骨髓捐獻者選擇捐獻與拒絕捐獻都是堅持自願原則的體現，自願捐獻原則就包含著骨髓捐獻者的撤銷權。因此，依自願捐獻原則，應賦予骨髓捐獻者以撤銷權。（二）基於身體權賦予之撤銷權身體權是指自然人保持身體組織完整並支配其肢體、器官和其他身體組織的權利。
  • 為什麼骨髓捐獻者和受捐者,最好不要見面?看完明白醫院良苦用心
    醫術在進步，有很多以前沒辦法救治的疾病也找到了醫治的辦法，就比如說白血病，之前患上白血病的人，都相繼去世了，然而現在只要找到合適的骨髓，就能夠救命，但是在醫院裡，有一個不成文的規定，那就是捐獻者和接受者是不見面的，而且醫院也不會向他們說彼此的情況，這是為什麼呢？
  • 醫院不成文的規矩:骨髓捐獻者,1年內不能和病人見面,為什麼?
    不知道大家有沒有聽說過，在醫療行業，有這麼一條不成文的規矩，那就是骨髓的的捐獻者在1年以內是不能和患者見面的，而這也另不少不明情況的吃瓜群眾非常的不解，下面小編就來告訴大家，這是為什麼吧！原來，在當今醫學高度發達的時代，骨髓手術的移植配型成功率是非常的高了，但是如果不幸手術失敗，再次進行手術的配型成功率就會非常小了，但是這個時候，病人家屬們也需要第二次尋求捐獻者的幫助了。而這種情況下，肯定是會對捐獻者的正常生活有影響的。
  • 兩名骨髓捐獻者臨陣反悔 白血病大學生生命告急
    浙江省紅十字會造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心副主任季雲松說。　　流失率是指供者登記在中華骨髓庫後，因人口流動或者更改聯繫方式，分庫聯繫不上他們了。浙江省這個比例是10%-20%，主要是因為大學生畢業、外來人口流動等。　　他們為什麼會臨時反悔？
  • 救人一命勝造七級浮屠,義大利呼喚骨髓捐獻者
    如果你想送出一份獨特的禮物，請加入骨髓捐獻者協會Admo，送上一份可以挽救他人生命的禮物吧！對許多疾病（白血病、淋巴癌、骨髓癌和其它血液疾病）來說，骨髓移植是患者唯一的存活機會。然而，患者的親友當中只有兄弟姐妹才可能提供合適的骨髓，否則只能坐以待斃。目前義大利骨髓捐獻者協會擁有50萬會員，2019年新增近5萬會員，約280個會員為他人捐贈了骨髓，其中80例挽救了國外患者的生命。
  • 為什麼骨髓被捐者和捐獻者最好不要見面?其實道理大家都懂的
    為什麼骨髓被捐者和捐獻者最好不要見面？其實道理大家都懂的隨著社會進步，產生了許多東西，以前許多不可想像的畫面現在一步一步在實現，但是與之對應，也產生了一些傷害，比如白血病 ，據統計我國每10萬人就有3到4人患有白血病，而且大多為年輕人，特別是急性白血病，近年來醫學在不斷發展，白血病這個問題已被攻克，但是在其中有個不成名的規矩，骨髓移植者不要和被移植者見面，這是為什麼呢？其實道理大家都懂的。
  • 貧血女童手術前骨髓捐獻者失聯 弟弟降生配型成功
    今年年初，範明豔得到一個好消息，中華骨髓庫找到了一位與女兒骨髓幹細胞相合的志願者信息，對方願意捐獻。「那天我們在老家，是華西第二醫院的醫生給我打來了電話，說了這個事，能找到最好，女兒有救了。」說起當時的感受，範明豔臉上仍有些激動。
  • 骨髓捐獻者臨時悔捐不能沒有負擔
    只是，對待骨髓捐獻者，是否應該增加一點來自於法律或道德的負擔？骨髓捐獻，捐獻的不僅是造血幹細胞，換回的不僅是一點點表揚，我們捐獻的是一種責任，換回的是一條生命。大部分案例表明，即便有輸血維持，重型地中海貧血患者的存活時間也並不長。而入院後的預處理，對患者的傷害極大，臨時悔捐很可能會剝奪患者原本的生存機率，並給患者家庭帶來沉重的心理打擊。
  • 骨髓捐獻者臨捐時反悔,網友熱議:「這是殺人!」
    網友熱議：「這是殺人」　　但也有人站在捐獻者的這方，懷疑捐獻者是不是突然發現自己身體出了問題，所以才臨時反悔。　　在捐獻過程中，會給捐獻者注射一種叫「動員劑」的藥物，把造血幹細胞們從骨髓「趕」到血液中去，然後循環抽取、回輸捐獻者的血。　　整個捐獻過程並不是要做多大一場手術，甚至連麻醉藥都不用，全程身上就只會多幾個針眼。
  • 幹細胞捐獻者手術前反悔 母親抽骨髓救兒
    大一學生吳志輝身患白血病，幸運地與中華骨髓庫兩名捐獻者配型成功，就在他已經做完預處理（經化療摧毀自身免疫力和造血功能）準備手術時，兩位捐獻者一個反悔一個未同意捐獻。為了挽救命懸一線的吳志輝，醫院決定抽取他母親的骨髓和造血幹細胞進行手術，但由於兩人配型屬半相合，隨之帶來的風險和康 復費用大幅增加。
  • 為何骨髓捐獻者和被捐者,一輩子不能相見,原來如此,讓人心寒!
    相信很多人都聽過骨髓捐獻吧，一般這些捐獻的骨髓都是用來救一些患有重病的人，而捐獻骨髓的那些人，一般來說也都是十分善良的人，就好比我們熟知的「星爺」就曾捐獻過骨髓，不過在骨髓捐獻上有一個規則或許大家還不知道，那就是捐獻者和被捐贈，一輩子都不能相見，那麼，為何會有這樣的規定呢？
  • 捐獻骨髓如同「捐命」?拯救陌生患癌女孩兩次,捐獻者告訴你真相
    就算找到一位同型供者，作為一個陌生人，他或者她會願意為自己捐獻骨髓嗎？幸運的是，不到一周的時間中華骨髓庫就幫助胡磊找到了同型捐助者黃偉，而黃偉面對家人的顧慮，最終還是選擇了捐獻骨髓。我們每一個人都有可能陷入胡磊這樣的境遇，但同時，我們每一個人也可以選擇成為黃偉這樣的好心人。
  • 骨髓捐獻者的悔捐權也應成為風險防控點
    (4月3日《南方都市報》) 骨髓移植是造血幹細胞移植的一種，能重建患者正常造血與免疫系統，是根治重型地中海貧血病的不二之法。徹底治癒的過程，就是一個漫長的等待過程，因為骨髓移植的配型成功機率很低，也只有配型成功之後才有機會被推上手術臺，從而獲得走出病房獲得新生的機會。
  • 骨髓捐獻者和被捐者,為什麼一輩子不能見面,知道原因後讓人心寒
    有很多心有大愛的人，會選擇在死後捐獻自己的器官，來幫助需要幫助的人，但對於器官捐獻者的家人來說，這份光榮卻是沉甸甸的，甚至難以接受的一件事。除了器官移植，最常見的移植手術還有骨髓移植。但醫院對於器官移植方面也有一個令人匪夷所思的規定：器官捐獻者與受捐獻者一輩子不能見面。很多人都對這個規定表示詫異？器官捐獻是好事，醫院這麼做的用意又是什麼呢？