幽門螺桿菌感染對兒童上皮內淋巴細胞數量影響甚微

2020-11-26 醫脈通

十二指腸上皮內淋巴細胞數量增多（IELs）可以表徵乳糜瀉，但是也可以用來描述非乳糜瀉症狀。IELs增加和幽門螺桿菌感染之間是否具有相關性一直存在爭議，在兒童中十二指腸上皮內淋巴細胞增多很常見。


近期，發表在《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》期刊上的一項研究，用來評估幽門螺桿菌感染和十二指腸IELs之間的關係，採用了大型兒童隊列研究，這些兒童包括患和不患乳糜瀉疾病（點擊下載全文）。



研究人員對在2006年1月到2013年2月在以色列的Schneider兒童醫學中心（以色列最大的醫療保健組織轉介中心），由於反覆發作腹痛（RAP）或者疑似乳糜瀉接受胃鏡檢查兒童的胃和十二指腸活檢進行回顧。每一個標本根據十二指腸IEL數量和胃竇部呈現的幽門螺旋桿菌活檢進行確認。





患有PAP（n=693）或者CD（n=306）的兒童均被納入研究。在RAP兒童中，有33.8%的孩子出現幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌陽性RAP組中平均IEL數量是17.8（±8.8）/100腸細胞單位，vs 幽門螺桿菌陰性RAP組15.8（±8.3）。有15.7%的幽門螺桿菌陰性，非乳糜瀉兒童被發現IEL數量增加（≥25 IELs/100腸細胞單位）。乳糜瀉兒童中，根據幽門螺桿菌狀態IEL數量沒有明顯差異：幽門螺桿菌陽性患者73.1(±26.1) vs幽門螺桿菌陰性患者72.6 (±26.5)。


我們的研究結果表明，輕度升高的十二指腸上皮內淋巴細胞數量在兒科人群很常見。幽門螺桿菌感染對反覆發作腹痛兒童或者乳糜瀉兒童的上皮內淋巴細胞數量沒有重大影響。

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