體檢報告上的肺結節究竟是啥?醫生:這幾類高危人群要特別注意

2020-12-06 四川在線

■天府早報記者段禎

「磨玻璃密度結節」、「部分實性結節」、「實性結節」,目前接受CT檢查的市民當中,不少被發現長有結節,再看到報告上寫下的這些字眼,沒有醫學背景的患者只能一臉茫然。肺結節患者的收診近年來呈增長趨勢,為此成都市第三人民醫院-成都市呼吸健康研究所在市級公立醫院中首先成立了肺結節診治中心,醫生建議患者發現存在結節問題時,及時接受專業排查,以儘早發現問題展開幹預及治療。

所幸發現及時 肺結節確診為微小浸潤性腺癌

想到已經年過四十,王女士每年都會到醫院做一次體檢,以保障自己的健康。在今年的體檢中,就發現了問題——胸部CT掃描時,通過放射影像科引入的AI讀片系統,發現了其肺內有多個結節。

「藉助人工智慧系統,可以將所有異常的可疑肺部結節全部梳理出來。之後,會有人工進行判別哪些結節為真正異常的結節,哪些結節系人體肺內正常結構。」成都市第三人民醫院放射科影像科主任、肺結節MDT小組放射小組組長周瀚說,經過專業甄別,揪出了右上肺一枚直徑約7mm的磨玻璃樣結節,發現其存在異常。

成都市第三人民醫院普胸外科醫生、肺結節MDT小組外科組長楊懿介紹說,經過進一步的檢查,發現這個結節較為符合肺早癌或癌前病變的特徵,所幸發現及時。日前,普胸外科團隊利用目前國內治療肺結節最新微創的治療方式——單孔胸腔鏡手術,為王女士進行了治療。手術中,僅通過側胸壁切下的直徑3.5cm的切口,即完整切除了其右上肺的磨玻璃結節。後續的病理結果顯示,王女士確為微小浸潤性腺癌。

肺結節患者近年成倍增長 平均手術患者年齡59.5歲

肺結節是指肺內直徑≤3cm的類圓形或不規則形病灶,影像學表現為密度增高的陰影,可單發或多發,邊界清晰或不清晰的病灶。依據結節密度將肺結節分為三類:磨玻璃密度結節、部分實性結節、實性結節。

據成都市三醫院的數據顯示,目前接受CT檢查的市民當中,至少有70%被發現長有結節。不過,其中90%以上為良性,手術患者僅10%左右。以該院肺結節診治中心目前接診情況來看,其中年齡最低的手術患者28歲,最大年齡者達88歲,平均手術患者年齡59.5歲。如何快速得到有效權威的診斷,便成為這部分患者的迫切需求。不過,省內獨立成立肺結節診療中心的醫院較少,對於肺結節的診療多數還分散於不同科室。由於無法在短時間內得到結果,患者往往會背負巨大的心理包袱,甚至因此出現負面情緒。

「無論是門診還是手術臺次,肺結節患者的收診近年來都呈成倍增長的趨勢,在成都市呼吸健康研究所落戶在成都市三醫院以來,這類就診患者的漲幅更是明顯。」成都市第三人民醫院院長徐俊波表示,為了給患者提供更為精準的診療,經過前期的充分討論,決定在市級公立醫院中首開肺結節診治中心,以中心為依託整合呼吸、胸外、病理、放射等多學科力量,同時配備人工智慧系統等高精尖技術做支撐,進而實現這類患者一站式的個性化精準診療。今年,全川首個以鍾南山院士命名的院士工作站更是落戶成都市三醫院,工作站建立的重點之一即是肺部腫瘤診療,希望在鍾南山院士團隊的幫助下形成同頻共振,進一步提升技術水平,成為學科建設水平大幅提升的突破口。

高危人群

●有肺部腫瘤家族史

●長期大量吸菸

(成都市第三人民醫院肺結節診治中心數據顯示,接診患者中吸菸者佔比達25%)

●高危職業接觸史

●肺部長期慢性疾病病史

(符合以上幾點的人群為肺癌的高危人群,建議每年例行胸部CT掃描篩查。有肺癌篩查試驗項目證實,此項篩查能降低20%的肺癌相關死亡率。)

相關焦點

  • 肺結節=肺癌?這四類人群已經被列入高危!
    近幾年,越來越多人在體檢中被查出了肺結節。雖然結節看起來只是影像上的一個小點,但大家也不免會恐懼,這個恐懼主要是兩個方面:一是害怕結節是癌;二是害怕結節將來會變成癌。那肺結節到底是什麼呢?它是不是等於肺癌?發現肺結節怎麼辦?
  • 肺結節都是惡性腫瘤嗎?醫生建議:這類患者,可以先用一周抗生素
    最近一段時間,又到了各個地方的體檢季節。 很多單位和人員已經先後進行了體檢,其中肺部檢查成為了一項普遍檢查。 很多人拿著報告單都有疑惑,因為都在報告單上看到了肺結節三個字。
  • 體檢發現肺結節怎麼辦?關於肺結節的疑問,答案都在這裡!
    紅網時刻11月27日訊(記者 陳亞男 通訊員 張豹 石榮)家住長沙的陽女士最近遇到一點小煩惱,3個月前在湖南省第二人民醫院體檢時,查出右肺上葉磨玻璃結節灶,醫生鑑於患者無咳嗽咳痰,無咯血,無胸痛,無明顯消瘦的情況,建議她3個月後複查。3月後複查肺部CT提示:右肺上葉磨玻璃結節密度較前稍增高,約1.5cm大小,結節大小未見明顯變化,不排除腫瘤性病變可能。
  • 體檢發現肺結節竟是癌?關於肺結節,專家這樣說
    因體檢及早發現了癌變結節,及時切除了病灶,陽女士贏得了最佳手術時間,目前已經順利出院。發現肺結節一定是癌嗎?應該如何處理?該院醫生進行解答。哪些人是肺結節的高危人群?有研究結果明確提示,吸菸越多和所處環境的氣體汙染越嚴重,孤立性肺結節的發生率也就越高,其中還包括二手菸和三手煙。也就是說,長期吸菸或被動吸二手菸、三手煙人群,長期暴露在石棉、氡等環境下的特定職業人群,都是肺結節的高危人群。肺結節嚴重嗎?良惡性怎麼區分?
  • 體檢發現肺結節是不是肺癌,切還是不切?記住腫瘤專家說的這3點
    31歲的公司職員撒撒(化名)前段時間做個了體檢,檢查結果出來的那天,她怎麼也想不通,自己怎麼就不幸得了肺結節。CT報告裡顯示:左肺下葉見小磨玻璃密度影,邊緣欠清,直徑4 mm。 撒撒一邊難過,一邊又疑惑,肺結節是肺癌嗎?我還有救嗎?我又該怎麼辦?
  • 一家銀行106人查出肺結節,3人確診肺癌!肺結節離肺癌究竟有...
    2020年8月中旬,蘇州體檢機構愛康國賓到2.5產業園M3棟大樓進行體檢報告解讀,發現多位員工檢查報告肺部有結節,事件就此爆發。而在一年前員工的體檢都是正常的,有理由懷疑是新裝修的辦公區導致的疾病。已有3人確診癌症!
  • 體檢查出肺結節怎麼辦?如果有4個特徵,癌變機率大,別拖了!
    在體檢的時候,很多人都會拍胸片,不拍不要緊,一拍就慌了。有些人看到自己的體檢報告上寫著檢查出了肺結節,而且還標註著警惕肺癌。很多人立馬將自己的肺結節跟肺癌聯繫在一起,以為自己得了肺癌,感覺天都塌了。
  • ...萬張肺結節片子的放射科醫生,告訴你:如何判斷肺結節是不是肺癌?
    本文專家:熊曾,中南大學湘雅醫院放射科 副主任醫師張學偉,中南大學湘雅醫院健康管理中心 主治醫師體檢報告提示肺結節,總讓人感到恐慌。作為每年平均要閱上萬張肺結節片子的放射科醫生,今天,好好來跟您叨叨有關於肺結節的這些事兒~1、什麼是肺結節?
  • 「可怕」的「肺結節」真的「可怕」嗎?
    隨著生活水平的提高,越來越多的人重視體檢。 然而,體檢報告卻往往不盡人意! 胸片提示肺結節,讓人不禁疑惑,什麼是肺結節? 得了肺結節沒能及時檢查,會不會就演變成肺癌了?
  • 有肺結節的人,都值得看一看
    幾天前,曙光醫院心胸外科王醫生的一個好朋友焦急地找到了她。詢問之下,原來是體檢的時候發現肺裡面發現了結節,個頭還不小。「那一刻她就好像看到了生命的盡頭,從感慨為何是自己遇到這種事,到開始思考人生的意義,甚至開始做遺產分配?!」王醫生說,臨床上,像她朋友這般「談結節色變」的大有人在,但其實卻大可不必。
  • 來自體檢報告的報告③|體檢報告你能看懂嗎?市民八問 專家詳解
    生活方式帶來的疾病有年輕化趨勢,學會這五招讓我們遠離慢性病困擾新聞+一份10萬莊裡人的體檢大數據報告,引發無數市民對健康的關注。專家表示,每人每年至少應做一次體檢,以了解自己的身體狀況。可當體檢報告在手,複雜的各項指標、專業的醫學術語又是否讓你看得「雲裡霧裡」?針對市民集中反映的體檢報告上諸多不解之處,《燕趙晚報》邀請石家莊市人民醫院方北院區健康管理中心主任王春豔,對大家關心的問題給予詳細解答,希望大家都能重視健康,遠離不健康的生活方式帶來的諸多疾病。每年進行一次體檢,學會健康的生活方式,可以讓你更健康生活。
  • 1年看上萬張片子的醫生透露:如何判斷肺結節是不是肺癌?
    今天,好好來跟您叨叨有關於肺結節的這些事兒~體檢報告提示肺結節,總讓人感到恐慌。作為每年平均要閱上萬張肺結節片子的放射科醫生,今天,好好來跟您叨叨有關於肺結節的這些事兒~1什麼是肺結節?肺結節並不是疾病名稱,而是一個影像學術語。
  • 體檢報告裡的高頻詞
    為此,《生命時報》邀請清華大學附屬北京清華長庚醫院健康管理中心副主任丁磊,為大家解析體檢報告中最常出現的部分診斷詞彙。◎肺結節肺結節是由炎性或非炎性原因所致的病灶,CT檢查時呈現為大小不超過3釐米、局灶性、近圓形的肺部陰影,其中大部分為良性。
  • 查出肺結節,離肺癌還有多遠?這4種結節要警惕,很危險!
    看到體檢CT報告上出現「肺磨玻璃樣結節」「雙肺多發小結節」的字眼,你的心是不是突然緊張起來,什麼是肺結節?我是不是離肺癌不遠了?今天我們就來帶大家了解一下肺結節。什麼是肺結節?為什麼會長肺結節?肺結節會變成肺癌嗎?形成肺結節的原因有很多,比如惡性腫瘤、感染性肉芽腫、良性腫瘤、血管性病變和炎性病變等,所以,發現肺結節不等於就是患上了肺癌,門診中80%以上的肺結節都是良性的。
  • 肺結節2mm還是2cm,一字之差,後果大不相同,要區分清楚
    近幾年來,越來越多的人在體檢的時候查出肺結節,一旦查出肺結節,很多人都比較恐慌,但是很多人卻搞不清楚肺結節到底分哪些種?肺結節達到哪種程度才需要手術切除?之前有個同學託我諮詢我的醫生朋友,右上肺有個2mm大的結節,醫生建議做微創手術,讓我諮詢一下醫生朋友需不需要做手術?
  • 體檢發現5mm的肺結節,半年後結節竟然變成了這樣
    最近我遇到了兩個肺結節的女病人,半年前體檢發現了肺結節,5mm的磨玻璃樣結節,十分緊張,聽別人說肺結節就是腫瘤,感覺就是腫瘤晚期了,很悲觀了。來看了我的門診,我仔細地看過片子後,結節比較小,患者沒有肺癌的高危因素,結節的形狀不像高危,當時告訴她們先不要緊張,這個肺結節目前惡性的可能性不大,建議隨訪觀察,她們半信半疑地回家了,這周來複查了胸部CT,一個病人的肺結節消失,另一個病人的肺結節變為4mm了,較前減小了,她們覺得不可思議,肺結節怎麼可能消失或變小了?
  • 體檢查出肺結節,大媽心慌交待「後事」 結節≠癌!九成肺結節與癌無關
    武漢晚報訊(記者祁燕 通訊員簡傑)「你聽說了嗎,那個誰誰才退休就查出肺結節,很快發展成癌,做了大手術!」在後湖周婆婆的廣場舞圈子裡,經常會聽見這樣的談論,她萬萬沒想到如今這事竟落到自己頭上。 患糖尿病多年,女兒孝順,每年都會帶周婆婆去醫院做個全身體檢,看看指標情況。
  • 專注胸外科24年的醫生精心總結:肺結節,看這一篇就夠了!
    我從自己從事胸外科23年來的臨床一線經驗,特別是近些年肺結節增多以來,自己致力於術前準確判斷與微創手術的實踐出發,整理成文,希望對檢查發現肺結節朋友全面準確認識對待它有一定的幫助。當然個人的一些觀點並不一定都是合乎目前規範,也不一定所有觀點都與其他同道完全一致,請朋友們自己斟酌參考。 1、什麼是肺結節?有哪幾類?
  • 智能系統輔助醫生「尋蹤覓影」 讓微小肺結節無所遁形
    2個月後複查CT結果發現,他原來的團塊影縮小成纖維條索,排除了惡性病變,這讓吳先生欣喜若狂。「早期周圍型肺腺癌的影像表現很多以「磨玻璃影」出現在CT圖像上,這也是很多人發現『恐磨』『恐結』的原因。」賴主任說,其實「肺磨玻璃影」不一定是癌症。有時候,肺部炎症、出血、滲出都可以造成這種改變,所以,不要一聽到「肺磨玻璃影」改變就以為得了癌症。
  • 多學科協作,MDT精準治療肺結節
    門診面向的就是在現有呼吸系統或是其它疾病就診中,或是在日常的健康查體中被「診斷」出有肺結節的人群。「我這裡要說的是人群,而不是患者群,是因為有一定比例的肺結節人群是健康的。但也有一定機率被診斷為其它疾病,甚至是肺惡性腫瘤。」MDT門診帶來哪些便利?