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且看液體活檢如何在腫瘤異質性研究上顯伸手?
液體活檢作為腫瘤非侵入性早期診斷方法， 具有廣闊的臨床應用前景，目前國內外均有產品獲批上市。 這種方法也為腫瘤異質性的監測提供可能。 在今年8月發表在Mol Cancer Ther.（IF 16.833）上的研究論文表明 ctDNA血檢可以動態監測腫瘤異質性， 並與胃腸間質瘤的腫瘤負荷相關。
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腫瘤液體活檢技術:CTC和ctDNA孰優孰劣?
液體活檢是什麼？腫瘤患者血液中存在少量循環腫瘤細胞以及由壞死癌細胞釋放的少量循環腫瘤 DNA。通過檢測血液中的循環腫瘤細胞（CTC，cycle tumor cell）和循環腫瘤DNA（ctDNA，cycle tumor DNA）對患者腫瘤進行診斷與監測的方法被稱為液體活檢。
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...RES:轉移性結直腸癌患者抗EGFR單克隆抗體獲得性耐藥的異質性
儘管RAS-BRAF野生型及HER2/MET陰性轉移性結直腸癌患者通常對抗EGFR單克隆抗體有反應，但獲得性耐藥幾乎無法避免。EGFR阻滯劑耐藥的機制包括KRAS、NRAS和EGFR胞外區突變以及HER2/MET改變。但是，分子異質性如何影響患者克隆演變尚不清楚。
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PLoS ONE:科學家開發出了一種能在液體活檢中研究腫瘤異質性的強大...
2018年4月10日 訊 /生物谷BIOON/ --近日，一項刊登在國際雜誌PLOS ONE上的研究報告中，來自德國海涅大學（Heinrich Heine University）醫院的研究人員通過研究開發出了一種研究癌症異質性的新方法；這種強大的精簡方法能夠通過單一的血液檢測來對循環腫瘤細胞（CTCs）的全基因組拷貝數進行分析，相比當前複雜昂貴的檢測手段而言
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案例:ROS1檢測方法和腫瘤異質性對靶向治療效果的影響
其次，腫瘤是一個大的群體，包含許多小的「部落」，部落之間的習性都不相同，我們把這個現象叫做「腫瘤異質性」。而採集組織樣本進行ROS1檢測時，我們只能選一部分部落，那這種「腫瘤異質性」對結果是不是有影響呢？
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洞察| 液體活檢在癌症檢測中應用
目前，臨床研究中，液體活檢技術主要包括游離循環腫瘤細胞（CTCs）檢測、循環腫瘤DNA（ctDNA）檢測、外泌體及循環RNA（Circulating RNA）檢測等，與傳統的組織活檢相比，液體活檢具備實時動態檢測、克服腫瘤異質性、提供全面檢測信息等獨特優勢。
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Liquid Biopsy液體活檢點名:CTC 循環腫瘤細胞,ctDNA 循環腫瘤DNA...
大大提高了靈敏度和特異性。也有方法，將篩子和吊鉤結合起來，以期更高效的獲得CTC。計數反映了腫瘤的轉移情況，這很重要，因為影像學檢測中的實體瘤的大小，與腫瘤的惡性程度和轉移能力並不一定成正比，我們可以通過CTC計數及時監控。計數只是我們的第一步，這些脫落的細胞就是實體瘤的一部分，得到他們就相當於取得了實體瘤的組織，可以對腫瘤進行多種檢測，以便了解病情，優化治療方案。
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ctDNA在腫瘤診斷和治療中的應用
目前基於組織標本的檢測，比如手術標本或穿刺活檢的組織，病理科會對腫瘤標本自備，我們有一個完整的標準自備流程，因為標準自備會影響到後期基因檢測的結果，因此，第一步的腫瘤標本自備和病理學形態評估非常重要液體活檢的概述關於液體活檢的概述，之前腫瘤學專家已經講了很多。大家推測血漿中游離DNA來源於腫瘤組織壞死、凋亡及分泌，ctDNA的長度是大約170個BP，它含有腫瘤特定的基因突變。
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諾瀚康醫學實驗室 腫瘤早篩,液體活檢—ctDNA
ctDNA作為液體活檢發展最為迅猛的標誌物之一，將在腫瘤的診斷、治療及預後檢測等方面發揮重要的作用
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多篇文章聚焦癌症異質性研究新成果!
【3】Nat Med：液體和組織活檢檢測胃腸道腫瘤的獲得性耐藥和腫瘤異質性doi：10.1038/s41591-019-0561-9在癌症治療過程中，腫瘤異質性可以驅動多個腫瘤亞克隆的進化，這些亞克隆在不同的患者中具有獨特的耐藥機制。
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從三種檢測對象,看液態活檢助力反映腫瘤基因圖譜
在精準醫學的大背景下，液體活檢作為一種便捷、微創、能夠動態反映腫瘤基因譜全貌的方法，在癌症臨床研究與實踐中發揮著越來越重要的作用。用於液體活檢相應的多種檢測技術也如雨後春筍一般蓬勃發展。目前液體活檢的檢測對象主要包括以下三種：循環腫瘤細胞（CTC）、循環腫瘤DNA（ct DNA）和外泌體。
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2020 CCO | 聽院士講大數據和液體活檢，最新研究熱點全get√
本次大會集結20餘位院士、2000餘位頂尖腫瘤學專家學者和來自全國各地的腫瘤學領域精英，秉承「腫瘤防治，贏在整合」的主題，共享學術盛宴，共沐智慧藍海，共譜抗癌華章。會議期間，醫脈通邀請南京醫科大學沈洪兵院士和山東省腫瘤醫院於金明院士分別就腫瘤大數據和液體活檢的研究進展進行深入探討。
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液體活檢在淋巴瘤中的研究和應用進展
>通過檢測腫瘤原發或轉移部位釋放到血液中的循環腫瘤細胞（CTC）、循環腫瘤DNA（ctDNA）或其他標記物（如外泌體）對疾病進行診斷和評價的技術稱為液體活檢。在不同類型和分期的腫瘤中，CTC或ctDNA的水平亦不同。之後研究發現，CTC或ctDNA 攜帶與原發腫瘤組織中相同的分子異常，為實體腫瘤的監測提供了很好的腫瘤標記物。但長期以來受微量CTC細胞分離和低比例ctDNA基因突變檢測技術的限制，實體腫瘤的研究仍主要依賴於組織活檢和影像學檢查。
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液體活檢技術在腫瘤早篩中的創新應用探索
（二）液體活檢有望實現腫瘤早期檢測，市場容量巨大，但敏感性和特異性有待提高研究表明，在影像檢驗顯示出明顯的腫瘤發病跡象前，早期患者血液中可能已經出現CTC、ctDNA，也就是說通過CTC檢測和ctDNA檢測可能實現腫瘤早篩。
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盤點| 淺談腫瘤異質性
研究人員在一個病人所患的原發性腎臟腫瘤的幾個位點及其幾個轉移瘤中進行活組織檢測，並發現鑑定出的突變當中只有34%在病人所有樣品中都是一樣的。隨後，他們構建出一個原發性腫瘤和一個轉移瘤的進化樹，結果表明一個癌細胞系在病人身上產生轉移瘤，而另一個主要的癌細胞系支持原發性腫瘤生長，這些暗示著基於原發性腫瘤的活組織檢測結果進行針對性治療可能並不能有效地治療轉移瘤。
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液體活檢急速升溫,檢測新秀不可忽視!
DNA(ctDNA)碎片，是檢測腫瘤和癌症、輔助治療的突破性技術，目前已逐步進入臨床，國內最新進展是藥監局批覆格諾生物的肺癌CTC 試劑盒，帶動行業進入應用。液體活檢的優勢在於能解決精準醫療的痛點，通過非侵入性取樣降低活檢危害，而且有效延長患者生存期，具有高性價比。液體活檢技術主要包括CTC 和ctDNA，以及外泌體檢測。下面讓我們看一看關於液體活檢的行業動態及研究進展。
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分析前因素與腫瘤的異質性
，這種克隆性演進與腫瘤的侵襲性及腫瘤原發或獲得性治療耐受有關。這些分析技術可用於以下方面：1)原發腫瘤的不同空間層面分析（不同部位）；2)轉移性組織的不同時間分析；以及3)不同類型的組織標本或液體活檢標本分析。所有病例中，分析結果的可重複性是任何臨床決策的先決條件。醫院和健康機構共享臨床資料也非常重要。 組織學上，對形態學異質性已經有豐富的經驗：同一腫瘤中發現不同的組織結構或至少不同程度的細胞分化。
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腫瘤患者需要做基因檢測嗎
腫瘤與腫瘤間的異質性以及單個腫瘤內的異質性是目前腫瘤治療的瓶頸之一。具體包括個體的異質性、不同腫瘤細胞類型的異質性、同一腫瘤細胞內的異質性等。腫瘤異質性會妨礙正確的腫瘤治療。如果治療僅僅關注於一小部分特異性的細胞，那就會很容易導致腫瘤的復發。通常，因為腫瘤異質性的存在，針對腫瘤一個受體的治療往往不會有明顯的療效。
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泛生子生物晶片閱讀儀獲批上市 助力腫瘤液體活檢
該儀器目前已被國內多家醫院、科研機構採購，配套應用於腫瘤基因檢測試劑的開發和科學研究。泛生子正在註冊申報的人EGFR基因T790M突變檢測試劑盒，以及正在開發的同類檢測試劑盒，均可以配套使用該儀器，廣泛應用於醫療機構、臨檢中心和科研院所等，有效提高檢測範圍、質量和速度。腫瘤液體活檢新戰力眾所周知，液體活檢技術被認為是癌症診斷領域裡激動人心的突破，在2015年MIT將其評為年度十大突破技術之一。
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乳腺癌腫瘤異質性:原發腫瘤和遠處轉移腫瘤的對比
ER，PR，HER2 和Ki-67是乳腺癌治療決策中的重要免疫組化指標，但是由於異質性的存在，從同一個病人不同部位對腫瘤取材，這些參考指標可能會存在出入。對很有限的取材標本獲得指標，或者用原發腫瘤的生化指標去指導轉移部位腫瘤的治療，都應當謹慎，目前關於腫瘤異質性的研究都局限於同一腫瘤內的區域異質性，但區域內腫瘤細胞之間的異質性卻鮮少研究。