德國大舉啟動充滿希望的新療法:利用抗體克制新冠病毒
2020-12-07 騰訊網
作者：韋雲
新冠病毒正式席捲德國全境，應該從2月25日，北威州發現第一例新冠病毒感染者算起，至今已經41天過去了，德國的感染人數累計達104408，死亡人數1823人。而且還有2424人在重症病房內急救中。
根據德國衛生部長的說法，德國每周的檢測人數為30-50萬，在這些統計數據裡還包括很多核酸檢測呈陽性，但自身並沒有症狀的人群；還有一些自以為是感冒，扛過去後經過檢測才發現是攜帶病毒者。
也就是說，以上統計數據中42441個已經痊癒的人中就應該有這些沒有症狀以及「感冒」自愈的人。那麼這部分人是不是就已經帶有新冠病毒的抗體了呢？
記得英國首相鮑裡斯曾經主張的群體免疫法，就是讓大家都感染一下，然後痊癒後產生抗體，自身就對病毒有了免疫力。不過可惜的是，這個做法太冒險，而且後果無法預計，如今連首相自己也進了重症監護室了。
現在各國的科研人員都在研究，那些已經痊癒的病人，是否真的產生抗體。如果把他們血液中的抗體注射到病重的新冠患者身上，是否能有效地抵抗病毒並防止其繁殖。該方法曾在非典和伊波拉疫情中得到成功檢驗。
抗體（antibody）
是指機體由於抗原的刺激而產生的具有保護作用的蛋白質。抗體能識別特定外來物（抗原）的一個獨特特徵，能與抗原特異性結合而成免疫球蛋白。
按抗體產生的來源分為正常抗體(天然抗體)，如血型ABO型中的抗A和抗B的抗體，和免疫抗體如抗微生物的抗體。
按抗原反應的凝集狀態分為完全抗體IgM和不完全抗體IgG等
借鑑中國的經驗
廣東省疾控中心副主任宋鐵在2月25日談到新冠病毒康復者時表示，通過實驗室觀測發現，年輕的輕症患者會在兩周內產生抗體，但一些老年人需要較長時間才會產生抗體。
3月中，中國醫學科學院醫學實驗動物研究所發布的一項研究結果引起了國際學界的關注。這項動物試驗顯示，感染過新冠病毒後恢復健康的猴子不會再次被感染。
德國權威病毒專家、柏林夏裡特醫學院病毒研究所負責人德羅斯滕（Christian Drosten）也注意到了中國同行的這一研究結果。他表示對德國慕尼黑第一批感染新冠患者的追蹤調查顯示，他們體內確實產生了不同類型的抗體。這些人，至少在一段時間內對病毒是具有免疫力的。
人體的免疫功能複雜、多元，抗體只是其中被激活的一個「捕手」，並不一定是殺滅病毒的最直接的機制。
德國進行大規模抗體檢測
近日，在德國最早爆發疫情的海因斯貝格縣，以及南部大城市慕尼黑，研究人員啟動了大規模抽樣抗體檢測項目，為疫情全面摸底。
一方面，這項工作有助於了解痊癒者到底是否對新冠病毒具備免疫力；另一方面，價格相對低廉的抗體檢測也有助於流行病學專家更為準確地掌握疫情的全局。
各國學者目前都傾向於認為，痊癒者至少在今後幾年時間內具備針對新冠病毒的免疫力，但是這一判斷尚缺乏可靠的實證依據。
在接下來的四個星期裡，研究人員將在警察的陪同下，前往慕尼黑隨機抽取的3000戶人家採集總共約4500人的血樣。之所以要警方陪同，是為了防止民眾誤將敲門的學者當作詐騙犯。
《圖片報》截圖
每名被選中的居民將被抽取約3毫升的血液。如果研究人員在血樣中發現了抗體，就意味著他曾經感染過新冠病毒，不論他是否出現過症狀。對個人而言，體內檢出抗體可以算作一條好消息：他在今後相當長的一段時間內將對新冠病毒免疫。
如果一切順利，首批抗體測試結果能夠在4月底統計完畢。
除了慕尼黑、海因斯貝格縣的抽樣調研，德國多家權威學術機構還計劃聯合在近期展開一項大型研究項目。
此項研究將調查10萬名新冠治癒病人以及沒有症狀的陽性患者體內的抗體水平，研究者希望研究成果能夠幫助政府制定政策（開學、取消禁足、恢復社會秩序等），也可以讓有抗體的醫護人員進行新冠病人的診療工作等等。
其他國家也在嘗試中
據法新社報導，法國也於7日展開臨床試驗，替新冠肺炎患者注入康復者具有抗體的血漿。參與這場臨床試驗的單位包括巴黎公共醫療機構聯盟（AP-HP）、法國國家衛生研究院（INSERM），以及法國國家血液中心（EFS）。
這項臨床試驗將有巴黎醫療院所的60名患者參與，其中半數將接受康復者血漿注射治療。
首次結果可望在試驗後兩周至三周得知。
另外，美國食品暨藥物管理局（FDA）也已授權醫師進行試驗。
該療法如何起作用？
法蘭克福輸血醫學研究所所長埃哈德·塞弗裡德教授（66歲）正與他的團隊及其他中心緊密合作開展一項研究，以提供更精確的有效性研究結果。
埃哈德·塞弗裡德教授
教授解釋說：「這種治療就像是被動接種疫苗。」 治癒患者的血液在實驗室中經過抗體過濾後，然後將其注入患者體內。獻血者大約需要一個小時，接受者大約需要15分鐘。
那麼這種抗體療法真的可以緩解嚴重病症嗎？它可以防止死亡嗎？一切還是未知數。
該程序何時獲得批准？
學術研究要獲準通常需要幾個月甚至幾年。不過這次可能會快很多。教授說：「我們得到了聯邦當局的大力支持。」他有信心在這周內會獲得批准，並可以開始項目研究。他的郵箱已經爆滿，許多倖存於新冠病毒的人希望能提供幫助。
該療法適合誰？
首先是重症新冠患者。據說抗體療法可以緩解惡化的過程並防止死亡。
新療法可以治癒新冠肺炎嗎？
不行。抗體療法不是為了治癒，而是防止病情惡化。塞弗裡德解釋說：「這個療法的原理是要捕獲儘可能多的病毒細胞，並且讓病毒細胞不再複製。」
科學家認為在找到治療新冠病毒的有效藥物之前，這種抗體療法是過度性的。
每個倖存者（治癒者）都可以捐獻抗體嗎？
不行。科研人員預先對捐獻者進行了仔細的測試：他們是否具有穩定的免疫系統？是否完全健康？原則上，年輕、健康的捐助者比年長的捐助者更合適。
是否有風險？
「有些人對輸血過敏，」埃哈德·塞弗裡德教授說。「可能會出現被馬蜂蟄過後的過敏反應。但是可能性很小。」
其他研究人員也在研究抗體療法
Bad Oeynhausen的北威州心臟和糖尿病中心（HDZ）希望幫助新冠患者注射抗體，首例重病患者可以在本周開始治療。HDZ實驗室和輸血醫學研究所所長Cornelius Knabbe及其團隊正在尋找合適的捐贈者。有意願的人士可以聯繫corona@blutspendedienst-owl.de或05731 972400
位於Bad Oeynhausen的北威州心臟和糖尿病中心（HDZ）
科隆大學醫院正在尋找康復的新冠患者進行血漿捐贈。由康復者產生的針對病毒的抗體應增強病人的免疫系統。
先決條件：捐助者必須已經恢復健康了幾個星期。經過檢查確認是否適合。有意願的人士可以發送電子郵件至covid-immunspende@uk-koeln.de。
明斯特大學醫院（UKM）正在尋找曾經新冠測試呈陽性，現在已經轉為陰性至少十天並沒有症狀的人。
*圖片來源於網絡
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