三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學檢查結果為雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌佔所有乳腺癌病理類型的10.0%~20.8%,
多項研究表明,三陰性乳腺癌多發生於絕經前年輕女性,尤其是非洲裔美國婦女。
三陰性乳腺癌臨床表現為一種侵襲性病程,其遠處轉移風險較高,內臟轉移機會較骨轉移高,腦轉移機率也較高。三陰性乳腺癌的遠處轉移風險在3年時達到高峰,之後可能會有所下降。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小為2cm,50%有淋巴結轉移。此類乳腺癌的組織學分級多為3級,細胞增殖比例較高。目前還沒有特有的針對三陰性乳腺癌的治療指南。因此其治療一般按乳腺癌常規標準治療進行。
與其它亞型比,三陰性乳腺癌缺乏有效的內分泌及靶向治療手段,發生轉移更多,預後更差。於是,三陰性乳癌患者及家屬會產生許多恐慌。其實,這只是統計學整體上的比較,對於某些激素受體陰性的乳癌來說,其侵襲性可能比受體陽性還要弱;
另外,並不是所有的三陰性乳癌惡性程度都高,臨床上很多特殊類型的癌,如髓樣癌,雖然是三陰性乳癌,其惡性程度並不比激素受體陽性的浸潤性導管癌高;
在乳癌整體治療效果很好的背景下,即使三陰性乳癌具有更差的預後,其預後也優於很多其它惡性腫瘤,如胃癌、肝癌等;因此,也有很多三陰性乳癌患者能夠獲得長期生存;
雖然最初3年,三陰性乳癌復發率相對較高,但3年之後起復發率接近激素受體陽性乳癌,5年後可能表現出比激素受體更好的預後。
因此,三陰性乳癌患者沒有必要恐慌,甩掉思想包袱,用平和心態看待疾病,心懷希望,積極樂觀的接受治療,堅持定期複查,才是戰勝三陰性乳癌的正確方式。