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本文指導專家:
中國老年保健協會阿爾茨海默病分會常務委員兼副秘書長、天津醫科大學總醫院神經內科張楠教授
給你3秒,你會做什麼?看一下手機,打個哈欠……但就在這短暫的3秒鐘,全球就有一位痴呆症患者產生。目前全球至少有5000萬的痴呆患者。到了2050年,這個數字預計將達到1.52億。其中,有約60%~70%為阿爾茨海默病患者。①
9月21日是第26個阿爾茨海默病日,中國老年保健協會阿爾茨海默病分會、人民日報社《健康時報》與綠谷製藥共同發起《關愛阿爾茨海默病患者倡議書》,以提高全社會對阿爾茨海默病的認知。
「三低」困境和「兩大」誤區
中國老年保健協會阿爾茨海默病分會常務委員兼副秘書長、天津醫科大學總醫院神經內科張楠教授介紹,目前我國阿爾茨海默病的診治面臨「三低」。
No.1
三低困境
1. 認知率低
有的人認為阿爾茨海默病是自然老化的一部分,就在家裡養著,而不去醫院接受正規治療。
2. 就診率低
儘管現在有些大中城市都出現了認知障礙門診,仍然有很多地方沒有專病門診,很多人不知道去哪兒就診,即使知道了也不願意去就診。
除此之外,不少人對「痴呆」都有羞恥感,不願意承認家裡有這樣的病人,有的患者自己也拒絕就醫。
3. 治療率低
有的人覺得阿爾茨海默病治不治都一樣,現在的治療效果也不是立竿見影的,所以很多患者、家人沒有進行正規的藥物治療。
中國老年保健協會阿爾茨海默病分會常務委員兼副秘書長、天津醫科大學總醫院神經內科張楠教授
No.2
兩大誤區
1. 阿爾茨海默病就是痴呆?
阿爾茨海默病是一種疾病,痴呆是一個症候群,這兩者不能劃等號。老年期痴呆原因有很多,阿爾茨海默病是其中一個原因,還有其他退行性疾病也會導致痴呆,比如維生素B12缺乏,特殊感染,梅毒等等都可能會造成痴呆,但阿爾茨海默病是老年期痴呆中最常見的疾病。
2. 記憶障礙是衰老的自然結果,沒必要看醫生?
在阿爾茨海默病病情發展的數十年內,相繼發生認知功能障礙、運動障礙、日常生活能力障礙,直至死亡,儘早診斷、儘早治療非常重要。同時也需要對早期症狀進行識別。
當心!這10個表現可能是阿爾茨海默病徵兆!
1. 記憶下降,特別是情景記憶障礙,親身經歷參與的事情想不起來。
比如說出門每次都忘帶醫保卡,或者約好去銀行取錢卻忘了。或者近一周做的比較重要的事情想不起來了,例如參加誰的婚禮,在婚禮上有什麼樣的細節,吃了什麼飯。
年輕人也要多跟家裡人溝通,多聊聊上禮拜打電話說了什麼,看看父母記得住嗎?如果出現了多次想不起來的情況,就要去醫院查一查了。
2. 計劃事情能力下降
比如以前過節的時候包紅包,全能勝任,今年過節需要問老伴,給表弟的孩子包多少錢,這種複雜的處理事情能力的下降,計劃能力喪失也是很重要的早期表現。
3. 完成熟悉工作有困難
比如說以前年夜飯會準備很多菜,今年有的菜需要看菜譜來做了,這種複雜操作會出現一定的問題。
4. 時間或地點分不清
記不清具體時間或經常迷路。
5. 語言表達有問題
講話過程中熟悉的詞說不出來,用其他的詞句進行解釋,找詞困難。
6. 經常放錯東西
電水壺放煤氣灶上,類似這樣的情況。
7. 判斷力減退
老年人有時會買保健品,但是有的老人買保健品買了很多,他們可能就有這方面的失智,也是要引起重視的。
8. 空間感出問題
比如去找杯子,杯子就在眼前但就是看不到,或者反應不過來那就是杯子。
9. 退縮表現
不願意參加社交活動,以前的工作也不想做了,出去玩兒也不想去了,對自己能力的不肯定和沒有信心。
10. 情緒的變化
比如出現抑鬱,可能就是早期的表現。
如果懷疑自己得了阿爾茨海默病,要檢查哪些項目?
張楠教授表示,確診阿爾茨海默病,需進行以下檢查:
1、提供詳細可靠的病史;
2、神經系統和其它系統查體;
3、認知檢查和神經心理測評;
4、血液化驗;
5、腦電圖等輔助檢查;
6、神經影像學檢查,如磁共振;
7、PET檢查和腦脊液化驗;
張楠教授表示,隨著老齡化程度的加深,阿爾茨海默病不只是一個醫學問題,更將成為社會問題,需要全社會予以關注和支持。
中國老年保健協會阿爾茨海默病分會、人民日報社《健康時報》與綠谷製藥共同發起《關愛阿爾茨海默病患者倡議書》
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參考資料:
①《世界阿爾茨海默病2018年報告》