篩查是在沒有症狀的人中尋找癌症的過程。可以使用幾種檢查來篩選結直腸癌。這些檢查可分為兩大類：
· 基於糞便的檢測：這些檢測檢查糞便是否有癌症跡象。這些測試的侵入性更小，更容易完成，但需要更頻繁地完成。
· 視覺（結構）檢查：這些檢查可以查看任何異常區域的結腸和直腸結構。這可以通過放入直腸的鏡頭（一種帶有光和微型攝像機的管狀儀器）或特殊成像（X射線）測試來完成。
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這些檢測各有不同的優點和缺點（見下表），其中一些可能是比其他更好的選擇。但最重要的是要篩選，無論選擇哪種檢查。
如果您選擇接受除結腸鏡檢查以外的檢查進行篩查，任何異常檢查結果都應進行結腸鏡檢查。
當人們患有結直腸癌或其他消化系統疾病（如炎症性腸病）的症狀時，也可以使用這些檢查以及其他檢查。
基於糞便的檢測
這些檢測觀察糞便（糞便）可能出現的結直腸癌（或息肉）的跡象。許多人發現這些檢測比結腸鏡檢查更容易，而且通常在家中完成。但是這些測試需要更頻繁地完成。如果其中一項糞便檢查結果為陽性（異常），您仍需要進行結腸鏡檢查以確定您是否患有癌症。
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糞便免疫化學實驗（FIT）
檢測結直腸癌的一種方法是在糞便中尋找隱匿的（隱藏的）血液。這種類型的檢測背後的想法是較大的結直腸息肉或癌症中的血管通常易碎並且容易被糞便通過而損壞。受損的血管通常會流血到結腸或直腸，但很少有足夠的出血可以在糞便中看到血液。
糞便免疫化學試驗（The fecal immunochemical test ，FIT）也稱為 免疫化學糞便潛血試驗 （mmunochemical fecal occult blood test ，iFOBT）。它測試糞便中隱藏的血液。該測試對紅細胞中人血紅蛋白的某些部分發生反應。
對於該測試，在卡（或管中）上收集少量糞便。您可以在自己的私人住宅中進行此操作。與gFOBT（見下文）不同，在測試之前沒有藥物或飲食限制（因為維生素和食物不影響FIT），並且收集樣品可能更容易。該測試也不太可能對消化道的其他部分（例如胃）的出血作出反應。
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與其他一些測試（如下面描述的視覺測試）不同，此測試必須每年進行一次。
如果測試結果為陽性（即，如果檢測到隱藏的血液），則需要進行結腸鏡檢查以進一步調查。雖然便血可能來自癌症或息肉，但它也可能有其他原因，如潰瘍，痔瘡或其他疾病。
收集樣本：您的醫療保健提供者將為您提供檢測所需的用品。準備好所有物品並放在一個地方。耗材通常包括檢測標本盒，測試卡或管，長刷或其他收集裝置，廢物袋和郵寄信封。該套件將為您提供有關如何收集樣品的詳細說明。請務必按照套件隨附的說明進行操作，因為不同的套件可能有不同的說明。如果您對如何使用套件有任何疑問，請聯繫您的醫療保健提供者辦公室或診所。收集樣品後，按照試劑盒中的說明返回樣品。