導語:原發性肝癌是肝臟本身發生癌變進而引發的肝癌和其他的肝癌顯示不同,原發性肝癌癌細胞是一開始就出現在了肝細胞當中。同時相關研究表明原發性肝癌的罪魁禍首是病毒性肝炎,肝炎造成的超過90%以上的原發性肝癌的產生,早期治療效果良好。
01肝癌治療目前主要通過三種手段,各有利弊,需要有所了解
1、手術療法
手術療法,主要是包括有肝癌部分切除以及肝的移植。兩者都可以極大地提高患者的存活率,並且延長患者的壽命。而肝癌部分切除的相應手術需要在肝癌早期進行,雖然肝癌早期的發現率並不高,30%的患者在肝癌早期到醫院進行就診,同時同意進行手術治療的患者不足三成。主要是根據肝臟的解剖結構將餐飲乾燥進行分段切除術,這項手術可以極大程度地保留肝臟完好組織並且將含有癌細胞的部分切除,以防止癌細胞在體內大量擴散。
而隨著疾病的發展,很多癌症晚期患者都需要採用肝移植手術進行治療,這樣可以極大程度地保留肝臟的部分功能。主要是通過器官捐獻等方式,獲取完整的肝臟供體並且將這些肝臟植入到患者體內,而這些肝臟組織在個患者的體內可以自行長成一個新的肝臟,從而替代原本肝臟進行相應的工作。
但是對於肝移植手術來說,長期服用免疫抑制劑就顯得非常重要,因為肝移植手術主要是通過體外肝臟進行的代替,所以自身免疫系統會將體外的肝臟識別成侵入性細胞而發起攻擊,嚴重者甚至可能直接會導致肝臟壞死等問題,所以長期服用免疫抑制劑顯得非常重要。
同時根據相關調查研究,雖然肝移植手術將肝癌患者的五年生存率大幅度提升,但是有50%以上的患者仍然存在癌症復發等相應問題,其中肺部和移植入的肝臟發生癌症復發的情況是較為嚴重的。
2、放療
實際上早在1964年就已經開始採用銥90治療肝癌,同時也確實被單人治療上面取得了較大的進展,能極大程度地延緩肝癌患者的發病時間和發病年齡,從而提高了患者的生存率。
雖然長期的放療很有可能會導致頭髮脫落,甚至對身體像硬細胞造成損傷,但是放療的確是治療肝臟癌症的一個主要手段,也是臨床上面較為常用的手段之一。
但是放兩天,我的長期使用很有可能對機體產生相應的損傷,雖然目前犯案藥物可以控制在微量定向放療上面,但是仍然會對於身體產生相應的損傷。同時對於還暈暈的肝癌患者來說,使用放療藥物很有可能會威脅體內的胎兒健康,嚴重者甚至可能會誘發胎兒畸形等一系列問題,所以需要格外注意。
3、TACE
全稱是肝動脈栓塞化療主要是通過介入的方式將是化療藥物深入到肝動脈當中,除了阻斷肝血流以達到阻止癌細胞養分而導致癌細胞壞死目的地以外還可以大規模的釋放化療藥物,定向定點的治療目的,從而達到良好的治療效果。
同時該治療方式也是近幾年較為流行的一個治療方式,並且對於大部分的肝癌患者來說都適用,有著良好的治癒效果,所以在臨床上面一般都會採用介入治療的方式,也避免術以及其併發症的產生。
主要是通過將相應的藥物從腹股溝深入至肝肝動脈當中,並且使得肝動脈發生阻塞。相應藥物也可以存留在肝功能中緩慢釋放,可以達到長期用藥的效果。
需要注意的是該治療方式很難達到完全治腫瘤壞死的效果部分,患者甚至可能會出現該細胞具有更強的增殖和侵襲力,進而導致肝癌細胞的反撲引發更嚴重的癌症情況。
同時需要注意的是肝炎和肝硬化患者肝功能尚未完善,所以因為該方法很有可能會造成更大的損傷,進而誘發其體內造成更大的負擔。
02隨著臨床的發展,出現了兩種新療法,提高了患者生產率
1、靶向治療
主要是通過2004年前後對於肝細胞相應的癌症細胞拔點的研究進而逐漸產生的一種療法,其研究了細胞上的主要位置把點並且對這些位置的相應有效藥物進行了相應的供應。
通過免疫學相應的手段,可以將細胞和藥物一一配對,進而將相應的藥物快速輸送到相應的靶點位上,並且釋放達到快速和單一殺傷細胞的目的能快速識別癌細胞在體內的具體位置,從而達到了殺傷癌細胞並不損傷其他細胞的效果。
雖然靶向治療是近幾年剛剛開始探索和流行的一種治療方式,但是也延長了患者的生存時間將生存時間平均延長兩個月以上。同時也是目前研究的熱點之一,相信在未來的醫學發展下,很快就能開發出相應的新藥對肝癌進行更好的治癒。
2、免疫療法
免疫療法主要是通過體內的pd1受體結合進而阻斷pd1和pdl1通路從而激活體內的相應免疫系統和t細胞對腫瘤細胞產生大量的殺傷作用。這主要是針對腫瘤細胞可以通過pd1和pdl1相結合,從而抑制t細胞分化進而逃避抗原抗體特異性的t細胞免疫力應答。
而實際上免疫療法近幾年也在不斷的推行之中。不少的相應藥物也是免疫療法所研發的,它極大的提升了患者生存率同時也保持了良好療效,並且也避免了肝癌手術和肝陰之所帶來的一系列風險和併發症。
臨床上近幾年不斷地開展相應研究,並將靶向藥物和細胞免疫藥物相結合研發出來了新的療法,極大地提高了患者生存率同時對於肝癌患者來說也有良好的療效,保證了肝晚期患者的存活率。
同時把藥物和免疫療法作為近幾年研究熱門,不斷的發展的新藥中也有不少所謂的神藥出現能極大地延緩患者的生存質量和提高生存率,同時該類藥物價格都較為昂貴,國內藥物進展較為緩慢,所以,一般情況下治療所有的肝癌都會採用傳統療法。
結語:肝癌實際上在早期發現率較低,僅有30%的患者可以在早期發現肝癌,但肝癌早期進行手術效果良好,約70%的患者可以完全治癒,同時,隨著近些年科技的不斷發展,肝癌相應的療法也有所擴展,靶向藥物治療和細胞免疫療法都是作為肝癌癌的熱點療法不斷在發現中。