高血壓分為2種,人體血壓過高是怎麼形成的?

2020-12-04 李藥師談健康

心臟泵血到血管壁對血管壁產生壓力,這就有了血壓。心臟收縮時血液流到血管,此時的血壓就是收縮壓,心臟舒張時,血液回流到心臟,此時的血壓為舒張壓。

正常血壓應該在90/60-140/90mmHg之間,如果收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,二者出現其一或同時出現就是高血壓。

高血壓有原發性的,也有繼發性的,所謂原發性就是暫時還沒有發現明確的原因。85%的高血壓都是原發性的。

一、造成原發性高血壓的病理生理因素可能有:

1.心輸出量和周圍血管抵抗

這兩者是維持正常血壓的關鍵。心輸出量和周圍血管抵抗(如動脈硬化)增加,血壓就會升高;

2.交感神經興奮

交感神經既增加心輸出量也可以使周圍血管收縮,增加血壓。這就是為什麼運動和緊張時候血壓會升高;

3.腎素-血管緊張素-醛固酮系統

這個系統主要維持我們體內液體、電解質平衡和維持血壓。已經發現血液循環中腎素-血管緊張素增加或活性增強,血壓就會升高;

4.血管內皮細胞損傷

這個還有爭議,不過對NO(一氧化氮)和血管內皮的已經很多,認為NO下降,內皮功能損傷和和高血壓呈正相關;

5.其他一些血管活性物質

除上面提到的NO,此外,內皮素、心鈉肽都對血壓有影響。

二、原發性高血壓的危險因素

高血壓不是一個一個因素造成的,往往是遺傳、基因、環境、生活方式等多種因素共同作用而產生影響。

除上面說的病理生理基礎,還有一些因素和高血壓的發病有關,是高血壓的危險因素。

1.年齡,年齡越大,高血壓風險越大;

2.家族史,父母或近親有高血壓,高血壓風險增大;

3.性別,64歲以前男性多於女性,65歲以後,女性增多;

4.肥胖,增加高血壓風險;

5.飲食習慣不健康,進食太多鹽分、熱量和飽和脂肪酸;

6.不活動;

7.大量飲酒;

8.吸菸;

9.精神壓力;

10.有糖尿病、高血脂。

三、繼發性高血壓的原因

1.原發性醛固酮增多症;

2.腎病,如慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等;

3.腎動脈狹窄;

4.睡眠呼吸暫停;

5.腎上腺腫瘤;

6.甲亢;

7.有些藥品和毒品,如古柯鹼、安非他命等。

85%的高血壓都是原發性的,而原發性高血壓的危險因素中很多都是我們可以調整和控制的,養成良好的飲食和生活習慣,對保持血壓和身體健康非常重要!

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